淄博医保如何报销
来源:互联网 时间: 2023-05-08 21:13:56 402 人看过

对于参加了医疗保险的市民来说,知道医保能报销多少是很有必要的。那么,淄博医保报销多少钱?据悉,淄博市城镇居民医保报销的起付标准和报销比例是按照参保人员的不同类别来确定医保报销标准的。具体内容见下文。

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。

1、是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

2、是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。

淄博医保报销多少钱?从上可知,淄博市医疗费用的报销是按照医院级别不同分为三个报销档次的,同时,医疗费用的报销也有限额要求。学生、儿童的医疗费用报销的最高限额为18万元,年满70周岁以上的老年人和其他城镇居民的医疗费用报销的最高限额则为10万元。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月09日 20:05
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗保险相关文章
  • 淄博农村合作医疗报销比例多少
    一、淄博农村合作医疗报销的比例(一)新农合门诊报销比例1.村卫生室、卫生所报销比例60%;2.镇卫生院报销比例40%;3.二级医院搏小比例30%;4.三级医院报销比例20%;5.镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。(二)新农合住院报销比例1.新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;2.手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;3.60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;4.各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。(三)新农合大病报销比例1.门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2.一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;3.二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;4.三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。5.省三
    2023-05-11
    200人看过
  • 淄博二孩生育保险报销新政策
    一、淄博二孩生育保险报销新政策凡是符合计划生育条例规定的第二胎也是可以享受有关生育保险待遇的。如果是符合国家计划生育政策的,也就是给发了准生证的,生育保险正常参保且满足最低缴费期限,同样享受产假期和生育保险待遇的,报销的流程应该和第一胎是一样的。二、注意事项1、生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;2、生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;3、计划生育手术费用,应当在手术前申办;4、男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办;5、逾期申办的,社会保险经办机构不予受理;6、用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。
    2023-05-28
    442人看过
  • 淄博生育保险报销标准是怎样的
    一般情况下,生育津贴、生育医疗费、生育医疗补贴等构成淄博生育保险报销的总金额。那么,淄博生育保险具体能报销多少钱?据悉,淄博市生育保险报销中,生育津贴由产假天数长短来决定,而生育医疗费则是由生产方式来决定的。(一)生育津贴标准(日均工资乘以以下天数)1、满7个月生产或流产的乘以90日;2、满3个月不满7个月生产或流产的乘以42日;3、不满3个月流产的乘以14日;4、剖宫产增加15日;5、多胞胎的多生产一个婴儿增加15日。(二)生育医疗费标准1、满7个月施行剖宫产或流产的3000元;2、满7个月生产或流产的2000元;3、满3个月不满7个月生产或流产的1000元;4、不满3个月流产的300元;5、多胞胎的多生产一个婴儿增加400元。(三)男职工生育医疗补贴待遇标准女职工生育医疗费标准的50%。淄博生育保险报销多少钱?满7个月施行剖宫产或流产的3000元;满7个月生产或流产的2000元;满3个
    2023-05-08
    131人看过
  • 淄博死亡医学证明如何申领
    一、淄博死亡医学证明如何申领1、根据死亡情况,应到医疗卫生机构或街道居(村)委会等相关部门办理相关死亡证明凭证;2、准备好办理所需的材料,前往死者户口所在地的派出所填写办理死亡证明相关申请表和办理死亡证明。二、淄博死亡医学证明申领需要哪些条件死者死亡后,因注销户口证明等需要,可以由户主、亲属、抚养人或者邻居持相关材料想当地派出所办理死亡证明。三、淄博死亡医学证明申领办理材料1、申办人身份证;2、死者的身份证和居民户口簿;3、所需其他证明材料注:所需其他证明材料(医疗部门的医学死亡证明、居(村)委会的死亡证明;法定机关的死亡证明信、殡葬馆的火化通知书。
    2023-05-25
    91人看过
  • 淄博市社保卡的注销
    持卡人因出国、死亡或失踪被公安部门注销户口的,本人或其家属应持相关证明材料到开户银行网点和社保卡管理机构办理注销社保卡手续。因持卡人在本市终结社会保险关系需办理社保卡注销手续的,办理时需持社保卡(如社保卡丢失,凭其他有效身份证件原件)和社保经办机构的终结证明,先到服务银行办理社保卡医保个人账户、金融账户清算手续,并办理社保卡相关账户注销,注销后由社保卡管理机构回收社保卡并办理社保卡的注销。持卡人在服务银行办理社保卡注销时须同时注销医保个人账户和金融账户,不允许只注销其中一个账户。委托他人代办的,还应提供代办人有效证件原件。如持卡人授权社保卡绑定其他部门业务应用的,如水电代扣、工资发放等,持卡人须先到各业务应用部门进行卡应用解除绑定。
