医院的医疗纠纷怎么报保险
来源:互联网 时间: 2024-05-09 09:55:20 291 人看过

在涉及医疗事故的情况下,医疗事故保险赔偿需要涵盖患者所蒙受的医疗费用、误工损失等多种费用。这其中,医疗事故保险合同是由医疗机构以及其医务工作人员与相关保险公司共同协商并签署的法律文书。一旦不幸发生了医疗事故,保险公司将会依据双方在合同中约定的具体事项进行合理且及时的理赔处理。

医疗事故处理条例》第五十条

医疗事故赔偿,按照下列项目和标准计算:

(一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。

(二)误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月24日 18:57
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多法律综合知识相关文章
  • 医院应该怎么避免医疗纠纷
    1、严格遵守医疗卫生管理法律法规等,恪守医疗服务职业道德。2、组织各项培训和医疗服务职业道德教育。3、设置医疗服务质量监控部门或人员,接受患者对医疗服务的投诉,向其提供咨询服务等。一、四大医院怎样预防医疗纠纷医院避免与患者产生医疗纠纷的办法包括:1、医疗机构应当制定并实施医疗质量安全管理制度;2、设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员,加强对诊断、治疗、护理、药事、检查等工作的规范化管理;3、优化服务流程,提高服务水平。二、如何预防和处理医疗纠纷医疗纠纷的预防措施如下:1、严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,改善服务态度,建立良好的医患关系;2、医疗机构应加强质量管理,堵塞漏洞;3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。4、重视医疗以外的其他安全问题,减少非医疗因素引发的医疗纠纷。医疗纠纷的处理方法如下:1、医患双方协商解决;2、协
    2023-02-04
    172人看过
  • 医疗纠纷医院次要责任怎么跟医院谈
    一、医疗纠纷医院次要责任怎么跟医院谈医疗纠纷医院次要责任跟医院谈判的方式是:1.了解医院的过错在哪些方面,这是医院赔偿的基础;2.确定院方给你们造成的损失有哪些;3.按照相关规定应该赔偿多少;4.其它。《医疗事故处理条例》第四十九条医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额:(一)医疗事故等级;(二)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;(三)医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。不属于医疗事故的,医疗机构不承担赔偿责任。二、医疗纠纷医院次要责任的赔偿项目医疗纠纷赔偿主要包括住院伙食补助费、陪护费、医疗费、误工费等费用。其中住院伙食补助费将按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。《医疗事故处理条例》第五十条医疗事故赔偿,按照下列项目和标准计算:(一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费
    2024-02-17
    356人看过
  • 医疗纠纷赔偿后医保能报吗
    一、医疗纠纷赔偿后医保能报吗不能,社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:1、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。2、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。二、医疗过错是什么医疗过错,是指医疗行为人通过违背法律和道德的行为表现出来的主观状态。过错是侵权行为学的一个概念,包括故意和过失。医疗过错也包括故意和过失,故意包括分为直接故意和间接故意,
    2023-06-15
    488人看过
  • 开原中医院医疗纠纷
