新农合异地医保报销比例的规定-法师兄

新农合异地医保报销比例的规定

来源：法律编辑整理时间： 2023-02-24 19:22:56 289 人看过

“新农合”全称为农村合作医疗保险，是由我国农民（农业户口）自己创造的互助共济的医疗保障制度，报销范围大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。

参保人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用），都可纳入报销范畴。

因此，关于异地生育的报销问题，只要参保人在待遇享受期按照规定，在医保定点医院产生的相关费用都是可以报销的。

一、新农合异地医保报销需要带上什么材料？

普通门诊报销需提供：户口本或身份证、新农合参合缴费票据；

住院报销需提供：户口本或身份证、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历；

大病统筹报销需提供：户口本、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历、合疗首次报销凭证。

二、如何办理异地就医直接报销？

由于人口流动日渐频繁，为了方便长期在外的农村人口，从去年下半年开始，住院费用不需要回参保地就能实现跨省直接报销。因此，如果选择在江西的医院就诊，可以直接在当地办理异地报销。

办理流程：

本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊；

选择跨省定点医疗机构就医，否则不予以报销；

患者携带身份证（或户口本）、合作医疗证、入院证明、转诊单（或转诊短信）办理入院手续；

患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算，注意携带齐全的材料，支付个人自付费用即可。

注意：如果因特殊情况不能实时完成住院报销，需要就医医院开具一份《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》，并回到参合地报销。

转诊单在异地报销过程中起着很重要的作用，没有转诊单是不能享受实时报销的。

转诊单时效期只有3个月，逾期后不予报销，如有特殊情况可以申请延期。

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