第一次办医保卡多久生效
来源:法律编辑整理 时间: 2023-02-25 18:30:36 453 人看过

需要连续缴纳12个月。社会医疗保险的等待期一般为六个月,也有一些地区规定是三个月的。第一次参加社保的,在参保医疗保险时会要求办理到一张社保卡(也叫医保卡)这张卡是参保医疗保险的凭证也可以用作在定点药店刷卡购买药品和在定点医疗结构治病就医的一个报销凭证。此卡不需要充值,在你每月缴纳医疗保险后,社保局会根据缴费金额比例把一部分资金重新返还到你社保卡的个人帐户上。这笔钱就是刷卡消费用的。因为社保局要在你第一次参保后一个月内把你的资金返还到你新办的社保卡个人帐户上。所以第一次参保的要购买药品必须要等一个月以后自己的社保卡上有资金了才能开始消费。如果卡上没有资金或刷卡消费时把卡上余额消费完了,并不是代表医疗保险用完或失效。只能说是卡上个人帐户的资金用完,而医疗保险还是有效的。

一、医疗证和医保卡的区别

医保卡是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息;医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

医疗保险设立的目的是保障职工或居民患病造成的经济损失,是一项实在的惠民制度。职工医保由用人单位个职工共同缴费,城镇居民医保是国家补助、个人缴费的集资形式。

二、异地就医办理后多久生效

1、如果是社保或新农合参保人员购买医疗保险,一般是从税务部门征收到保费的当月1日起生效。其中,如果是首次参加基本医疗保险,当月申请,下月办理,办理的次月生效,也就是从开始申请到正式生效,需要接近3个月的时间。其中,连续缴费满6个月,才可以享受住院报销。

2、商业医疗保险本身对于就医地点并无限制,但是费用保险有些是报销医保后的,所以是受到医保报销费用的影响的。长期异地就医:异地就医者要先经过相关部门的审核,参保人员异地就医前,要到参保地社保经办机构进行登记,办理异地就医备案手续。办理这些手续后,在其他城市定点医院住院的费用就可以按参保地的相应比例报销。医保报销以后进行商业报销理赔,总费用减去医保报销费用再按照商业保险的比例报销。异地转诊就医:要险办理转诊手续,到本地医院开具转诊证明书,到当地社保机构备案,目标上级医院办理住院手续,办理完成后,将住院病历、费用清单、出院小结、发票、疾病诊断书、身份证、社保卡去当地的社保局办理报销手续。如果是可以直接刷异地医保卡结算医院则直接刷卡结算。办理完报销手续后,带着上述资料和社保局打印发票的侵害单或结算单再通过商业报销医保未报销部分。未办理转诊就医的异地就医。参保人员未按规定办理市外转诊或常住内地就医登录手续,到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,先行支持现金,其后凭借有关单据和资料向市社会保险机构申请医疗费用报销,但报销比例降低30%。商业医疗保险报销的金额就是报销比例降低后的医保的未报销部分。未经医保报销的异地就医。这种情况要依据实际情况而定。有的商业保险分有社保和无社保的版本,有时候因为偶尔的外出旅游出差而导致未经社保报销,理赔时会降低赔付比例。

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2025年02月25日 13:41
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