    关于医院医疗纠纷的处理流程具体如下:1、一般应先由医患双方可以进行协商调解,达成协议,纠纷处理结束;2、如果双方协商不成,医患任何一方均可向主管卫生行政部门提出处理请求;3、如果不服协调,可以向法院提起诉讼,也可以直接向法院起诉。一、出医疗事故了如何办出医疗事故后的处理办法:1、首先医患双方可以进行协商调解,达成协议,纠纷处理结束;2、如果双方协商不成,医患任何一方均可向主管卫生行政部门提出处理请求,请求进行医学鉴定,根据鉴定结果,协调双方承担相应责任;3、还可以直接向法院起诉。法院会根据案情,委托鉴定机构进行司法鉴定。并根据鉴定结果,做出依法判决。二、什么是处理医疗纠纷基本原则处理医疗纠纷的基本原则有:1、坚持不以医疗事故鉴定为前提的原则;2、坚持医患双方地位平等的原则;3、坚持过错原则;4、发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫
    2023-03-05
    295人看过
  • 如何认定医疗纠纷中医院的过错,怎么协商解决医疗纠纷
    如何认定医疗纠纷中医院的过错医方的过错在一般情况下应就其是否已尽客观上的注意义务而加以判断,从充分保护患者的利益和利于医疗技术的发展出发,医方应尽的注意义务应当是民法上善良管理人所应尽到的注意义务。具体而言,医方在从事诊疗护理行为时,应具有合理的注意及适当的技术。所谓“合理的注意及适当的技术”,其判断标准是“医疗水准”,即医师于医疗之际,其学识、注意程度、技术以及态度均应符合具有一般医疗专业水准的医师在同一情况下所应具备的标准。在审判实践中,法官可以具体结合以下原则,运用“医疗水准”这一判断标准来认定医方的过错:1、“医学判断”法则。所谓“医学判断”法则,是指只要医疗专业者遵循专业标准的要求作决定,不能仅因事后判认其所作的决定错误而对其课以责任。医方在对患者施行诊疗时,若其已尽到符合其专业要求的注意、学识及技术标准,即便治疗结果不理想,甚至有不幸发生,医方也无过错,不应对该后果承担责任。2
    2023-12-12
    487人看过
  • 医疗纠纷中医疗纠纷治疗后医疗病历怎么写
    如何封存病历1、如果是患者本人,应持本人有效身份证件到医院直接要求封存病历。2、如果是被授权的人,应持患者有效身份证件的复印件和授权委托书到医院要求封存病历。委托书中要载明委托的具体事项,如复印和封存委托人某某时段的在某某医院的住院病历。注意:去医院复印和封存病历的时候,一定要让医院对每一页的病历盖章,这样确保当最后发现患方复印的和医方提供的病历有出入的时候,能提供一个更好的证明,避免医院修改或篡改患者的病历。医疗纠纷如何防范1、狠抓医疗管理,提高医疗质量。坚持实行医疗质量管理目标责任管理。每年年初医院与各科室签订医疗质量管理责任书,每月进行检查考核,凡发生一起医疗纠纷,按其责任大小,分直接责任人、间接责任人和管理责任人,进行内部经济追偿。2、狠抓规章制度的落实,建立医疗纠纷的长效防范机制。即用三严来规范医疗质量的管理,一是严格制定制度。二是严格考核制度。每月由医务科、护理部、院感等职能科
    2023-08-02
    211人看过
  • 医疗保险纠纷由哪个法院管辖
    一、医疗保险纠纷由哪个法院管辖依据我国法律法规之规定,初级人民法院负责审理本地区范围内的首轮医疗纠纷民事诉讼案件;中级人民法院则负责审理那些在本地具有显著影响力的医疗纠纷民事诉讼案件;至于高级人民法院,他们负责审理在本地区内有重大影响的第一审医疗纠纷民事诉讼案件。对于任何一个普通公民所提出的医疗纠纷民事诉讼,应该由被告居住地的人民法院进行管辖;如果被告的居住地和其经常居住地并不一致的话,那么就由他经常居住地的人民法院来对此进行管辖。而对于任何法人或者其他组织所提出的诉讼,也理应由被告居住地所在的人民法院来进行管辖。如果是同一个诉讼涉及到了几个被告的住所地和经常居住地都在两个以上人民法院辖区的情况时,那么这些受案人民法院都拥有各自的管辖权。若以医疗侵权行为为由提起的诉讼,应该由侵权行为发生地或者被告居住地的人民法院来进行管辖;如果是因为医疗合同纠纷而引发的诉讼,则应该由被告居住地或者合同履行
    2024-07-09
    407人看过
  • 医疗保险纠纷找哪里
    法律综合知识
    一、医疗保险纠纷找哪里当我们对医疗保险服务的提供者,即医疗保险经办机构及其雇员的不法行为进行投诉时,应向国家社保行政主管部门提出申诉;如果因个人与用人单位就医疗保险问题产生劳动纠纷,则需向劳动行政部门提出投诉。用人单位有义务与员工共同承担支付医疗保险费用的责任,同时,员工亦可选择以灵活就业人员的身份自行缴纳。在涉及到行政机构与用人单位或个人之间的争议时,用人单位或个人均有权依据法律规定,向相应的社会保险行政部门、卫生行政部门、社会保险经办机构、社会保险费征收机构以及财政部门、审计机关等机构进行投诉。若认为相关行政机关的行为侵犯了自身的合法权益,还可以向行政复议机关提交行政复议申请书,并向人民法院提起行政诉讼。对于涉及到用人单位与员工之间的劳动争议的医保问题,可以采取以下方式加以解决:首先,双方当事人可以进行友好协商;其次,可以向劳动争议调解组织提出调解请求;再次,可以向劳动争议仲裁委员会提
