医保卡慢性病资金的正确使用方法-法师兄

医保卡慢性病资金的正确使用方法

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-05 14:53:40 97 人看过

可以用来报销。特殊慢性病年最高报销限额为25000元／人类特殊慢性病年最高报销限额为3000元／人类特殊慢性病年最高报销限额为2000元／人VI类特殊慢性病年最高报销限额为1000元／人注：特殊慢性病报销比例为70％。若同时患有两种以上的特殊慢性病，报销限额按最高的一种计算。

医保卡停止交费了里面的钱能用吗

社保中断后续交医保卡，断交三个月以内正常缴费后的第二个月即可使用，断交三个月（含）需要连续缴满六个月才能正常使用。社保断交再续交再到恢复正常是需要一定时间的，按照断交时间分为两种情况：

一、正常情况下，断交三个月以内，在办理正常缴费手续后，第二个月起才可以享受正常的医保待遇。

二、连续中断缴费3个月（含）的，则会被视为中断参保，中断参保的情况想要享受医保待遇，则需要在办理续保手续后附加连续缴费满6个月的条件。

医保卡停了，医保卡个人账户里的钱还是可以使用的，只能用于买药和门诊看病，如果是疾病住院的话，是不能享受医保报销的，要自费。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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可以用来报销。特殊慢性病年最高报销限额为25000元/人类特殊慢性病年最高报销限额为3000元/人类特殊慢性病年最高报销限额为2000元/人VI类特殊慢性病年最高报销限额为1000元/人注：特殊慢性病报销比例为70%。若同时患有两种以上的特殊慢性病，报销限额按最高的一种计算。一、医保卡二次报销是什么医疗保险是有二次报销的，可以在医院或当地社保局进行报销。一、新农合二次报销所需材料：在申请二次报销时，需要携带下面这些材料办理相关手续：1、新农合补偿结算单；2、居民身份证患者户籍原件、参合证（卡）原件；3、医疗机构费用发票，或者加盖原件收存单位公章复印件；4、费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件；5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历；6、患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。二、新农合大病报销流程：1、出院时即

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只参保住院医疗保险的参保人，可以在参保地医疗定点医疗机构鉴定，符合当地医保慢性病范围的疾病，可以申请慢性病医保门诊报销费用。一般是需要一年之后有住院，有的要求一次，有的要求两次，之后复印病历，去劳动局办理。异地如何使用医保卡如果在外地需要使用医保卡的话，需要自己先拿出钱预付，然后等到回到当地城市之后，需要到医保中心进行申报才能够拿到医保卡的，这需要购买药品时的证明等一系列证明材料，这其中也包括住院等所需要的药品花费。医保卡异地使用可以使用，但是流程比较繁琐，如果证明材料不全的话，也是影响到报销的，甚至会无法报销费用，那就等同于医保卡失去了作用。不过话又说过来了，虽然医保卡可以用，但也是间接使用，并不像人们想象的与银行卡异地跨行使用需要扣除手续费一样的。医保卡异地使用对于一些异地住院的外出人员来说，如需要报销费用的话，需要注意及时联系参保当地的医保中心，根据医保中心的提示住院收集证明材料，这

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什么病可办慢性医保

高血压病、糖尿病、肝硬化、肺心病、慢性病毒性肝炎、肺结核、淋巴结核、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、类风湿性关节炎、溶血性贫血、白血病、复发性阿弗他口腔溃疡、冠心病（仅包括心肌梗塞和心绞痛）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、再生障碍性贫血；慢性肾脏疾病（CKD）三期及以上、重症肌无力、系统性红斑狼疮、伴多发骨折的严重骨质疏松症、白塞氏病、侵袭性牙周炎、口腔扁平苔藓、银屑病、下肢静脉曲张、股骨头坏死、帕金森氏病、恶性肿瘤、精神分裂症。糖尿病可以申请慢性医保吗糖尿病可以申请慢性医保。但也有部分地区没有纳入慢性病医保。办理方法如下：1、可以从门诊办理，但是需要有两次门诊就诊的经历，接诊医生需要在病历上写明，血糖水平已经能达到糖尿病的诊断标准；2、糖尿病患者住院治疗，通过一系列血糖监测以及相应指标检查，诊断为糖尿病。拿着复印的病历，也是可以办理糖尿病慢性疾病，每年有个固定的时间进行申请。如果糖尿病合

