农村医疗保险和职工医保卡是互通的吗
来源:法律编辑整理 时间: 2024-05-16 17:12:30 344 人看过

新农合与职工医保并不具备互通性,当前往指定医院就诊时,需凭借医保卡核实参保者身份并进行挂号操作。在此过程中,患者无需先行承担医疗费用后再向相关部门进行申请报销,而是可以直接通过医保系统与院方计算并支付属于医保范围内应该得到补偿的那一部分。

然而,仅在结账环节,自费部分将由参保者使用医保卡余额或自掏腰包支付。在住院报销方面,存在一定数额的起付线,即起付线以内的费用需由患者自行承担,而超出起付线的部分才能够依据所在地医保政策进行报销。

值得注意的是,报销比例因地区、医院以及具体项目实施情况等因素有所差异,大约在80%左右,关于详细信息,您可以登录当地劳动保障官方网站进行查询了解。

《中华人民共和国社会保障卡管理办法》第十五条

各级人力资源社会保障部门应保障持卡人查询、办理人力资源社会保障业务的权利,采取技术手段和管理措施,保护持卡人的个人隐私,依法使用与社会保障卡有关的信息,确保社会保障卡的安全使用。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月16日 11:48
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 农村医疗保险算不算社保问题 医疗保险和社保冲突吗
    农村合作医疗和公司上的社会保险有冲突,只能报销一份。城镇医疗保险包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险等等。1、城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。2、城镇居民医疗保险主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义,指明了中国社会保险制度改革的方向。3、城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险,城镇居民医疗保险,新型农村合作医疗)之一,是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。4、通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给与一定的经济补偿,以避
    2023-02-17
    319人看过
  • 职工医疗和城乡居民医疗保险区别,职工医疗和城乡居民医疗保险冲突吗
    职工医疗和城乡居民医疗保险区别是医保的人群不同,缴费标准及来源不同,缴费要求不同,待遇不同等。职工医疗和城乡居民医疗保险不冲突,但是可以同时交,不可以同时使用。一、职工医疗和城乡居民医疗保险区别职工医疗和城乡居民医疗保险区别如下:1.面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;2.缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;3.待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。4.缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗
    2023-06-04
    209人看过
  • 农村合作医疗保险和城镇职工基本医疗保险之间有哪些差异
    新型农村合作医疗新型农村合作医疗是农民自愿参加,按年度缴费。报销费用县内一级医院100元,二级医院200元,县外医院500元报销比例县内一级医院60%,二级医院50%,县外医院40%。城镇职工基本医疗保险是国家为了补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。费用由用人单位和个人共同承担,单位缴大部分,个人缴小部分。报销方式凭医保卡等资料直接在定点医院实时报销,不仅住院可以报销,大部分地区门诊也同样可以报销。报销额度医疗费用统筹报销额公式:(治疗总费用-起付线-自费部分)×报销比例治疗总费用:医生开出来的单据上面显示的总费用。起付线:原则上为当地职工年平均工资的10%左右,但是不同等级的医院、不同地区以及在职人员与退休人员都是不一样的。自费部分:不属于医保可报销范围内的费用,例如有些进口药医保是不能报销的,一般单据上面会显示那些是属于自费。报销比例与医院等级、地市不同以及是否首次
    2023-05-29
    64人看过
  • 农村医保可以转职工医保吗?