    2024-07-13
    132人看过
  • 医疗纠纷保险赔不赔
    法律综合知识
    一、医疗纠纷保险赔不赔详细情形需视实际状况而定。保险公司有责任对事故方在其旗下公司内是否完成了必要的保险投保事宜、以及其所投保的保险种类等相关信息进行周密核实。但值得注意的是,责任认定书并不能作为保险公司作出赔付决策的唯一依据,保险公司仅会在确认符合赔偿条件后,才会履行相应的赔偿义务。以下为保险公司赔付流程的详细步骤:首先,在意外事故发生之时,应立即与自身保单的业务代表取得联系,详述事件经过,进行报案;其次,根据保险公司提供的具体指导,备齐申请理赔所需的相关文件,例如病历本、取药单据、缴费凭证及检查报告等;再次,保险公司将依据报案人提供的资料证据,派遣专业团队进行深入调查,以确保资料的真实性且不存在欺诈行为;最后,若保险公司经调查确认无误后,将会给出一份赔付方案,被保险人需仔细理解其中的具体条款,以便评估保险公司所提出的赔付方案能否满足自身需求。若仍存疑虑或无法通过协商达成共识,可向法院提
    2024-07-11
    280人看过
  • 医疗纠纷保险有哪些
    法律综合知识
    一、医疗纠纷保险有哪些保险公司将严格按照中华人民共和国国务院制定发布的《医疗事故处理条例》之规定,以确定是否存在医疗事故为前提,承担以下各项费用的赔偿责任:(1)当患者因遭遇医疗事故而导致医疗费用显著上升时;(2)若患者在患病期间发生误工费、交通费、住宿费、陪护费、住院伙食补助费以及残疾用具费等额外开支;(3)以及因医疗事故产生的残疾生活补助费、被抚养人生活费等相关费用。然而,请注意,以上(1)(2)(3)项所涉及的损失与费用的每次及累计赔偿总额均不得超出本保险单明细表中所明确列出的每次事故和累计赔偿限额。《医疗责任保险条款》第三条被保险人在本保险合同所注明的保险期间、追溯期以及承保的医疗区域范围内,从事与其资格相符的医疗活动中,因执业过失造成患者人身损害,且由患者或其委托代理人在保险期间内首次向被保险人提出赔偿要求,并经被保险人在保险期间向保险人提出赔偿申请,保险人将依据《医疗事故处理条
    2024-07-17
    270人看过
  • 医疗事故医疗保险纠纷诉讼费用怎么收取
    为了方便当事人诉讼,降低诉讼费用,我国重新颁布了《诉讼费缴纳办法》。医疗纠纷案件根据诉讼请求的赔偿金额或价格,按以下比例分段累计缴纳:1、不超过1万元的,每件支付50元;2、超过1万元至10万元的部分,按2、5%交纳;3、超过10万元至20万元的部分,按2%交纳;4、超过20万元至50万元的部分,按1、5%交纳;5、超过50万元至100万元的部分,按1%交纳;6、超过100万元至200万元的部分,按0.9%交纳;7、超过200万元至500万元的部分,按0.8%交纳;在起诉过程中,根据我国诉讼法的规定,原告应首先提前诉讼费。根据我国诉讼法的规定,诉讼费由败诉方承担。因此,原告在支付诉讼费时提前支付。判决后,法院将区分责任,分担诉讼费比例,然后确定诉讼费。对于原告方来说,实际上是原告多退少补的过程,胜诉的话,诉讼费会退还;如果完全败诉,不再支付;若为部分责任,则按责任比例分别由原告分担。二手房
    2023-08-09
    354人看过
  • 医疗纠纷法院怎么处理
    遇到医疗纠纷的案子,法院应当依法予以审理。人民法院审理过程中应当依法平等保护医患双方的合法权益,以实现社会的公平与正义。正确适用法律,确保执法标准的统一,一直以来就是人民法院审理医疗纠纷案件应当掌握的基本原则。该怎么处理医疗纠纷第一,发生医疗纠纷后,首先医患双方可以进行协商调解,达成协议,纠纷处理结束。第二,如果双方协商不成,医患任何一方均可向主管卫生行政部门提出处理请求。请求进行医学鉴定,根据鉴定结果,协调双方承担相应责任。达成调解协议,纠纷处理结束。第三,如果不服协调,可以向法院提起诉讼,也可以跳过第一、第二,直接向法院起诉。法院会根据案情,委托鉴定机构进行司法鉴定。并根据鉴定结果,做出依法判决。《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。第一千二百二十一条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊
    2023-07-29
    307人看过
  • 医疗事故纠纷可以医保报销吗?
