企业补充医疗保险是什么？相关规定有哪些？-法师兄

企业补充医疗保险是什么？相关规定有哪些？

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-28 22:10:50 93 人看过

一、企业补充医疗保险是什么？

按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业，可自主决定是否建立补充医疗保险。补充医疗保险基金，用于企业按规定参加当地基本医疗保险，对城镇职工基本医疗保险制度支付的待遇以外，由职工个人负担的医药费用的适当补助，减轻参保职工的医疗费负担。企业补充医疗保险费在工资总额5%以内的部分，企业可直接从成本中列支，不再经同级财政部门审批。基本医疗保险的企业和事业单位可以建立补充医疗保险。企业补充医疗保险办法应与当地基本医疗保险制度相衔接。企业补充医疗保险资金由企业或行业集中使用和管理，单独建账，单独管理，用于本企业个人负担较重的职工和退休人员的医疗费补助，不得划入基本医疗保险个人账户，也不得另行建立个人账户或变相用于职工其他方面的开支。财政部门和劳动保障部门要加强对企业补充医疗保险资金管理的监督和财务监管，防止挪用资金等违规行为。

二、企业补充医疗保险具体表现形式有哪些？

(1)商业医疗保险机构举办；

(2)社会医疗保险机构经办；

(3)大集团、大企业自办。

我国医疗保险制度改革的目标，是实现多层次的医疗保险体系。因此，国家鼓励企业建立补充医疗保险制度，以保证该企业职工医疗保险待遇水平不降低。

三、企业补充医疗保险的期限和责任有哪些？

1、基本医疗保险统筹基金起付线以下完全由个人支付的部分；

2、基本医疗保险统筹基金起付线以上，最高支付限额以下个人按比例支付的部分；

3、基本医疗保险统筹基金最高限额以上，大额医疗费用补助保险最高支付限额以下个人按比例支付的部分。

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