五险里面的医疗怎么用-法师兄

五险里面的医疗怎么用

来源：互联网时间： 2023-07-31 14:51:38 215 人看过

五险一金中的医疗保险就是医保卡的医保。在生病后可以凭借医保卡进行就医报销，报销范围为医保目录内的疾病，基本涵盖了常见的病种。具体的报销比例根据各地的政策不同报销比例也不同，公费医疗是为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。和社保报销是完全不同的，社保报销是从统筹基金账户里进行报销的。

五险里面的医疗保险怎么用

1．医保分两个帐户。

2．个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的（二）应当由第三人负担的（三）应当由公共卫生负担的（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。一、社保卡报销流程是什么意思社保卡报销，正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。病情危急，在非患者的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。二、社保卡报销的流程社保卡报销，正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。病情危急，在非患者的定点医院住院抢救

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五险一金的医疗保是在生病后凭借医保卡进行就医报销的。报销范围为合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，基本涵盖了常见的病种。一、社保卡的医疗账户余额可以取吗社保卡医疗账户余额不可以取出来，只能报销，因为根据国家相关法律法规的规定，职工离职后，只有当生病、就医，在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，才可以申请报销医保。二、劳动者交纳的医疗保险如何计算劳动者报销医疗保险支付标准：1、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。2、参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。三、医保报销

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医疗保险缴费后的次月就可以使用。在职职工医疗保险生效起算时间为开始缴纳医疗保险费的次月。故8月份交的五险，正常9月份医疗保险都可以使用。在职职工医疗保险需要到指定的医保定点医院医保结账窗口报销。一、社保卡交多久可以用医保从社保缴费的第一个月开始，就可以用医保卡里个人缴费的部分，到可以用医保卡购药或者看病的药房或医院就诊。一般来说，医疗费用在一年后就可以报销。根据我国有关法律法规，职工应该要参加职工基本医疗保险，用人单位和职工要按照国家的规定共同缴纳基本医疗保险费。没有雇工的个体工商户、不参加用人单位的职工基本医疗保险的兼职职工和其他灵活就业人员，可以参加职工基本医疗保险，个人应该要按照国家规定缴纳基本的医疗保险费。二、医保缴费累计年限参保人在职期间所参加的职工基本医疗保险的实际缴费年限可累计计算。1、如果中断缴费，次月可停止享受医疗保险待遇。参保人3个月内补齐欠费的，欠费期间的缴费年限计入

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五险一金的医疗保是在生病后凭借医保卡进行就医报销的。报销范围为合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，基本涵盖了常见的病种。一、喝酒后脑出血医保能报销吗这个需要具体分析。我国法律规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用是可以从基本医疗保险基金中支付。但因违法犯罪、自杀、自残、打架斗殴、吸毒、酗酒等发生的医疗费用是不属于医疗保险报销范围的。如果只是酗酒，然后摔倒造成脑出血，医保不能报销。二、社保几个月可以报销完全一般职工医疗保险在缴费的第二个月就可以开始报销，但如果在单位之前已经参加了医保，并由于离职导致中断交费超过3个月左右，必须等参保满半年后才能享受报销待遇。根据相关法律规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。三、医保卡上的钱可以

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社保里面的医疗账户余额的使用方法：1、在定点医院看病、住院，不在医保报销的范围内、需要由个人承担的医疗费用，可以用医保个人账户支付；2、购买药品如准字号药品、中药饮片，可以用医保个人账户支付；3、体检打疫苗；4、购买商业健康保险。一、icu病房如何操作医保报销ICU重症监护费用，根据实际所需要的项目，在医保报销目录内的可以医保报销，不属于医保报销范围内的，是不报销的。重症监护室里面的药费在医保范围内，分甲类药，乙类药和丙类药品。1、甲类药临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品，甲类药发生的医疗费用医保是100%报销的。2、乙类药可供临床治疗选择使用、疗效好、比甲类目录中的同类药品价格略高的药品。乙类药包含的器材和药品医保可以报销70%~90%，剩余的部分由个人承担。3、丙类药有保健品类，高档药，新研制的药，医保不予报销，全部需要自付。无论参加职工医疗保险还是城乡居民医疗保险，参

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