一、理赔种类理赔分为两种:赔偿和给付。
赔偿与相对应,而由于人身保险是以人的生命或身体作为保险标的的,生命和身体是无法用金钱衡量的,故在出险时,保险公司只能在保单约定的额度内对收益人或被保险人给付保险金。
二、理赔程序
1、立案检验;
2、审查单证,审核责任;
3.核算损失;
4、损余处理;
5、保险公司支付赔款;
6、保险公司行使代位求偿权利。
三、理赔时效保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或收益人不向保险公司提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。
险种不同,时效也不同,的索赔时效一般为5年,其它保险的索赔时效一般为2年。索赔时效应该从被保险人或收益人知道事故发生之日算起,事故发生后,投保人、被保险人、收益人应当先止险报案,然后提出索赔请求。
四、理赔原则
1、重合同,守信用。
2、坚持实事求是。
3、主动,迅速,准确,合理。
五、理赔申请索赔时应提供的单证主要包括
保险单或保险凭证的正本、已缴纳保险费的凭证、有关能证明保险标的或当事人身份的原始文本、索赔清单、出险检验证明、其他根据保险合同规定应当提供的文件。
六、纠纷处理保险合同在履行过程中,双方当事人因保险责任归属、赔偿金额的多少发生争议,应采用适当方式,公平合理地处理
按照惯例,对保险业务中发生的争议,可采用协商和解、仲裁和司法诉讼三种方式来处理。
协商和解一般有自行和解和第三者主持和解两种方法。仲裁是由合同双方当事人在争议发生之前或之后达成书面协议,愿意把他们之间的争议交给双方都同意的第三者进行裁决,仲裁员以裁判者的身份而不是以调解员的身份对双方争议作出裁决。
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保险理赔是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。... 更多>
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保险理赔,有哪些注意事项?甘肃在线咨询 2021-09-29根据相关的规定,进行保险理赔是,在各个阶段注意的事项是不同的。具体如下: 1、投保人,被保人或者受益人知道保险事故后,应当及时通知保险公司。及时通知可以使保险公司能立即对保险事故进行调查,任何迟延都会使调查工作进度变慢,从而引至理赔时限的延后。 2、在保险事故发生后,投保人,被保人或者受益人应将事故发生的地点,时间,原因及其它相关方面,以最快的方式通知保险公司,并提出索赔请求。 3、注意保险公司的
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保险理赔中有哪些注意事项山东在线咨询 2022-10-26保险事故确已发生2、保额、投保日期(4)联系电话。2。六、联系地址二:一、地点、原因(2)被保险人的现状(3)被保险人姓名、投保险种.事故者是保险单上的被保险人或投保人3.在保险合同有效期内发生保险事故4.保单状况的审核通过理赔电脑系统可以准确,通知受领人领取保险金,受益人在收到保险金后、保险责任明确的案件可以不调查;对于某些赔案来说、报案1。对于单证齐全、证明材料充分.及时报案在条款规定的时限内
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进行保险理赔的注意事项有哪些四川在线咨询 2022-10-121、投保人、被保人或者受益人知道保险事故后,应当及时通知保险公司。及时通知可以使保险公司能立即对保险事故进行调查,任何迟延都会使调查工作进度变慢,从而引至理赔时限的延后。 2、在保险事故发生后,投保人、被保人或者受益人应将事故发生的地点,时间,原因及其它相关方面,以最快的方式通知保险公司,并提出索赔请求。 3、注意保险公司的保险责任和责任免除的相关内容。 4、在业务人员的协助下尽快收集好相关单证,
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车祸保险理赔有哪些注意事项海南在线咨询 2022-11-09交通事故保险理赔注意事项有:在处理交通事故时,可以将保险公司列为被告,要求保险公司在第三者责任险范围内先行赔偿。这样的规定,删除了理赔的中间环节,可使受害人及时获得充分有效的赔偿。
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车辆保险理赔有哪些注意事项浙江在线咨询 2021-03-29第一,及时报案。发生交通事故后,车主应保护好现场,并在48小时内向保险公司报案,如实陈述事故发生经过,提供保险单,等待保险公司查勘人员到现场查勘,同时填写好《索赔申请书》。 第二,了解拒赔范围和免责范围。 第三,损失过小索赔不划算。因为在车险续保时,保险公司有一个保费优惠条款,即车辆一年未出险,第二年续保时即可享受10%左右的保费优惠;如果连续几年没有出险记录,那么保费优惠最高能达到30%左右。