（一）医护的原因

1、未向患方做必要的解释工作。

如患者病情危重，某些医疗单位条件有限，无诊治能力，有可能延误病情，医疗单位应及时说明而未予说明，生命垂危应下病危通知而未下，以致发生不良后果。患者及其亲属对此没有思想准备，因多疑进而推定不良后果属医疗事故。因此，实施新的检查治疗前或因病情急需手术的情况下，有难以预料的意外发生的可能性，医生应及时告之患者一方，但有的却认为患者一方不懂医学，没有必要向他们说明，甚至在患者家属未签署手术同意书的情况下手术，而又恰在上述检查治疗或手术中，出现了严重不良后果，患者一方必然会以未同意以上操作之由，向医疗单位提出申诉。

2、医务人员语言欠妥。

如一消化道大出血患者入院时，因出血过量而昏迷，当家属向医生提出“怎么办?是否有救?”等合情合理的询问时，医生却不耐烦，生硬地说“我不是神仙”。后患者转外科手术时，发生预料不到的意外，因心脏病猝死。这时患者家属联想入院时那位医生的态度，就认为这不良后果与医院医务人员的不负责任有关，遂提出诉讼，引发纠纷。可见，医务人员的语言不当和态度生硬，常可能成为患者一方与医疗单位发生纠纷的直接原因。

3、忽视医疗保密制度。

许多疾病在发病初期典型症状不明显或症状缺乏特异性，如直肠癌早期，里急后重、腹泻、黏液血便、粪检出现白细胞与红细胞等，极似痢疾的临床表现，初诊时若医生经肛门指诊未发现肿块，多诊断为痢疾，做探索性治疗是允许的。而患者经一段时间治疗后，又到另一医院就诊时，因病情发展，接诊医生有可能指诊出肿块，进而做进一步检查，得出与原医疗单位不同的结论，这是符合疾病诊断规律的。

但如果第二家接诊医生有意抬高自己，贬低他人，告诉病人“这病显然是原医院给你误诊误治了”等不负责任的话，倘若病人出现不良后果，其家属便会找初诊的医疗单位，要求追究责任，最终导致纠纷。还有一些医务人员，在病床前、手术台上、治疗抢救过程中，言语相当不谨慎，“切口怎么这么大!”“怎么能用这种药!”或者在癌症患者面前露出无法医治、无药可治的态度，使患者丧失治疗的勇气和信心。这些，都可能引发医患纠纷。

（二）患者的原因。

因患者及其家属缺乏医学知识，对疾病的复杂性或医疗规章制度理解不够或认识不足，不能与医护人员配合积极诊治，或有意隐瞒病史等，而造成不良后果，引起医患纠纷的情况也是常有的。