临猗县启动城镇居民门诊大额慢性病-法师兄

临猗县启动城镇居民门诊大额慢性病

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-30 10:21:41 397 人看过

为进一步完善城镇居民基本医疗保险制度，提高参保人员待遇水平，切实减轻城镇居民门诊大额疾病负担，根据运城市人社局、财政局文件安排，从2015年7月1日开始启动城镇居民基本医疗保险门诊大额疾病。

首批纳入统筹报销范围的病种包括：恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、尿毒症透析、器官移植后使用抗排斥免疫调节剂、肝硬化失代偿期、慢性再生障碍性贫血、心肌梗塞(心脏支架术后)、苯丙酮尿症。门诊大额疾病不设起付线，乙类药品先行扣除5%后，统筹基金按54%比例报销。

凡符合以上门诊大额疾病的参保居民需携带社会保障卡、身份证、二级以上公立医院疾病诊断证明及住院病历复印件到医保中心办理申报手续。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多病历相关文章

承诺
宿迁新增居民医保门诊慢性病种都有哪些

宿迁新增居民医保门诊慢性病种，为进一步减轻不需住院的慢性病参保居民负担，我市开设了一条“绿色通道”即新增居民医保门诊慢性病种。通过分析我市慢性病发病率，我市及时将高血压Ⅱ、Ⅲ期、糖尿病(合并慢性感染或有心、肾、眼、神经系统并发症)、脑梗死后遗症、冠心病、慢支合并肺气肿5种常见慢性病纳入了居民医保门诊慢性病保障范围。二是增加次数。建立季度申报评审制度，将门慢申请由每年2次变为每季度1次，使每一个符合诊断标准和需要帮助的参保人员能及时享受到医保的周到服务。并通过发放申报告知单让每个人都清楚门诊慢性病申报的流程和必要的材料，并对外承诺“材料齐全一分钟内办结”。下一步，宿迁市将结合城区人口分布，进一步做实城镇居民门诊慢性病基层申报工作，让老百姓不出村(街道)就可以申报慢性病。

2023-05-31

209人看过
医疗费
大连城镇居民门诊医疗费用报销标准

(一)在医疗保险结算年度内，城镇居民基本医疗保险参保人员(低保人员除外)在定点社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院或校医院(校门诊部、校卫生所)等基层定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，先由个人累计承担起付标准300元，起付标准以上符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，由统筹基金支付50%，年度统筹基金累计最高支付300元。参加城镇居民基本医疗保险的未成年居民和大学生，原纳入统筹基金支付的意外伤害门(急)诊医疗费用并入普通门诊医疗费用中，不再单独设定。(二)城镇居民基本医疗保险门诊医疗费用统筹支付额度当年使用，不结转下一年度。(三)参加城镇居民基本医疗保险的低保人员，其门诊医疗费用统筹基金年度累计最高支付限额由100元提高到300元，具体支付办法仍按《大连市人民政府关于印发大连市城镇居民基本医疗保险实施办法的通知(大政发〔2010〕4号)的有关规定执行。更多的关于查询、报销、参保、缴费等信息，

2023-05-29

350人看过
医疗保险
哪些特殊慢性病可申请城镇居民医疗保险

自己参加齐齐哈尔市城镇居民医疗保险，每年缴纳580元，能否申请特殊慢病?为此，记者咨询了市医保局相关部门，为满足参加城镇居民医疗保险患有各种恶性肿瘤、尿毒症、肾移植术后、肝移植术后的4种特殊慢性疾病人员门诊就医需求，市医保局在2015年为这些患病参保居民承担因特殊慢性病在门诊医疗所发生的部分医疗费用。据介绍，本次鉴定的特殊慢性病共计四种，各种恶性肿瘤、尿毒症、肾移植术后、肝移植术后，符合以上四种特殊慢性病鉴定标准的参保人员将申报材料上报至申报鉴定单位。特殊慢性病自付比例及年门诊最高结算限额为：病种自付比例每年最高结算限额(含自付费用)各种恶性肿瘤50%(乙类药品按相关政策执行)2,500元肝移植术后20%(乙类药品按相关政策执行)40,000元肾移植术后20%(乙类药品按相关政策执行)40,000元尿毒症18%用于血液透析或腹膜透析，在年度待遇最高支付限额下使用特殊慢性病相应病种鉴定单位如

