不少投保人会误把疾病保险当作医疗保险,生病后拿着保单前往保险公司理赔。虽然疾病保险和商业医疗保险都属于健康保险,但这两类保险并非一回事。健康保险是以被保险人的身体为保险标的,对被保险人因遭受疾病或意外伤害事故所发生的医疗费用损失,或导致工作能力丧失所引起的收入损失,以及因年老、疾病或意外伤害事故导致需要长期护理的损失提供经济补偿的保险。目前,健康保险包括疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险。
疾病保险是指以发生约定疾病为给付条件的保险。只要被保险人罹患保险条款中列出的疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得保险公司的定额补偿,比如保额20万元,保险公司就赔偿20万元。医疗保险是指以发生约定医疗行为为给付保险金条件的保险,即被保险人在接受医疗服务发生费用时,由保险公司按照一定比例和限额进行补偿,比如保额1万元,住院花费了5000元,那保险公司可能会按照实际费用的80%进行赔偿。医疗保险按赔付方式分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。费用补偿型医疗保险即保险公司根据被保险人实际发生的合理的医疗费用,按照保险合同的规定,向被保险人支付保险金的医疗保险。定额给付型医疗保险也称津贴型医疗保险,这种医疗保险与实际发生的医疗费用无关,理赔时无须提供发票,保险公司按照合同规定的补贴标准,向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险。
健康保险中的疾病保险属于长期性保险,保险期限一般都在二十年以上,甚至是终身型的。但是,医疗保险的保险期限通常为一年一保,续保时,保险公司会对被保险人的健康状况重新进行评估以决定是否同意续保。有些医疗保险产品含有保证续保条款,会按照约定费率和原条款继续为被保险人承保。
相对来说,保证续保的产品的费率也比较高。有些医疗保险产品费率低,但没有保证续保条款,需逐年进行健康风险评估。所以,投保时务必看清条款,根据自身需求加以选择,以免产生纠纷。(何*嘉)
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医疗保险包括的疾病医疗费用范围包括什么?陕西在线咨询 2022-04-23医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生
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大病医疗保险的范围包括哪些疾病澳门在线咨询 2023-03-29重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病。而大病保险可以帮助群众解决“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。 大病保险病种有恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、
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医疗保险重大疾病都包括哪些费用?上海在线咨询 2022-06-28医保大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。按参合年度计算,年封顶线为25万元。 参合人患大病发生高额医疗费用的情况下,按现行新农合政策补偿后,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大病
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大病医疗保险包括哪些病湖北在线咨询 2023-04-25特殊门诊慢性病 特殊慢性病门诊救助范围包括:高血压、糖尿病、帕*森病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、再生障碍性贫血、重症肌无力、垂体瘤、血友病、重性精神病(精神分裂、分裂性感情障碍、偏执精神障碍、双相情感障碍、癫痫所致的精神障碍、严重精神发育迟滞)、肺结核等。重特大疾病门诊救助范围包括:恶性肿瘤、肝移植术后、肾移植术后、尿毒症透析等。 重特大疾病 重特大疾病住院救助范围包括:儿童先天性心脏病、儿童