    2023-05-29
    487人看过
  • 山东淄博居民大病保险报销的比例
    山东淄博居民大病保险报销比例、起付线标准近日,经淄博市政府同意,市人社局、市财政局等部门联合下发《淄博市城乡居民大病保险工作实施意见》,该意见自2018年4月1日起施行。意见中要求,城乡居民大病保险与城乡居民基本医疗保险相衔接,采取按医疗费用额度补偿的办法,对居民一个医疗年度发生的住院医疗费用和纳入统筹基金支付范围的门诊慢性病费用,经居民基本医疗保险补偿后,个人累计负担的合规医疗费用超过居民大病保险起付标准的部分,由居民大病保险给予补偿。也就是说,凡当年度已参加淄博市城乡居民基本医疗保险的人员、新生儿办理城乡居民基本医疗保险参保手续的,在城乡居民大病保险报销上,不再按照过去20个病种的范围,而是打破病种限制,符合起付标准即可进行报销。在具体执行上,居民大病保险的医疗年度为1月1日至12月31日,即对2018年1月1日以来发生的居民大病医疗费用按照新实施意见进行补偿。具体报销比例如下:201
    2023-05-09
    408人看过
  • 淄博市生育保险男职工的报销标准
    办理条件:同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:1、符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;2、配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;3、配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。补贴标准:符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。办理手续:1、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证、计生部门出具的《生育状况证明或《第一胎生育证、新生儿《出生医学证明、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明2、到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印
    2023-05-29
    88人看过
  • 淄博如何领取失业保险金
    一、办理申领失业保险金手续。失业人员所在的市属以上企业(除中央属企业)应将失业人员名单自终止或解除劳动合同之日起7日内报市失业保险处备案;区属企业应将失业人员名单自终止或解除劳动合同之日起7日内报所属区县失业保险处备案,并按要求提供终止或解除劳动合同证明、参加失业保险及缴费情况证明等有关材料。失业人员应在终止或者解除劳动合同之日起60日内到受理其单位失业保险业务的经办机构申领失业保险金。失业人员申领失业保险金应填写《失业保险金申领表》,并出示本人身份证明,所在单位出具的终止或者解除劳动合同证明、本人档案材料等。失业保险经办机构要对上述材料证明进行审查。对经审查符合享受失业保险待遇条件的失业人员发给《失业证》,并在《失业证》上进行有关内容的记载;已有《失业证》的,失业保险经办机构仅在原《失业证》上进行有关内容的记载。以后,失业人员凭《失业证》,享受失业保险待遇。二、领取失业保险金手续。失业保
    2023-06-07
    228人看过
  • 淄博市公民入伍如何注销户口
    公民入伍注销户口1、所需材料:持《入伍通知书户口簿身份证2、注销流程:被征集服现役的公民,持《入伍通知书和户口簿、身份证,到户口所在地公安派出所办理户口注销手续,缴交其居民身份证。以上注销户口,手续齐全当场办理。
    2023-12-21
    233人看过
  • 怎么查询淄博医疗保险
    淄博市医保个人账户查询:说明:登录时首先选择个人编号或身份证号,如按个人编号登陆请在号码栏输入个人手册编号。其他方法:直接到淄博市社保中心医保处大厅查询淄博市医疗保险事业处隶属淄博市劳动和社会保障局领导的副县级全额拨款事业单位,地处淄博市张店区华光路60号,人员编制51人。淄博市医疗保险事业处负责全市所有用人单位各类职工的医疗保险业务;为参加保险的各单位职工建立医疗保险个人账户并进行相应管理地址:淄博市张店区华光路60号邮编:255047电话:0533-3173168淄博市社保机构一览淄博市劳动保障局张店区南西六路21号2868790淄川区社会劳动保险事业分处淄川区般阳路266号5283055张店区社会劳动保险事业分处张店区美食街135号2181343博山区社会劳动保险事业分处博山区中心路61号4180489临淄区社会劳动保险事业分处临淄区桓公路9号7316256周村区社会劳动保险事业管理
    2023-05-31
    325人看过
  • 淄博少儿医保绑定的方法
    淄博市家长为孩子办理医保后,应为孩子办理医保绑定以方便孩子生病时住院看病。那么,淄博少儿医保如何办理绑定?市民可以通过个人网页自助办理、各区社保分局医疗保险窗口申请和淄博医保办理处绑定。(一)社会保险服务个人网页自助办理;(二)各区社保分局医疗保险窗口申请办理:在社保部门医保费用审核报销窗口刷卡关联。具体操作如下:授权人(即被刷卡人)本人提出申请并填写《淄博市社会医疗保险个人账户家庭成员关联申请表》-工作人员核对授权人本人身份证并留存复印件-登陆内部业务网-选择“审批和报销管理”-选择“家庭通道绑定”-刷授权人的卡-提交-输入被授权人(即使用人)的社会保障卡号-选择亲属关系-确定绑定,即完成关联。(三)医院医保办:在医院医保办(或社康),通过网上医院刷卡关联。具体操作如下:授权人(即被刷卡人)本人提出申请并填写《淄博市社会医疗保险个人账户家庭成员关联申请表》-工作人员核对授权人本人身份证并
    2023-05-08
    104人看过
  • 淄博养老保险是如何缴费的
