湖北大病医保报销达到50%
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-01 17:12:04 464 人看过

湖北省将从2013年起,以市州为单位全面启动实施城乡居民大病保险工作,覆盖全省所有城镇居民医保、新农合参保(合)人员。省政府办公厅近日印发《湖北省城乡居民大病保险工作实施方案(试行)》,作出这一部署。

方案明确,在统筹年度内发生的、符合大病保险保障范围的个人负担合规医疗费用,经基本医疗保险报销后,超过起付线标准的个人负担部分给予保障,不受病种限制。

2013年,湖北省确定的大病保险起付线为8000元,超过大病保险起付线标准以上部分,按医疗费用高低分段确定支付比例,分段支付比例为50%、60%、70%。简单说,年度内,参保(合)居民个人医疗费用,基本医保报销后,个人自负超过8000元以上的金额,可至少报销一半。指导性筹资标准为25元/人,所需资金实行市(州)级统筹,从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人负担。

各市(州)通过招标选定商业保险机构。承办大病保险的商业保险机构将在城镇居民医保、新农合的定点医疗机构中,提供与基本医保同步的大病保险即时结算服务,为参保人提供异地结算等服务。

各市州要在2月底前,研究出台本地区城乡居民大病保险具体实施办法。3月底前,通过政府招标选定承办的商业保险机构。4月份,全面启动。

方案还提出,到“十二五”末,逐步将城镇居民医保、新农合大病保险资金提高到省级统筹,建立全省统一的城乡居民大病保险制度,保障水平进一步提高,群众大病个人负担费用明显降低。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月20日 19:45
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗机构相关文章
  • 大病医保怎么报销,如何办理大病医保报销
    一般医保参保人员就医花费的费用在经过基本的医保报销后,如果个人自费部分达到大病保险报销的标准,就可以通过大病保险进行报销。具体报销方式如下:病历本。在医院挂号购买的病历本,一般1元/份。病历本上一般会根据就医流程写明各个医生给出的诊断以及治疗方案。(痛苦的是一般手写的病历字迹比较难辨认。)社保卡或身份证。就医人员如果有社保卡,可以直接用刷社保卡就医,后期可以直接在医院报销费用(异地就医有些医院可能不能直接刷卡报销)。如果没有刷医保卡,后期准备好资料,再申请报销也是可以的。诊断证明。一般是对病情的简单诊断,有医生签名和医院盖章,分为打印和手写两种,一般可用来请病假等。出院记录。在出院的时候由医院提供,一般会写明入院时间、经过、治疗结果和出院时间,一般医院会提供2~3份出院记录(有的地方叫出院小结。)发票。分为住院发票和门诊发票,一般门诊和急诊的发票不在报销范围内,还有一些特殊药品也是不能报销
    2024-04-02
    89人看过
  • 大病医保报销7成后医疗费还可再报至少50%
    城乡居民大病医保政策公布!根据由国家发展和改革委员会、卫生部、财政部、人力资源和社会保障部、民政部、保险监督管理委员会联合制定的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(下称《意见》)内容,今后,我国凡是参加基本医保的城乡居民,一旦患大病,除原有报销外,还将享个人自付部分报销至少一半以上的大病医保政策;所需资金从基本医保基金中筹集,个人不需额外缴费。惠及10亿多参保人口《意见》指出,城乡居民大病保险工作,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,目的是要切实解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题。根据《意见》,大病保险的保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。根据发改委网站数据,这部分人数达到10.32亿人,政策范围内报销比例达到70%左右。城镇居民医保、新农合为这一庞大的参保群体提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人
    2023-05-01
    272人看过
  • 湖北省哪些慢性病门诊费能医保报销
    14种慢性病门诊费能医保报销我省要求职工医保、居民医保报销比例分别不低于70%和50%患上糖尿病、肝硬化等14种门诊特殊慢性病,可用职工医保和居民医保报销。昨日,省人社厅介绍,全省出台门诊特殊慢性病规范管理意见,对门诊特殊慢性病病种、待遇等进行规范统一。14疾病纳入门诊报销范围我省对门诊特殊慢性病病种、待遇和管理服务进行了规范统一。14种疾病达到《湖北省基本医疗保险门诊特殊慢性病准入标准》的,纳入职工医保和居民医保门诊特殊慢性病病种管理范围。这14种疾病分别是:恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭透析、器官移植术后门诊抗排异治疗、系统性红斑狼疮、糖尿病、再生障碍性贫血、高血压(极高危)、重性精神病、慢性重型肝炎抗病毒治疗、肝硬化、血友病、帕金森病、帕金森综合症、类风湿关节炎。省人社厅指出,各地还可根据基本医疗保险基金承受能力,结合当地实际,适当扩大门诊特殊慢性病病种范围。患多病按待遇最高病种
    2023-05-30
    303人看过
  • 大病能报销医保吗
    法律综合知识
    大病报销一、诊疗设备及医用材料类1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目;2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具;3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。二、治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;3、近视眼矫形术;4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。三、治疗项目类1、血液透析、腹膜透析;2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。助听器等康复器具;3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。四、治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;3、近视眼矫形术;4、
    2023-05-31
    347人看过