    不能的,只有等农保退出后方可参加职工保险。一、买了养老保险还要买社保吗?农村养老和公司社保不能同时交。国家法律明确规定,同一个人终身只允许享受一份养老保障,绝对不会让你双重享受,到时你只能选择一份、放弃一份,造成的经济损失个人承担。根据规定,年满16周岁不含在校学生、未参加城镇职工基本养老保险者可以自愿参加农村养老保险。也就是说,参加企业职工养老保险的同时,不能同时参加农村养老保险。新农保缴费水平低,相应的待遇也低,本来针对的就是未就业未参保的农村居民;后者在单位交的话,缴费水平高,享受的待遇也多些、高些,包括很重要的医保待遇。至于一金,很多地方不是强制农村户籍职工缴纳,可交可不交。二、社保以后不交怎么转农保社保以后不交了可以根据如下操作转农保:1、首先需将原有社保停掉,保留所有参保手续(若参与社保的人员是跨省流动就业的,由原参保所在地社会保险经办机构开具参保缴费凭证,其基本养老保险关系应
    2023-02-24
    50人看过
  • 农村医保怎么报销?农村医疗保险的报销
    一、农村医保怎么报销1、如果是在居住地当地的医院就医,那么在治疗完毕之后,办理出院时就可以直接报销了,医院会有相对应的报销窗口。这个可以去医院的挂号室问一问,或者问问主治医生和护士。如果当地医院无法办理报销的,就需要自己携带住院的各种证明资料(医药费清单、出院记录等)去当地的乡镇医保中心才能申请报销。2、如果不是在居住地当地的医院就医,在外地就医的话,除了上述资料还需要提供工作证明才可报销。二、农村医疗保险的报销比例是多少农村医保的报销范围一般是治疗需要用到的手术费、药费、检查费等。不同地区的农村医保报销比例也不完全一样。按照规定,一般三级医院有30%的报销比例;二级医院有40%的报销比例;乡镇卫生院的报销比例会高一些,一般为60%左右。农村医保相比于城镇医保和职工医保,其实是比较划算的,因为农村医保的保险费用比较便宜,一般只要一两百块一年,但是报销比例和城镇医保、职工医保也是差不多的。三
    2023-04-11
    396人看过
  • 农村医疗保险卡里面有钱吗
    一、农村医疗保险卡里面有钱吗农村医疗保险卡里面没有钱。因为农村医保卡是没有个人账户的,所缴纳的费用都是直接归入统筹账户里的,所以只有住院或者门诊达到医保起付线的时候才会有用。而平时农村医保卡主要是记录参保人的详细信息,以及缴费、报销情况等。二、农村医疗保险报销的范围农村医保的报销范围如下所示:1.大病报销范围,符合规定的大病医疗费用,以各省基本医疗保险、基本医疗保险医疗服务项目目录为准。2.住院报销范围,住院报销包括药品报销以及治疗费报销。3.门诊报销范围,门诊报销包括药品报销以及检查费用报销。三、农村医疗保险报销的程序1.参保人员可以前往定点医疗机构办理报销手续;2.经确认身份后,可直接刷卡报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可以由基本医疗保险基金进行报销。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医
    2023-09-23
    334人看过
  • 社会农村医疗保险与商业医疗保险
    现在很多农村户口的人都有农村医疗保险,而当他们有了农村医疗保险之后,也想购买商业医疗保险。但是这两种保险能不能同时享受到权利呢?农村医疗保险是我国对农村户口人们最重要的一部分保障,可以让广大的拥有农村户口的人们享受到社会医疗保障,同样也是我国经济建设非常重要的一部分。当农民有了农村医疗保险之后可以选择不同的医院进行金针,但一般都会选择比较近的,或者选择不同的医院来进行报销,因为报销的比例都是不一样的。一般住院的患者报销率会高很多的,其中包含的有慢性病,比较特殊的病和意外伤害的病种,这些报销比例都是不一样的,所以它能避免因为生病导致了贫穷情况。而商业医疗保险虽然也是保障医疗体系这一方面的,但是它是由个人,或者单位自愿投保的。目前国家非常鼓励个人和一些单位投保商业医疗保险。主要是指由保险公司经营的,能盈利的一种的医疗保障,消费者可以根据自己的经济情况缴纳一定的保险金,当在患上了重大疾病时候,还
    2023-05-08
    309人看过
  • 购买农村合作医疗保险与社保医疗保险的
