新农合异地医保报销比例的规定-法师兄

新农合异地医保报销比例的规定

来源：互联网时间： 2023-02-24 19:22:56 289 人看过

“新农合”全称为农村合作医疗保险，是由我国农民（农业户口）自己创造的互助共济的医疗保障制度，报销范围大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。

参保人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用），都可纳入报销范畴。

因此，关于异地生育的报销问题，只要参保人在待遇享受期按照规定，在医保定点医院产生的相关费用都是可以报销的。

一、新农合异地医保报销需要带上什么材料？

普通门诊报销需提供：户口本或身份证、新农合参合缴费票据；

住院报销需提供：户口本或身份证、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历；

大病统筹报销需提供：户口本、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历、合疗首次报销凭证。

二、如何办理异地就医直接报销？

由于人口流动日渐频繁，为了方便长期在外的农村人口，从去年下半年开始，住院费用不需要回参保地就能实现跨省直接报销。因此，如果选择在江西的医院就诊，可以直接在当地办理异地报销。

办理流程：

本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊；

选择跨省定点医疗机构就医，否则不予以报销；

患者携带身份证（或户口本）、合作医疗证、入院证明、转诊单（或转诊短信）办理入院手续；

患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算，注意携带齐全的材料，支付个人自付费用即可。

注意：如果因特殊情况不能实时完成住院报销，需要就医医院开具一份《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》，并回到参合地报销。

转诊单在异地报销过程中起着很重要的作用，没有转诊单是不能享受实时报销的。

转诊单时效期只有3个月，逾期后不予报销，如有特殊情况可以申请延期。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多新农合相关文章

新农合
新农合医保2022年报销比例更新速递

新农合报销比例1、原则上规定，参合农民每人每年补偿标准最高不超过6000元。参合农民因患大病，当年医疗费数额特大的实行二次补偿。二次补偿最高限额不超过6000元。即参合农民当年因患大病住院治疗，当年可享受最高12000元的补偿。少数县市制定的方案略高于此标准。2、新农合政策范围内的住院费用和报销比例也由60％提高到了70％，最高的支付限额已经从3万元提高到不低于5万元。同时各地还将普遍开展新农合的门诊统筹，农民门诊就医也可以按照比例来报销。这个报销比例是根据医院等级来的，而不是按照市级或者县级来的，另外各个省根据当地经济水平不同，报销比例也会有5％的差异：门诊报销比例上调至30％，住院报销比例一级医院不低于75％、二级医院不低于55％、三级医院不低于45％，政策范围内住院实际补偿比达到70％，最高封顶线10万元，达到农民年人均纯收入10倍以上。基本药物、中药饮片（包括院内中药制剂）及中医针

2023-07-03

58人看过
社保
社保异地报销的比例

社保异地报销比例与流程异地医疗保险的报销比例是根据国家社保中心的相关规定来划分的，它是由当地的社保中心经过资金划转到方式来报销单。按照国家的规定，在报销单比例上是随着消费金额的越多慢慢的比例增高的，无论是农村医保还是城镇在职员工的医疗保险的报销同样都是如此的。一般来说，在3000元以上是可以拿到88%的费用报销的，消费的费用越高，拿到的保险比例越大，一般按照国家的规定在消费10000元以上是可以拿到95%以上的保险比例的。异地医疗保险的政策内容上也规定了看病买药对于医保类药物的要求，由于在购买医保的时候缴费的比例不同，但是在药物的报销方面是与国家的规定有直接关系，对于一些乙类医保药品来说，在保险的比例上一般是指80%，其他一些特殊类的药物是按照70%的报销比例来看待。城镇职工和城镇居民参保病人异地住院，程序如下：1、请病人或家属在异地就医前先到宁乡县医保中心(县劳动局3楼)开出介绍信;2、

2023-05-31

475人看过
医疗机构
医保异地报销比例的数值范围

医保异地报销比例一般是百分之七十到百分之九十五。异地就医报销需要的材料是异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明、医保卡、本人银行账号、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。在职员工在异地连续居住满6个月以上的需提供由单位出具的相关情况说明的原件、申请人身份证复印件，委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。江苏省内异地医保报销比例是多少江苏省内异地医保报销比例如下：1、在门诊发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付：（1）医疗费用不满1000元的部分，报销百分之35；（2）医疗费用在1000元（含1000元）以上，不满5000元的部分，报销百分之45；（3）医疗费用在5000元（含5000元）以上，不满10000元的部分，报销百分之55；（4）医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，报销百分之65。2、在住院发

2023-07-18

442人看过
医疗机构
医保异地报销和本地报销比例一样吗

一、医保异地报销和本地报销比例一样吗报销比例一样，但起付钱不一样。如果是急诊，可以不用在当地报备。非急诊的必须报备，否则不能异地报销以及回医保归属地报销。在异地就医时，报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销，以就医的城市当地报销范围为准。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、异地住院医保报销流程异地办理医疗报销的流程是：（一）在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;（二）出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明;（三）出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;（四）如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，

2023-06-07

364人看过

新农合
2023新疆新农合大病保险报销比例最新规定

自2012年新疆启动新农合大病商保试点以来，今年，新疆再一次提高新农村合作医疗的补助，将大病保险的支付比例提高到50%以上。那么目前新疆新农合大病保险报销比例最新规定是怎样的呢?本文将为您详细介绍。新疆新农合新政策最近新疆公布的针对新农合的新政策，主要包括以下四个方面：1.新疆今年开展了农牧区居民22类64种重大疾病保障工作，并实施了新农合大病保险试点;2.新农合大病保险筹资水平提高，支付比例提高到50%以上;医疗机构分类Ⅰ类Ⅱ类Ⅲ类Ⅳ类Ⅴ类各类主要所指乡镇一级医院（卫生院）县城一级二级医院城市一级二级医院城市三级医院被处罚的医院起付线以上的报销比例1000以下50%1000以上75%注：1、对“国家基本药物（2012版）”和“安徽省补充药品”中的所有药品及“新农合药品目录”内的中药（含有批准文号的中药制剂）、符合新农合补偿范围的中医诊疗项目的报销比例，在表中报销比例的基础上增加10个百分

2023-05-03

317人看过
医疗机构
居民医保异地门诊报销比例

一、居民医保异地门诊报销比例医保报销标准1、住院门槛费、报销比例和最高支付限额是多少2014年城乡居民医保住院门槛费统一调整为500元。报销比例在去年的基础上统一提高了5个百分点，学生儿童报销比例按照一级、二级、三级医院分别是80%、70%、60%;成年居民报销比例按照缴费不同档次和医院级别分别是一级医院高档80%、中档75%、低档70%，二级医院高档70%、中档65%、低档60%，三级医院高档60%、中档55%、低档50%。最高支付限额不分学生儿童和成年居民，统一提高到18万元。2、门诊特殊病的门槛费、报销比例和最高支付限额是多少城乡居民医疗保险门特病的门槛费也是500元，一个年度内分别发生住院和门特病治疗，或者发生两种以上门特病，合并成一个门槛费，最高支付限额也是18万元。报销比例学生儿童和成年居民不同，学生儿童按照一级医院65%、二级医院60%、三级医院55%比例报销;成年居民也是按

2023-03-29

178人看过