2023-05-05

236人看过
医疗保险
城镇职工医疗保险门诊慢性病、特殊病补助认定及申领须知

一、初次认定的申报(一)申报时间：正常工作日随时受理(二)申报方式：申请人本人将申请资料备齐在工作时间报送至高新社保中心待遇审核窗口(三)申报资料的内容：1、西安高新技术产业开发区职工医保慢性病特殊病认定申请表(一式两联，个人填写基本信息，医院填写病情摘要及治疗方案)。2、个人申报病历资料包括：(1)身份证复印件;(2)所申报病种住院病历复印件(二级以上医院2次以上住院资料);(3)门诊病历或抢救病历复印件;(4)医院诊断证明书复印件;(5)相关检查报告单、化验单的复印件。(申报资料要求齐全，否则不予接收)3、注意事项：(1)申报资料报送复印件，因申报人员较多，所有资料都不予退还;(2)认定病种以申报的第一病种为准;(3)慢性病、特殊病补助有效期一年，到期后请及时复审。(四)申报认定流程申请人在正常工作日申报资料——社保中心进行审核认——向申请人反馈审核结果。二、复审认定的申报(一)申报时

2023-05-10

226人看过

医疗机构
芜湖市城镇职工医保参保人员门诊慢性病准入申请表

点击下载：说明：1、此表一式二份，由市医保管理中心、各医疗机构医保办或参保单位负责发放。市医保中心审核、受理后返还参保人员一份。2、参保人员进行准入认定及申报送件时需携带此表，并附与申请病种相关的近壹年内住院或门诊病历、相关检查报告单、身份证原件及复印件、医保证、医保IC卡及两张一寸照片。专科疾病需到市属相应专科医院进行认定。患两种及两种以上慢性病需分别进行准入认定。3、申请门诊慢性病的参保人员限选两家定点医疗机构和一家定点零售药店就诊、购药，选定后原则上壹年不变。4、领取《就诊卡时需携带本表返还联、本人身份证，由他人代领者还需携带代领人身份证。5、门诊慢性病申报及慢性病就诊卡发放窗口对外办理时间为：每周一至周三全天，周四、周五上午。

2023-05-29

316人看过
要约
无锡医保门诊慢性病登记

申请条件参加基本医疗保险的参保人员，患糖尿病、高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、慢性肝炎（除甲肝以外）、恶性肿瘤、冠心病、帕金森氏病、脑中风后遗症（含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血）、慢性支气管炎（含支气管哮喘）、慢性肾炎（含慢性肾功能不全）、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血等12种慢性病，个人账户使用完后需要约定在一级以上医院就医的。办理资料1、（一式三份）；2、社会保障卡；3、医疗保险病历证。办理地址：社保各办事处。附：办理时限：即时办理。每周一至周五9：00至17：00正常工作时间（法定节假日除外）。联系电话：0510-81880505注：无锡市职工补充医疗保险门诊慢性病诊断证明须有慢性病鉴定资格的医疗机构出具，并由鉴定医师签名和鉴定医疗机构医保办盖章确认后方能有效。

2023-05-30

67人看过
法律综合知识
门诊特殊慢性病有多少种

新方案增加并规范统一了全市门诊特殊慢性病，达到了16种：(1)恶性肿瘤;(2)系统性红斑狼疮;(3)再生障碍性贫血;(4)帕金森氏综合症;(5)慢性肾功能障碍(尿毒症期);(6)器官移植后抗排斥治疗;(7)精神病;(8)血友病;(9)高血压;(10)糖尿病;(11)慢性肝炎;(12)慢性阻塞性肺气肿;(13)肝硬化;(14)慢性晚期血吸虫病;(15)类风湿性关节炎;(16)结核病需全程化疗。门诊特殊慢性病患者在个人账户用完后，先由个人自付15%，然后按相应的住院比例报销。

2023-05-30

273人看过
法律综合知识
南京居民门诊大病种类

居民门诊大病病种主要包括：恶性肿瘤放化疗（仅指放化疗期，一般为6个月）、重症尿毒症的血液透析（含腹膜透析）治疗肾移植手术后的抗排异治疗相关链接：

2023-12-10

278人看过

法律综合知识
济南城镇居民医保门诊规定病种申请材料

城镇居民医保门诊规定病种申请材料：1、近期与申请人病种相关的病历（住院病历复印件、门诊病历原件）及检查检验结果；2、本人身份证或户口簿复印件；3、《济南市城镇居民医疗保险门诊规定病种申请确认表一式两份；4、一寸免冠彩色照片一张。