    1、农村合作医疗保险只能农民,也就是拥有农村户口的人才可以参加;2、农村合作医疗保险必须以家庭为单位整户参加;3、农村合作医疗保险是一年一交费,一年一参合,参合本年度享受报销;4、因农村合作医疗保险基金筹措有限,保障力度略低;5、农村合作医疗保险为国家的政策,以解决参合农民“因病致贫、因病返贫”为最终目的。社保中的医疗保险具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利,参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点,根据以收定支,收支平衡的原则,按统一标准享受待遇。”一、2020年农村医疗保险费多少钱一个人据了解,财政补助标准:城乡居民医保人均财政补助水平增加30元,达到每人每年不低于520元。新增的财政补助中15元用于大病保险。个人缴费标准:城乡
    2023-02-12
    315人看过
  • 农村医疗保险对农村的好处
    农村医疗保险,是我国社会保障的一部分,我国农业人口占全国总人口的63.91%,农村医疗保险,可以使广大农民享受到农村医疗保险社会保障是我国经济建设的重要环节之一。参合农民可以选择不同医院就诊,一般采取就近原则,选择不同医院的报销比例也有所不同,一般对住院患者的报销比例比较大,可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例,可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。农村医疗保险制度建立的必要性1.农村医疗保险城乡收入差别分析。西方国家在建立社会农村医疗保险保障制度之初,工业化程度一般都已较高,由于农村医疗保险这些国家农民少,所以他们的保障对象主要是企业职工,并没有单独的农村医疗保险。我国与西方国情存在巨大差异,我国由于农民多,农业生产力落后,农村缺乏社会保障,这给劳动力的自由流动、农业资源合理配置和农业现代化造成农村医疗保险严重障碍。加上历史和现实的原因,我国经济呈现出极不均
    2023-05-03
    478人看过
  • 农村户口的职工医疗保险可以买不
    可以的。可以的。在以下几种情况下,农村户口是可以买社保的:(1)办理了营业执照的农村户口人员,以个体户,私营企业员工的身份购买;(2)农村户口人员,在企业单位打工的,以企业单位员工身份统一办理;(3)被征用了土地的失地农村户口人员;(4)其他特殊政策规定的农村户口人员。职工医保职工医疗保险有二次报销资格吗一般来说,经过第一次报销后,参保者自付部分包括医院门槛费(各等级医院不等)+医保报销范围内没报完的部分+医保报销范围外(即不能报销的)三部分。而“医保二次报销”是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销,并且这部分费用要超过600元才能进行报销。“住院二次医保”简介:保障范围:因病住院治疗(含急症留观并收入住院治疗的)、门诊特定项目及门诊慢性病治疗、因意外事故、烫伤导致身故或残疾的。参保条件:属于城镇职工基本医疗保险保障范围内16~60周岁的在职职工(含公费医疗的
    2023-08-07
    121人看过
  • 农村医疗保险怎么办理,农村医疗保险收费标准是怎样的
    农村医疗保险怎么办理1.参保登记需携带什么材料?需携带户口簿和本人二代居民身份证原件。(其中身份证复印件二份、户口簿一份)。2.办理参保登记程序(1)个人申请农村居民携带户口簿、二代居民身份证原件和复印件到户籍所在地村(居)委会提出参加农村医疗保险申请,选择缴费档次,填写《新型农村社会医疗保险参保登记表》(以下简称《参保登记表》)一式二份。(2)村协理员检查村协理员负责检查《参保登记表》、《农村户籍老年人家庭社会关系表》是否填写完整,填写的姓名、二代身份证号码等信息是否准确,是否有个人签字或盖章、按手印,检查参保人员提供的相关材料是否齐全,检查无误后,在《参保登记表》上签字,加盖村委会公章,附上参保人员本人居民二代身份证和户口簿复印件等材料,然后上报乡镇劳动保障事务所。(3)乡镇初审乡镇劳动保障事务所对村里上报的参保登记有关材料进行初审,审核无误后,经办人员在《参保登记表》上签字,加盖乡镇
    2023-05-30
    63人看过
  • 农村合作医疗报销额度和职工医疗保险报销比率的调整
    职工医保:报销比例相对较高,一般为70~80%。新农合:报销比例相对较低,一般为50~70%,尤其是异地报销的时候,报销比例可能只有30~40%。但是在起付线上,城乡居民医保的要更低一些。也就是说,城镇职工医保难报,但报的多;而城乡居民医保容易报,也报的少。江西新农合报销比例1.学生/儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。2.年满70周岁以上的老年人:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)