    淄博市民如果掌握了养老保险缴费计算器的使用方法就可以很快计算出缴纳的费用。那么,淄博养老保险缴费计算器是怎样的?据悉,淄博市的养老保险缴费计算器是由职工工资、缴存比例、账户累积的养老金余额等构成。养老保险计算器拥有养老保险计算器和退休养老金保险计算器两种功能,可以计算基本养老保险缴存额及养老规划建议。基本养老保险缴存额,可以根据您上年度平均月工资、您所在市职工上年度平均月工资,以及单位和个人的缴存比例计算而出。通过养老保险缴费计算器,淄博市民们可以很轻松的算出准确的养老保险缴费数额。同时,它还会根据您现在的年龄、帐户累积的养老金额等信息,计算出退休后每月大致能拿到的基础养老金金额,然后再依据这一标准做出合适的规划建议。上述就是有关淄博养老保险缴费计算器的介绍。从上面不难看出,养老保险缴费计算器是由职工工资、缴存比例、账户累积的养老金余额等构成。使用该计算器,淄博市民不仅可以计算缴纳保费的多
    2023-05-08
    399人看过
  • 淄博失业保险是如何赔偿的
    失业保险的赔偿标准关系到参保人的切身利益,所以淄博市民都很关注这一问题。那么,淄博失业保险赔偿标准是什么?由设区的市根据省人民政府确定的企业最低工资的百分之七十至百分之八十确定,满一年的,领取二个月失业保险金,一年以上的部分,每满八个月增发一个月失业保险金。失业人员每月领取失业保险金的标准,由设区的市根据省人民政府确定的企业最低工资的百分之七十至百分之八十确定。失业人员享受失业保险待遇的期限(以下称享受待遇期限),根据本人及其失业前所在单位累计缴纳失业保险费的时间(以下称缴费时间)确定:(一)缴费时间不满一年的,不领取失业保险金;(二)缴费时间满一年的,领取二个月失业保险金;(三)缴费时间一年以上的,一年以上的部分,每满八个月增发一个月失业保险金,余数超过四个月不满八个月的,按照八个月计算,但享受待遇期限最长不超过二十四个月。以上是对淄博失业保险赔偿标准的介绍,失业保险赔偿标准依据职工失业
    2023-05-08
    56人看过
  • 自费医疗如何报销医保
    1.先自费后医保,报销分两种情况:一是拿票据报销;二是医院直接与社保结算。无论是哪种都应根据相应的规定时间、规定资料等进行报销。2.如果没有使用社保卡,就医的费用就不能报销。在住院的时候没有携带医疗卡等相关证件的,可以暂时自费住院,等到补带了相关证件之后,即可转成医保。医保报销范围1、起付金额以上报50%或60%2、大病保险如何报销是患者最关心的问题。大病保险不是按照病种报销,而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销,费用超过一定额度,不管参保人患的是什么病,都可以按照对应的比例报销。3、参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后,剩下的在医保报销范围内的个人自付费用,如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额),超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。4、新农合同理,不过新农合的起付金额是上一年
    2023-07-07
    383人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 淄博市职工医疗保险报销比例
      甘肃在线咨询 2021-12-15
      (1)门诊报销比例 到医院进行门诊、急诊看病后,带着收据医疗费单进行报销,报销的比例是50%。 (2)住院报销比例 目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。 (3)住院起付标准 三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。 二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
    • 淄博大病医保报销比例是多少
      河北在线咨询 2022-07-06
      一年内,参保居民发生的住院医疗费用和门诊慢性病费用,经城乡居民基本医疗保险报销后,个人累计负担的合规医疗费用超过居民大病保险起付标准的部分,由居民大病保险给予补偿。2017年城乡居民大病保险起付标准为1.2万元,个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不予补偿。个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下部分给予50%的补偿;10万元以上(含10万元)、20万元以下部分给予
    • 淄博18种大病医保可报销的有哪些
      湖北在线咨询 2022-07-11
      1、慢性肾功能衰竭门诊透析; 2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药; 3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗; 4、血友病专科门诊治疗; 5、再生障碍性贫血专科门诊治疗; 6、地中海贫血专科门诊治疗; 7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗 8、其他大病等。
    • 山东淄博市生育保险报销
      北京在线咨询 2022-03-30
      山东淄博的生育保险政策内容大致如下: 淄博市生育保险报销范围及标准 女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费,以及治疗生育并发症的医疗费由生育保险报销。 报销标准为:正常生产的医疗费定额为1500元;剖宫产的医疗费定额为3500元;正常生产且有并发症的,在1500元—6500元之间据实报销;剖宫产且有并发症的,在3500元—8500元之间据实报销;计划生育手术费用的报销
    • 淄博职工大病医保报销上线是哪些意思啊
      澳门在线咨询 2022-08-06
      外商投资企业职工大病医疗保险:外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%,按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费。企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时,以全市职工月平均工资的90%为基数。