  • 如何报销大病医保
    给谁投保:自己丈夫妻子父亲母亲儿子女儿其他出生年月:据相关数据统计显示,人从出生到死亡的整个过程,患重大疾病的几率高达72.18%。因此,我们必须给自己完善一份基础的医疗保障-基本医疗保险,可以我们面对大病可以给我们报销一些费用,不至于在罹患大病时,看病不就医的医药费用问题。那么大病医保怎么报销呢?大病医保如何报销?各地政策存在差异,总体来说,大病医保需先确诊大病,再向社保局或定点医院提交申请,一般15个工作日可完成审批,即可享受最高90%的报销。注意的是,如果社保缴费年限不足3年,则要看是否有规定一定要审批完才能计入报销,一般三年及以上从申请之日起可享受,只是先垫付,后报销,如果治疗在审批完成之后,则只需刷社保卡进行实时结算,付自负比例即可。大病医保包含哪些疾病?国家全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性**病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核病、艾滋病机会性感染等8大类大病保障,
    2023-05-10
    202人看过
  • 大病保险报销比例不低于50%
    对于一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等6部门公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,以避免因病致贫、因病返贫现象。城乡居民大病保险新政要点:一,保障对象城镇居民医保、新农合的参保人。二,资金来源从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。三,保障标准患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准,具体金额由地方政府确定。四,保障水平保险实际支付比例不低于50%;原则上医疗费用越高支付比例越高。五,承办方式政府部门确定报销等政策,通过招标选定承办的商业保险机构。不额外增加个人缴费负担据了解,当前,我国有50多种疾病可能造成一些家庭因病致贫和返贫。国家发改委昨日表示,
    2023-05-01
    109人看过
  • 大病报销二次报销需要达到什么条件
    一、大病报销二次报销需要达到什么条件大病二次报销需具备的条件:1.参加了当年的新农合。2.当年新农合基金结余较多。3.医疗费用达到起付标准,起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销。4.理论上必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。二、哪些大病可以二次报销可以二次报销的大病主要包括20种疾病,分别为:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。医疗保险一般指基本医疗保
    2023-08-08
    249人看过
  • 在北京如何进行大病医保报销申请
    一、办理材料:1、本人身份证;2、参保人疾病证明材料(包括病理记录、手术记录、检验报告、出院小结),复印清晰、大小与原件相符,疾病证明材料须加盖医院医保办公室章。二、办理流程:1、申请:符合条件的参保人向社会保险基金管理局委托的门诊大病诊断医院相应专科现场提出申请并提交资料。专科医生即时通过现场检查。大病医保二次报销流程?大病医保二次报销是医保政策中给予医疗费用负担较重的参保人员的一项补助,主要是对住院人员个人自付(医保范围内的费用)医疗费用达到一定的上限,上限以上的部分按照一定的比例再给参保人员一定补助。相关意见中指出将在城乡居民基本医保、新农合基础上引入商业保险,对医保报销后个人负担部分进行二次报销,报销比例将不低于50%。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    2023-08-13
    167人看过
  • 居民医保大病住院报销比例达60%以上
    【社保】居民医保大病住院报销比例达60%以上2010至2012年3年间,城乡养老、失业、医疗保险覆盖率保持在95%以上,农村五保户集中供养率达到80%以上。一号文件指出,将在宁在校大学生全部纳入城镇居民医保范围,此外,还将新办小企业从业人员、签订劳动合同的农民工纳入城镇职工医保,将建筑业农民工纳入大病医疗保险。彻底解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工参保问题。2010年城镇居民医疗保险参保率达到95%,城镇职工医保和居民医保大病住院报销比例分别达到80%和60%以上。【落实】市劳动和社会保障局副局长陈建宁:准备实行门诊包干制度,对高校大学生给予更多的优惠。【医疗】凭处方买基本药物可纳入报销范围一号文件指出,将加快建立基本药物制度。力争全市所有政府办基层医疗卫生机构全部配备、使用零差率销售基本药物,二级以上政府办医疗机构按比例使用,实行药品零差率销售。基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录,
    2023-04-24
    492人看过
  • 湖北医保报销政策怎么规定的
    一、湖北医保报销政策怎么规定的城镇职工医疗保险实行市级统筹,全市统一政策、统一标准、统一经办流程。参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。二、住院医保报销流程及注意事项1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。2.参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。3.参保人员因病情需要
    2023-05-26
    269人看过
  • 大病医保报销超九成
    20种疾病全部纳入大病医保报销超九成记者昨天从卫生部了解到,2013年,我国农村医疗保障重点将向大病转移。肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴,报销比例不低于90%,新农合人均筹资水平将达到340元左右,新农合资金总额增加到2700亿,一些农村地区的大病患者已经成为受益者。61岁的河南周口农民马*彪得了胰头癌、肺癌等好几种病,刚刚在郑州市人民医院做完手术,一共花了7万多块钱,这笔费用相当于他们一家两年的纯收入。按照之前的政策,合作医疗8000元以上可以报销65%,而今年开始,报销比例有了很大提升,8000元到5万可以报销65%,5到8万报销80%,到了8万以上可以报销90%。数字上的变化,到了农民手里是实实在在的钱。这一场大病,马*彪的医药费报了5万多元,自己只花了不到两万。现在农民的收入增加了,得了小病一般不会动摇家庭的根基,但是得了大病就会让大部分的家庭因病致贫、因病返贫。医改以