    2023-07-07
    348人看过
  • 医保卡和农村合作医疗卡报销比例
    一、农村合作医疗卡报销比例1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围:a、药费:辅助检查:心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。b、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报
    2023-05-29
    471人看过
  • 买居民医疗保险,还需要买农村医疗保险吗
    社会保险包括医疗保险,居民可以决定是否需要购买居民医疗保险。医疗保险是一种社会保险,公司为你缴纳了社会保险,已经包括了医疗保险。现在很多地方都说医保卡和社保卡可以用来支付患者的医疗费用。社保卡记录持卡人的社会保险缴费、养老保险个人账户信息、医疗保险个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤和职业病残疾程度。职工医疗保险与城镇居民医疗保险的不同点一般来说,公司为员工参加的医疗保险是职工医疗保险,而在居委会办理的则是城镇居民医疗保险。两者虽然都属于医疗保险的范畴,但是参保对象不同、缴费金额计算、待遇等也有差异。职工医疗保险存在医保卡,卡上余额供参保人门诊治疗之用,其余额是累积的,当年度余额自动滚存至次年度继续使用。在出现住院情况时,可以根据当地有关规定(比例、起付线等)报销。大部分地方的城镇居民医疗保险目前暂不包含门诊治疗保险,但都包含了住院报销的,其报销比例略低于职工医疗保险。职工医疗保险
    2023-08-16
    429人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 职工医疗保险职工医疗保险职工医疗保险职工医疗保险是什么意思
      河北在线咨询 2022-05-06
      医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生
    • 医疗保险卡从农村户口迁回农村有医保吗
      西藏在线咨询 2021-10-25
      是否有医疗保险主要取决于农业户口迁移前是否购买村医疗保险,购买的话,转移农村有医疗保险。参加农民可以选择不同的医院就诊,一般采附近原则,选择不同医院的清算比例也不同,一般住院患者的清算比例大,可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采用不同的清算比例,可以在一定程度上避免因病而贫困
    • 农村合作医疗与职工医保卡冲突吗??
      陕西在线咨询 2024-08-27
      1、农村合作医疗和社会保险中的医疗保险是有冲突的,不能同意享受这两项待遇。所以,没有必要同时参加。 2、建议注销掉合作医疗,只参加职工医疗保险。农村合作医疗每年交费一次,不产生个人账户余额,所以不存在转移费用的问题。 3、如果你参加了农村养老保险,也与社会保险中的养老保险相冲突。建议停止交纳农村养老保险。至于农村养老保险已交纳的份额转移问题,可到当地的社会保险经办机构(人社局)去详细咨询。
    • 农村退休职工医疗保险补缴
      澳门在线咨询 2022-07-15
      1、单位经办人员携带资料到征缴窗口办理医疗保险补缴录入手续; 2、用人单位持补缴表到社会保险经办机构缴费; 3、用人单位携交款发票,由社保经办机构人员在《北京市企业职工基本医疗保险视同缴费年限认定审批表》社保部门办理意见栏签字并加盖业务章; 4、用人单位凭盖章后的《北京市企业职工基本医疗保险视同缴费年限认定审批表》及相关材料到医保科重新认定医疗保险视同缴费年限; 5、用人单位重新认定年限后,办理在
    • 城镇职工基本医疗保险和新农村合作医疗保险的区别和联系点是怎样的
      澳门在线咨询 2022-02-10
      一:适用人群不同据市医疗保险事业处主任孙振田介绍,城镇的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。城镇居民医疗保险的适用人群为,城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民,指中小学阶段学生(含职业高中、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18