自费药是否符合报销条件?
来源:互联网 时间: 2023-07-04 20:12:36 484 人看过

参加了医保服务的产生了自费医疗费用的是可以报销的,不过需符合报销条件、准备齐全报销资料方可进行报销,需携带本人身份证、发票、住院清单、费用清单等资料前往医保部门申请报销办理即可。医保会根据不同的就医情况有不同的报销标准,在门诊就诊最多可报销医疗费用的70%,如果是住院治疗最多可报销住院医疗费用的90%。有些特殊情况,比如使用了不在医保报销范围内的药品的均是不在报销范围的,或者所就医的医院不在医保的保险范围内,即超出医保就医外围以外的医院也是无法进行报销的。门诊、急诊医疗费用,在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围内的医疗费用累计超过2000元以上的部分,报销50%,个人自付50%,在一个年度内累计支付派遣人员的,可报销最高数额2万元。

交通事故自费药部分怎么分摊

报警处理,由交警勘察完现场后、询问各方当事人及证人情况后,依法划定责任,出具道路交通事故责任认定书,对认定书不服的可自收到认定书后在三日内申请复核或提起行政诉讼。可以根据事故认定书以对方和保险公司为共同被告依法向法院要求人身损害赔偿,先由对方保险公司在交强险赔偿限额范围内给予赔偿,不足的部分由双方当事人根据事故责任认定书划分责任比例承担赔偿责任。保险公司有先行垫付的义务。可以直接向保险公司索赔。赔偿的损失,包括医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费,如果构成伤残,还可以主张残疾赔偿金、被抚养人生活费精神损害抚慰金、二次手术费、鉴定费、车辆损失费等损失

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年07月06日 12:03
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多交通事故责任认定相关文章
  • 自费药商业保险报不报销
    目前,大部分商业医疗险可报销自费药。不过,也有个别商业医疗险不报销自费药,仅提供社保范围内医疗报销。总而言之,自费药商业保险报不报,需以产品条款细则约定为准。一、商业保险报销所需材料不同的商业保险理赔所需要的材料是不一样的,而且,相同的险种不同的保险公司的要求也不一样。比如,商业门诊类医疗保险报销需要准备这些材料:1、被保险人身份证明复印件;2、医疗费收据原件;3、医疗手册,处方,检查单,化验单等原件。二、商业保险报销流程1、提出报销申请。根据保险公司规定,最好在参保人出院十日之内向保险公司提出书面形式的报销申请,若是由于各方面原因无法在30日内提出的,应向保险公司说明,保险公司可酌情延长申请时间;2、保险公司会在收到参保人的报销申请后,将《住院报销申请表》及相关报销文件递交或邮寄给参保人,由参保人阅读和填写相关材料;3、参保人必须在三个月内,将住院期间产生费用的原始收据、费用明细清单、门
    2023-06-23
    186人看过
  • 符合异地就医条件的医疗费用怎么报销
    符合异地就医条件的医疗费用如何报销?参保人在国内异地急诊住院、《深圳市社会医疗保险办法》第六十条所规定人员在备案的医疗机构发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,经参保人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,按不高于本市医疗收费标准予以报销。参保人在国内异地就医的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用,审核报销时应从其个人账户扣减。参保人在国内异地发生的符合《深圳市社会医疗保险办法》规定的生育医疗费用,经参保人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,按不高于本市医疗收费标准及市级医院偿付标准予以报销。
    2023-05-30
    156人看过
  • 自行车摔伤是否符合工伤认定条件
    上班途中骑车摔伤自己全责不算工伤。交通事故非本人主要责任的交通事故被认定为工伤。非本人主要责任是指同等责任、次要责任和无责任的情形;因主要责任和全部责任的交通事故受到伤害的,不属于工伤。员工上下班途中发生的交通事故被认定为工伤,必须同时满足三个条件,即合理的时间和路线,非本人主要责任。骑车上下班摔伤了算工伤吗下班骑车摔倒不属于工伤。关于上下班途中工伤认定的情形,上下班途中受到机动车伤害的,视为工伤。所以,不是受到机动车伤害的,一律不能按工伤处理。骑车摔倒属于由本人主要责任导致的受伤,不符合以上规定,故不能认定为工伤。《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职
    2023-07-04
    299人看过
  • 生育保险报销应符合什么条件
    第一,保险费用完全由企业支付;第二,享受报销待遇的前提是必须在生产期间。生育保险报销流程生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后,签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。生育保险报销期限:1、生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;2、生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;3、计划生育手术费用,应当在手术
    2023-05-05
    289人看过
  • 是否符合被收养条件
    一、是否符合被收养条件我们想要收养孤儿,主要是要看着自己是否满足什么条件,而不是说儿子有什么病。收养孤儿的条件:《民法典》第一千零九十八条收养人应当同时具备下列条件:(一)无子女或者只有一名子女;(二)有抚养、教育和保护被收养人的能力;(三)未患有在医学上认为不应当收养子女的疾病;(四)无不利于被收养人健康成长的违法犯罪记录;(五)年满三十周岁。第一千零九十九条收养三代以内旁系同辈血亲的子女,可以不受本法第一千零九十三条第三项、第一千零九十四条第三项和第一千一百零二条规定的限制。华侨收养三代以内旁系同辈血亲的子女,还可以不受本法第一千零九十八条第一项规定的限制。第一千一百条无子女的收养人可以收养两名子女;有子女的收养人只能收养一名子女。收养孤儿、残疾未成年人或者儿童福利机构抚养的查找不到生父母的未成年人,可以不受前款和本法第一千零九十八条第一项规定的限制。第一千一百零一条有配偶者收养子女,
    2023-06-08
    274人看过
  • 符合自书遗嘱条件
    一、符合自书遗嘱条件自书遗嘱是指由遗嘱人亲笔书写的遗嘱。《民法典》第一千一百三十四条自书遗嘱由遗嘱人亲笔书写,签名,注明年、月、日。根据上述规定,自书遗嘱所规定的形式要件是:1、遗嘱人亲笔书写,不能由他人代笔,也不能打印;2、有本人签名,并注明年、月、日。二、自书遗嘱有效的要求有什么1、立遗嘱人必须具有完全的民事行为能力。2、嘱必须是立遗嘱人的真实意思表示。受胁迫欺诈所立遗嘱以及被篡改、伪造的遗嘱无效。3、遗嘱的内容不得违反法律,不得损害国家,集体的利益。4、遗嘱应为缺乏劳动能力而没有生活来源的继承人保留必要的遗产份额;不得处分属于国家、集体、或他人所有的财产。三、自书遗嘱特征1、遗嘱是单方法律行为,即遗嘱是基于遗嘱人单方面的意思表示即可发生预期法律后果的法律行为。2、遗嘱人必须具备完全民事行为能力,限制行为能力人和无民事行为能力人不具有遗嘱能力,不能设立遗嘱。3、设立遗嘱不能进行代理。遗
    2023-05-06
    53人看过
换一批
#交通事故认定
北京
律师推荐
    展开