    2023-05-29
    76人看过
  • 医保大病保险报销须知
    (一)参保居民发生大病医疗费用后,应在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用,并提供相应的材料。(二)商业保险机构受理申请后,按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核。(三)商业保险机构在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及报销款支付。报销款的支付原则上采用银行卡的形式。医保大病保险包括哪些病种医保大病保险包括儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。医保的报销方法:1、购药时,持卡人去医保定点机构买药,费用走个人账户。医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付,统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医
    2023-07-03
    500人看过
  •  医保大病的报销攻略
    该段内容讲述了在大病患者和门诊报销的参保居民中,提交相关资料和表格是必要的步骤。对于病患者,需要将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等资料提交给所住医院的医保科进行登记和审核;对于门诊报销的参保居民,需在规定时间内,携带本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需的材料到指定医院医保科填写相关表格进行初步审查。初步审查通过后,定点医院将进行审核,符合条件的患者将获得医保报销。1.大病患者需将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等资料提交给所住医院的医保科进行登记和审核;2.门诊报销的参保居民需在规定时间内,携带本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需的材料到指定医院医保科填写相关表格进行初步审查;3.通过初步审查的参保患者,定点医院将进行审核,符合条件的患者将获得医保报销。 医 保 大 病 报 销 流 程 是 怎 样 的 ?医保大病报销流程通常包括以下步骤:首先,患者向医保机构申请医疗救助,提交相关资
    2023-09-06
    347人看过
  • 医保报销攻略:异地就医大病报销方法大全!
    异地就医,新农合需要经参保地批准,携带相关证明才能到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。需要携带的材料:住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本(或证、卡)、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。伊春异地就医医保报销流程1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗5、省外报销的比例最低,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家
    2023-07-06
    197人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 湖北大病医保二次报销政策是哪些呢?
      天津在线咨询 2022-07-28
      凡符合《国家基本药物目录》(2012年版)、《湖北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2011年版)》、《湖北省新型农村合作医疗基本药品目录》、《国家基本药物湖北省增补品种目录》(2011年版)的药品费用以及经有关部门批准同意已纳入城乡居民基本医保支付范围的医院制剂的药品费用;《湖北省城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围》、《城镇职工基本医疗保险医疗服务设施支付标准》的费用,均可纳入城乡居民大
    • 大同的医保到北京医院看病能给报销吗
      四川在线咨询 2024-08-31
      首先,大同医院以上的转诊证明。如果要去北京就医,先要到县级及以上的医院,通常镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。 第二步,到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口通常会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道要怎样帮你弄啦! 第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记。通常城镇都有社保所,能够百度社保所的地址。因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方噢。 第四步,外出治疗后拿回县级社
    • 湖南大病医保新政后重大疾病保险能报销么
      安徽在线咨询 2022-08-01
      按照规定,大病保险保障对象为城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡居民基本医疗保险(以下统称城乡居民基本医保)的参保人群。
    • 什么病是大病医保报销
      北京在线咨询 2022-08-18
      大病医保就是大病医疗救助基金。 是职工医保享有的,超过基本医保报销上限后开始启动的报销金额。 比如基本医保的报销上限是8万元,报销超过8万的部分,由大病医保继续报销,并且报销上限是18万。基本医保和大病医保总计报销上限是26万。 但不管是基本医保还是大病医保,自费部分都不予报销。可是一般大病用的自费药比例是非常高的。报销26万,实际花费也要40万以上了。还需要商业保险来进行补充
    • 北京大病医保怎么样在北京都可以报销?
      云南在线咨询 2022-07-22
      北京怎么办理大病医保报销吗如下 新农合重大疾病报销比例 1.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。 2.按参合年度计算,年封顶线为25万元。 参合人患大病发生高额医疗费用的情况下,按现