湖北大病医保报销达到50%-法师兄

湖北大病医保报销达到50%

来源：互联网时间： 2023-05-01 17:12:04 464 人看过

湖北省将从2013年起，以市州为单位全面启动实施城乡居民大病保险工作，覆盖全省所有城镇居民医保、新农合参保(合)人员。省政府办公厅近日印发《湖北省城乡居民大病保险工作实施方案(试行)》，作出这一部署。

方案明确，在统筹年度内发生的、符合大病保险保障范围的个人负担合规医疗费用，经基本医疗保险报销后，超过起付线标准的个人负担部分给予保障，不受病种限制。

2013年，湖北省确定的大病保险起付线为8000元，超过大病保险起付线标准以上部分，按医疗费用高低分段确定支付比例，分段支付比例为50%、60%、70%。简单说，年度内，参保(合)居民个人医疗费用，基本医保报销后，个人自负超过8000元以上的金额，可至少报销一半。指导性筹资标准为25元/人，所需资金实行市(州)级统筹，从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人负担。

各市(州)通过招标选定商业保险机构。承办大病保险的商业保险机构将在城镇居民医保、新农合的定点医疗机构中，提供与基本医保同步的大病保险即时结算服务，为参保人提供异地结算等服务。

各市州要在2月底前，研究出台本地区城乡居民大病保险具体实施办法。3月底前，通过政府招标选定承办的商业保险机构。4月份，全面启动。

方案还提出，到“十二五”末，逐步将城镇居民医保、新农合大病保险资金提高到省级统筹，建立全省统一的城乡居民大病保险制度，保障水平进一步提高，群众大病个人负担费用明显降低。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗机构相关文章

医疗机构
医保大病保险怎么报销

一、医保大病保险怎么报销（一）参保居民发生大病医疗费用后，应在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用，并提供相应的材料。（二）商业保险机构受理申请后，按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核。（三）商业保险机构在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及报销款支付。报销款的支付原则上采用银行卡的形式。《医疗保障基金使用监督管理条例》第八条医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围。医疗保障基金支付范围由国务院医疗保障行政部门依法组织制定。省、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序，补充制定本行政区域内医疗保障基金支付的具体项目和标准，并报国务院医疗保障行政部门备案。第九条国家建立健全全国统一的医疗保障经办管理体系，提供标准化、规范化的医疗保障经办服务，实现省、市、县、乡镇（街道）、村（社区）全覆盖。第十条医疗保障经办机构应当建立健全业务

2023-03-19

384人看过
医疗机构
居民医保大病住院报销比例达60％以上

【社保】居民医保大病住院报销比例达60%以上2010至2012年3年间，城乡养老、失业、医疗保险覆盖率保持在95%以上，农村五保户集中供养率达到80%以上。一号文件指出，将在宁在校大学生全部纳入城镇居民医保范围，此外，还将新办小企业从业人员、签订劳动合同的农民工纳入城镇职工医保，将建筑业农民工纳入大病医疗保险。彻底解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工参保问题。2010年城镇居民医疗保险参保率达到95%，城镇职工医保和居民医保大病住院报销比例分别达到80%和60%以上。【落实】市劳动和社会保障局副局长陈建宁：准备实行门诊包干制度，对高校大学生给予更多的优惠。【医疗】凭处方买基本药物可纳入报销范围一号文件指出，将加快建立基本药物制度。力争全市所有政府办基层医疗卫生机构全部配备、使用零差率销售基本药物，二级以上政府办医疗机构按比例使用，实行药品零差率销售。基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录，

2023-04-24

492人看过
保监会
大病医保普通医保报销比例

一、大病医保普通医保报销比例大病医保报销比例1.个人承担的合规可报销费用在6000元(含)以上2万元以下的报销55%;2.2万元(含2万元)以上5万元以下的报销65%;3.5万元(含5万元)以上8万元以下的报销75%;4.8万元(含8万元)以上的报销85%。5.赔付封顶线为每人每年200000元。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、南昌大病医保怎么报销比例有关大病保险采取叠加报销或者是叠加支付的制度，不管是城市居

2023-03-25

443人看过
退休
湖北省退休职工医保报销比例

退休职工大病医疗保险是在保障基本医疗的基础上，对重大疾病患者所产生的高额医疗费用给予进一步制度性安排保障。其中包括：一、基本医疗保险报销比例（1）退休职工的工龄不满15年，可享有医疗药费报销75%；（2）退休职工的工龄满15-21年以下，可享有医疗药费报销80%；（3）退休职工的工龄21-30年以下，可享有医疗药费报销85%；（4）退休职工的工龄30年以上，可享有医疗药费报销90%；（5）建国前参加工作及离休干部的退休职工人员，其医疗药费的报销可达100%；(如：二等一级残废军人，三期矽肺患者，公伤残人员因病住院的患者。)（6）无论任何方式的住院，一律计收住院的床铺费用，医院未收的由公司进行收取，其中住院床铺费可报销60%。二、大病医疗保险报销比例大病医保可以报销9万-20万元：大额医疗救助金可支付95%，个人自付5%。综上所述，退休职工在法定退休年龄后达到了国家规定年限的累计缴费，退休后

2023-02-16

458人看过

医疗保险
大病医疗保险怎么报销

为方便城乡居民出院实现基本医保、大病保险、医疗救助之间的衔接，《实施方案》中明确规定，城乡居民在信息化互联互通并能够开展即时结报的医疗机构就医。入院时将参保证明、身份证明、最低生活保障证、特困人员供养证、一卡通、银行账户等一并交医院，在一次或多次住院后自负费用若未达到5000元大病保险起付线时，按照基本医保、医疗救助流程依次进行一站式服务；单次住院合规的个人自负费用超过起付标准的部分，承办商业保险机构及时给予补偿大病医疗保险费用；单次住院合规的自负费用未超过起付线，但年内经多次住院且累计超过起付标准的部分，承保机构在结算年度末给予一次性补偿，按照基本医保、大病保险、医疗救助流程依次进行一站式服务。一、大病医保包括哪些疾病儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌

2023-02-28

161人看过
医疗保险
大病医疗保险如何报销

一、大病医保包括哪些病？得了重大疾病，后续的治疗费用是一笔非常大的经济负担，国家为减轻居民的患病的经济负担将一些重大疾病纳入大病医保范畴之中，其中纳入大病医保的20种疾病：儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。二、大病医保报销比例在报销比例上，大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用，再给予报销50％以上。而且，对医疗费用实行分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例也要越高。以个人自负超过5000元部分为补偿基数。报销比例分段递增。补偿基数0至1万元（含1万元）报销50％；1至2万元（含2万元）报销55％；2至5万（含5万）报销60％；5万元以上报销65％。城乡居民在市级以下医疗机构就医的，按照市、县级在规定报销比

2023-02-18

249人看过