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慢性病已成为我国城乡居民死亡的主要原因，城市和农村慢性病死亡的比例高达85.3%和79.5%。即使在贫困地区，慢性病的死亡也是不容忽视的，许多贫困县也已达到60%。由于慢性病治疗周期长，医疗费用高对患者及患者家庭造成严重的负担，因此慢性病申请医保成为城乡居民主要治疗慢性病条件之一。慢性病申请有什么条件呢?将为大家详细介绍。慢性病医保申请条件您是否患有慢性病，如需申请请参照下列表格查看是否符合慢性疾病(24种慢性病)的申报条件。慢性阻塞性肺疾病ⅡⅢ期高血压病脑梗塞肝硬化癫痫慢性活动性肝炎冠心病难治性溃疡**病合并Ⅱ度以上心衰再生障碍性贫血复杂性心律失常特发性血小板减少性紫癜慢性病房颤、Ⅲ级以上室早**增殖异常综合症肾盂肾小球肾炎肾病综合症甲状腺机能亢进系统性红斑狼疮甲状腺机能减退类风湿性关节炎活动期甲状旁腺功能减退脑出血糖尿病精神分裂症慢性病医保申报时间每年的11月1日至30日，癌症随时可以

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在职场打拼的人大都会有一张医保卡，我们知道这张卡在看病的时候就要拿出来，会为我们节省不少的费用。但是，你真的了解你手中的医保卡吗?知道最新的报销比例和额度吗?下面就以上海医保卡为例，为大家详细介绍一下医保卡使用中需要注意的事项，仅供参考。医保卡有哪几种作用?答：市民普遍知道医保卡的一个作用即：看门急诊用来刷卡付费。不过，还有两种医保卡的作用你必须知道：药店买药和住院时出示医保卡。医保卡的正确使用方法?1、看门急诊用来刷卡付费：一般十几元的门急诊挂号费刷了卡之后就才几元钱。2、药店买药：这个药得是在医保范围内的，不是什么药都能买到，当然你如果不是特别要求某牌子的话，大多数药都是有的。3、住院时出示医保卡：住院费用自动划走，除去自付的部分，按照比例报销。医保卡账户里的钱怎么看病?1、如果生大病需要住院治疗，好办，只要把卡交给医院，就可以安心治疗了。以在职职工看病的医保报销标准为例，首先起付线1

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医保慢性疾病的报销政策

一、医保慢性疾病的报销1、在社区定点医疗机构就诊的一般病种，一般人员支付比例为60%，城市困难人员支付比例为70%。2、在社区定点医疗机构就诊的特大病种，一般人员支付比例为80%，城市困难人员支付比例为90%；3、在二级及以上定点医疗机构就诊的一般病种，一般人员支付比例为50%，城市困难人员支付比例为60%。4、在二级及以上定点医疗机构就诊的特大病种，一般人员支付比例为70%，城市困难人员支付比例为80%。5、另外，慢性病的医疗保险基金年度最高支付限额分别为：一般病种为2000元，特大病种为10万元。6、报销办理流程：1）审核户口本、合医本；银行卡；2）审核病历或者疾病证明书、确定疾病是否在报销范围；3）审核病历和化验报告单、以及发票、确定可报销总金额；4）在合医系统的慢性病补偿管理中录入慢性病信息；5）完善慢性病患者档案；6）制作慢性病月报表申请书交分管领导签字；并按人将银行卡；并合医证

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医保慢性病要如何办理

一、办理条件：参加补充的参保人员，包括：1、患十二种慢性病：糖尿病、高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、慢性肝炎（甲肝除外）、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症（含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血）、慢性支气管炎（含支气管哮喘）、慢性肾炎（含肾功能不全）、类风湿性关节炎、系统性红斑疮、慢性再生障碍性贫血。2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用。二、办理程序：1、受理：2、费用审核：（1）十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2020元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限额3000元。（2）统筹基金最高支付限额4万元以上部分，补充医疗保险基金支付90%，最高支付限额为16万元。3、办理所需携带资料到当地的部门进行办理，具体咨询当地社保部门。申报材料：、社会保障卡原件和复印件，近期一寸免冠彩色照片一张，与申报病种相关的住院

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1、患十二种慢性病：糖尿病、高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、慢性肝炎（甲肝除外）、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症（含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血）、慢性支气管炎（含支气管哮喘）、慢性肾炎（含肾功能不全）、类风湿性关节炎、系统性红斑疮、慢性再生障碍性贫血。2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用。一、患什么病可以申请病退可以办理病退的重大疾病：1、心功能长期在以上。左室疾患左室射血分数≤50%。2、恶性室性心动过速经治疗无效。3、各种难以治愈的严重贫血，经治疗后血红蛋白长期低于6克/分升以下（含6克/分升）者。4、全胃切除或全结肠切除或小肠切除3/4。5、慢性重度肝功能损害。6、不可逆转的慢性肾功能衰竭期。7、各种代谢性或内分泌疾病、结缔组织疾病或自身免疫性疾病所导致心、脑、8、肾、肺、肝等一个以上主要脏器严重合并症，功能不全失代偿期。9、各种恶性肿瘤（含血液肿瘤）经综合治疗、放疗、化