    交通事故责任认定是指公安机关在查明交通事故原因后,根据当事人的违章行为与交通事故之间的因果关系,以及违章行为在交通事故中的作用,对当事人的交通事故责任加以认定的行为。 交通事故责任的认定主要看三点: 一是当事人是否有违章行为; 二是违章行为... 更多>

    • 工伤医药费报销条件
      辽宁在线咨询 2022-03-21
      工伤费用报销条件:工伤人员必须为省财政全部定额补助单位,享受国家公务员医疗补助待遇。2、必须持有省劳动保障部门核发的工伤证或工伤鉴定证明3、必须为一次性医疗费用或与工伤有关的疾病诊治费用。 4、病历、处方、出院小结、费用明细等相关资料齐全。 入院前持医疗保险证、病历、入院通知单到工伤生育保险科办理入院登记——出院后持工伤认定书、单位证明、医疗费用发票、处方、清单、出院记录、住院登记表或转院审批表送
    • 车祸自费药报销
      广西在线咨询 2022-04-13
      如果你是全责的话,要将医疗费扣除不合理用药,即自费部分,在交强险和商业险内是全部报销的,如果你是主责或交责,那么在交强险内报销10000元后,超额部分在商业险内按销你所占的分成,自费的药是看医院怎么给伤者用的药,如果用便宜的药就能治病了,那么用进口药来治的话,保险公司有可能是全剔掉的,但不是全部都这样,只是哪一类剔除,并不是统算全部将医药费按50%来算。
    • 车祸自费药报销比例?
      江西在线咨询 2022-04-15
      如果你是全责的话,要将医疗费扣除不合理用药,即自费部分,在交强险和商业险内是全部报销的,如果你是主责或交责,那么在交强险内报销10000元后,超额部分在商业险内按销你所占的分成,自费的药是看医院怎么给伤者用的药,如果用便宜的药就能治病了,那么用进口药来治的话,保险公司有可能是全剔掉的,但不是全部都这样,只是哪一类剔除,并不是统算全部将医药费按50%来算。
    • 车祸自费药如何报销
      江苏在线咨询 2022-04-15
      不知交警认定你是什么责任,如果你是全责的话,要将医疗费扣除不合理用药,即自费部分,在交强险和商业险内是全部报销的,如果你是主责或交责,那么在交强险内报销10000元后,超额部分在商业险内按销你所占的分成,自费的药是看医院怎么给伤者用的药,如果用便宜的药就能治病了,那么用进口药来治的话,保险公司有可能是全剔掉的,但不是全部都这样,只是哪一类剔除,并不是统算全部将医药费按50%来算.
    • 车祸自费药报销规定
      甘肃在线咨询 2022-04-19
      如果你是全责的话,要将医疗费扣除不合理用药,即自费部分,在交强险和商业险内是全部报销的,如果你是主责或交责,那么在交强险内报销10000元后,超额部分在商业险内按销你所占的分成,自费的药是看医院怎么给伤者用的药,如果用便宜的药就能治病了,那么用进口药来治的话,保险公司有可能是全剔掉的,但不是全部都这样,只是哪一类剔除,并不是统算全部将医药费按50%来算。