    医疗事故纠纷是不可以医保报销的,医疗事故跟医保报销没有直接的关系,如果确定是医疗事故就应该去争取相关的赔偿。按照《医疗事故处理条例》的规定,医疗事故的违法行为必须发生在医疗活动中,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的行为。医疗事故赔偿责任的行为主体必须是医院或者经过卫生行政机关批准或承认的各类医疗卫生技术人员。公立医院和私立医院致人医疗事故,赔偿义务主体必须是医院,这是构成替代责任的前提条件。其造成医疗事故的行为主体,则是进行医疗活动的医护人员、技术人员和其他人员。个体医生所致医疗事故,则行为主体为个体医生本人,其应具备行医资格。没有行医资格的人非法行医致人损害,不构成医疗事故责任,而是一般的侵权责任。一、《医疗事故处理条例》有关规定第五十条医疗事故赔偿,按照下列项目和标准计算:(一)医疗费:按照医疗事故
    2023-03-24
    312人看过
  • 南昌医疗保险报销医院材料
    A、南昌市城镇职工医疗保险门诊费用结算汇总表;B、南昌市城镇职工医疗保险特殊病种费用结算汇总表;C、南昌市城镇职工医疗保险血液透析费用结算汇总表;D、南昌市城镇职工医疗保险器官移植术后抗排斥治疗费用结算汇总表;E、南昌市城镇职工医疗保险住院费用结算汇总表;F、参保人住院费用明细清单;G、参保人出院结算首页;H、参保人出院小结;I、住院病历医嘱复印件。
    2023-12-16
    450人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 医疗保险住院医疗报销手续怎么办
      海南在线咨询 2022-12-13
      报销条件: 1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费; 2、合作医疗指定医疗机构就医; 3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。
    • 医疗纠纷医院报案程序是怎样的?
      天津在线咨询 2022-07-01
      发生医疗纠纷——向医疗机构投诉——复印封存病历——向卫生行政部门申请处理——医疗事故鉴定——(不服)申请再次鉴定——卫生行政区部门作出处理决定——(不服)行政复议。
    • 宿州住院医疗保险医院报销怎么办
      山东在线咨询 2022-07-27
      宿州居民医疗保险怎么报销需要申请完成才可以: 社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。 报销比例标准 城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。 1、是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医
    • 医疗保险住院医疗什么样的可以报销
      浙江在线咨询 2021-12-25
      医疗保险可以报销:1。基本医疗保险药品报销在报销范围内有两种药品,一种是A类,另一种是B类。甲类药物是我国能够保证临床治疗的最基本的药物。乙类药物是各地区根据自身情况进行调整的药物。2、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应满足三个条件:必须安全有效,成本合适;价格部门制定收费标准;指定医疗机构治疗。3、基本医疗服务设施报销。
    • 职工医疗保险医院如何报
      江苏在线咨询 2024-09-07
      职工医保没有办理转诊的,自费后是可以报销的。《关于规范我市城镇职工和城乡居民医疗保险转诊转治流程的通知》规定,未办理异地就医住院医疗费用直接结算备案的,住院医疗费用由参保人员全额垫付,出院后3个月内(特殊情况不超过当年12月31日),凭以下资料,城镇职工到中心办理报销手续,逾期不予办理: (一)财政、税务部门制作或监制的住院医疗服务收费专用票据; (二)本人或家属签字认可的费用清单; (三)出院病