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问慢性病医保如何报销？

患有慢性疾病的患者，需符合医保目录条件并提供相关病历，到当地人社局或医保办领取慢性病申请表，去医院请医生填写并开具诊断证明，有的还需提供身份证、医保证的复印件，交到所在单位的医保科或当地人社局等部门等待审批，办理完成后即可在指定医院的门诊开药、检查享受报销政策。根据《保险法》规定,如果您被诊断出患有慢性疾病,您需要符合该疾病列入慢性病医保目录的条件,并且需要提供近2年内在该医院治疗该疾病的住院病历复印件。该病历需要包含与该疾病相关的检查结果、治疗和诊断等信息。满足上述条件后可到当地人社局或医保办领取慢性病申请表，到医院请医生填写慢性病申请单，同时开具诊断证明，有的地方还需要身份证、医保证的复印件，根据职工医保或居民医保，将所有资料交到所在单位的医保科或当地人社局等部门等待审批，办理完成后即可在指定医院的门诊开药、检查享受报销政策。慢性病医保报销条件是什么？慢性病医保报销条件是指在中华人民共

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患有的疾病是慢性病种目录内的疾病，符合办理慢性病的条件，然后要有近2年内在医院治疗本疾病的住院病历复印件，病历内要有此病种相关的检查结果、治疗、诊断等。满足上述条件后可到当地人社局或医保办领取慢性病申请表，到医院请医生填写慢性病申请单，同时开具诊断证明，有的地方还需要身份证、医保证的复印件，根据职工医保或居民医保，将所有资料交到所在单位的医保科或当地人社局等部门等待审批，办理完成后即可在指定医院的门诊开药、检查享受报销政策。一、个人能买医疗保险吗个人可以购买医疗保险。个人参保只能在户口所在地办理，户口通常包括养老金和医疗服务。通常不能跨区域使用。在特殊情况下，应根据被保险人的医疗保险规定报销因出差，探亲，休假等在其他地方发生的紧急住院医疗费用。一、医疗保险使用方式包括：1、看门诊的时候可以用来刷卡消费；2、药店买药可用；3、住院时拿上医保卡、病历本到定点医院，即可用医保卡结算。自费部分会扣

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广州慢性病医保“怎么报”

糖尿病、高血压病、冠心病等门诊慢性病纳入医保报销的首日就遇上了休息日。昨天上午，暨南大学附属第一医院专程加班办理门诊慢性病医保报销申请，3名老病号当场通过资格审批获得医疗报销。在现场咨询处，市民的问题多集中在门诊慢性病医保报销如何办理的细节问题上。方便确诊应多提供病历资料昨天上午，74岁的吴伯顺利地在暨南大学附属第一医院申请了门诊慢性病医疗保险。他告诉记者，第一次申请由于要专科医生诊断审核，多花了一些时间，但总的来说手续还算简便。昨天上午，暨南大学附属第一医院专程加班办理门诊慢性病医保报销申请，3名老病号当场通过资格审批获得医疗报销。在现场咨询处，市民的问题多集中在门诊慢性病医保报销如何办理的细节问题上，有关方面对此作了解释(见上表)。参保人员既往已确诊患有指定慢性病，且近1个月继续用药治疗者，需向定点医疗机构的主诊医生提供近期门诊就诊记录，以及原确诊该疾病的相关资料。如果提供的资料不完整

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可以的。以湖北省为例,基本医疗保险统筹基金支付门诊特殊慢性病种医疗费用范围,应符合全省基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准规定。由省、市州统一组织,积极探索门诊特殊慢性病用药和诊疗项目谈判制度,进一步降低参保患者负担。一、出院多久可以报销医保医疗报销有时间限制。应在诊疗后半年之内报销。一般是下半年报销上半年的，此年上半年报销上一年度下半年的。实行出院时及时报销的，在出院时缴纳不报销部分即可。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定

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1、受理：2、费用审核：（1）十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70％，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80％，最高支付限额3000元。（2）统筹基金最高支付限额4万元以上部分，补充医疗保险基金支付90％，最高支付限额为16万元。慢性病保险比例慢性病诊疗费用在一个年度内（每年的9月1日至次年的8月31日）一个病种超过500元，二个病种超过700元，三个病超过900元以上部分，在医保范围内，医保基金按60％报销，全年累计报销限额为3000元。门诊特大病报销：恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗和需要长期进行血液透析的疾病。门诊医疗费用超过起付线以上部分，在医保范围内，医保基金按70％支付，与本年度住院费用合并计算，不超过参保居民类别规定的最高限额。《中华人民共和国社会保险法》第二十七条，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄

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