2023-12-15

344人看过
医疗机构
慢性的病门诊检查费报销吗

慢性病门诊检查费和药费针对于所批准的相应慢性病是能够报销的。比如说冠心病拿治疗心脏供血抗凝降脂的药物和进行心电图等心脏相关检查是可以报销的。报销的比例按照国家甲乙丙类报销比例也就是90％，80％和70％的比例进行报销。上限一般来说普通的单病种可能是3000－5000块钱。西安慢性的病报销政策自2021年1月1日起，慢性病参保人员在定点药店购药费用将实现直接结算。享受门诊慢性病补助的参保人员，在定点医疗机构开具慢性病用药处方后，持医保电子凭证或医保卡或社保卡（城乡居民可直接持本人身份证），到首批150家门诊慢性病直接结算药店（后附具体药店名单）购药，即可享受直接结算，无需垫付、无需提交资料报销。慢性病药店执业药师检验慢性病人员门诊处方，并通过医保系统查看患者近3个月内慢性病就医记录，严格按品种、数量、剂量发药，严禁串换药品。并于每月10日前通过系统提交结算数据，由各级医保经办机构进行费用结算

2023-08-09

213人看过
法律综合知识
银川城乡居民门诊大病医保报销材料

银川城乡居民门诊大病医保报销材料清单：1、《疾病诊断证明书；2、出院证或住院病案首页一份（加盖医院诊断证明章）；3、《银川市城乡居民医疗保险参保人员门诊大病审批表一式三份（加盖医院医保办公室公章）；4、社会保障卡；5、身份证。

2023-11-25

447人看过
医疗机构
怎样申请门诊慢性疾病医保

一、怎样申请门诊慢性疾病医保1、参保人办理好慢性病证明后，领取并填写《慢性病鉴定表》，并将此表和相关材料交给有缘的医保科。2、由鉴定医院的慢性病评审小组对申请人疾病进行鉴定，并给出鉴定结果。3、初审通过的人员资料交由医保经办机构进行复审，复审通过后将会有相关机构上传参保人资料，参保人拿到慢性病待遇卡后，就能享受慢性病治疗优惠。医保报销的流程：首先需要申请人先办理报销申请手续，随后，提交报销所需要的相关申请材料，提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科。在接收到申请人的报销申请之后，管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对于申请人所提供的的申请材料进行核查，并决定最后的受理结果。若申请材料有误或不齐全的话，受理部门将会通知申请人并告知其在这5日之内将所需材料一次性准备好，并修正材料中有误的内容。而申请人在收到《补正材料通知书》之日起的5日之内，要将材料补正完毕。

2023-03-10

492人看过

业主
医保门诊报销适用于城镇居民吗？

居民医保门诊是可以报销的。规定如下：1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％；70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。门诊拿药医保能报销吗门诊拿药医保可以报销。使用医保卡就医可以享受医疗费用的减免，所以可以尽量使用医保卡看病买药，医保分两个账户，个人账户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹账户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹账户支付。医保报销城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位，具体如下所示：1、包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）；2、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险；3、有些城镇

2023-07-05

214人看过
病历
保定门诊慢性病报销申报指南

慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、神经系统疾病(脑血管病后遗症严重功能障碍)、循环系统疾病(心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、心肌纤维化、慢性心力衰竭、风湿性心脏病)、慢性肝炎活动期(慢性中重度病毒性肝炎)、肝硬化、糖尿病(合并严重并发症)、消化系统溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)、高血压病(合并严重并发症)、免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎严重肢体功能障碍、干燥综合征)、血液系统疾病(再生障碍性贫血)、精神系统疾病(精神分裂症、抑郁症、强迫性障碍、偏执性精神病、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍)、泌尿系统疾病(肾病综合征、慢性肾衰竭、慢性肾炎)、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、帕金森氏病、股骨头坏死、垂体瘤、原发性肺纤维化、动脉硬化闭塞症、重症肌无力、癫痫病、活动性结核病、脑瘫。实行限额管理。成人居民门诊慢性疾病起付标准为800元，学生儿童起付标准为500元。起付标准以上

2023-05-29

331人看过