张家界基本医疗保险定点医疗机构审批办法
一、政策依据
1、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号);
2、《湖南省建立城镇职工基本医疗保险制度实施意见》(湘政发[1999]15号);
3、《湖南省城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理实施办法》(湘劳社发[1999]285号)。
二、基本原则
方便参保人员就医并便于管理,兼顾专科与综合,中医与西医,注重发挥社区卫生服务机构的作用,促进医疗卫生资源的优化配置,提高医疗卫生资源的利用效率,合理控制医疗服务费用和提高医疗服务质量。
三、条件:
1、医疗机构的全部职工参加基本医疗生育保险的;
2、医疗机构布局合理、并取得卫生部门有效的《医疗执业许可证》;
3、符合《国务院医疗机构管理条例》及《实施细则》中规定的医疗机构设置评审标准。
4、遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准,有健全和完善的医疗服务管理制度。
5、严格执行物价部门的医疗服务和药品价格政策,并由物价部门检查合格。
四、申报程序
1、愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的医疗机构应向统筹地区劳动保障行政部门提出扩面申请并提供下列材料:
①《医疗机构执业许可证》副本;
②服务方式、诊疗科目、收费标准及科室设置;
③床位、大型技术设备清单及收费标准;
④职工人数及各类专业技术人员名单;
⑤科主任及高级职称的卫技人员名单;
⑥上年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务量;
⑦卫生、药检、物价部门监督检查合格的证明材料;
⑧劳动保障行政部门规定的其他材料。
2、劳动保障行政部门根据医疗机构的申请及提供的各项材料,90天内对其资格进行审查,向社会公示将取得定点资格的医疗机构名单,审查合格的医疗机构发给《定点医疗机构资格证》。
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基本医疗保险定点医疗机构的选择标准和程序
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如何加强对定点医疗机构的基本医疗保险费用支出审核?
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省属及中央驻皖单位基本医疗保险定点医疗机构资格审定
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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基本医疗保险为什么要实行定点医疗机构管理?黑龙江在线咨询 2023-06-13《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1999]44号)在总结了国内外经验的基础上提出,基本医疗保险实行定点医疗机构管理。这一规定有利于提高医疗卫生资源的利用效率,促进医疗机构的合理竞争,提高医疗服务质量和降低医疗服务成本,控制医疗费用过快增长,保证医疗保险基金的收支平衡。目前,基本医疗保险实行定点医疗机构管理的做法在全世界大多数国家都被采取,用来强化医疗服务管理、控制医疗保险费
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职工基本医疗保险实行定点医疗机构管理,对已经实行的职工医疗保险吉林省在线咨询 2022-03-15《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1999]44号)在总结了国内外经验的基础上提出,基本医疗保险实行定点医疗机构管理。这一规定有利于提高医疗卫生资源的利用效率,促进医疗机构的合理竞争,提高医疗服务质量和降低医疗服务成本,控制医疗费用过快增长,保证医疗保险基金的收支平衡。目前,基本医疗保险实行定点医疗机构管理的做法在全世界大多数国家都被采取,用来强化医疗服务管理、控制医疗保险费
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基本医疗保险定点医疗机构的选择标准和程序是什么?山西在线咨询 2022-08-12以下是基本医疗保险定点医疗机构的选择标准和程序:基本标准是每个医疗机构必须具备的最基本的条件标准,是衡量一个医疗机构是否具有被选资格的基准。基本标准包括医疗机构的规模、功能、管理、设备物资及环境等方面的条件标准。
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工伤保险定点医疗机构申报黑龙江在线咨询 2023-07-15参保人因工作期间受伤的由用人单位负责人向社保机构申报工伤保险。 需提交材料: 1、填写《职工工伤认定申请表》一式四份; 2、携带企业与受伤员工签定的劳动合同书; 3、抢救医院或定点医疗机构初次(当天及连续治疗)诊断证明; 4、受伤人员的身份证,单位证明; 5、交通事故伤害或暴力伤害的,提交公安部门的责任裁定书和相关处理证明,下落不明的,提交司法部门裁定书;(原件及复印件) 6、工伤证明材料; 7、