抚养费用是否包括孩子生病所需费用

包括的，夫妻离婚抚养费，包括子女生活费、教育费、医疗费等费用。但是子女大病及绝症的医疗费，以社会医疗保险能报销的为限，如子女因患有肾功能衰竭需要换肾的费用、子女患有白血病需要骨髓移植的费用等都不属于抚养费之列，父母只有道义上承担该费用的责任，而不存在法律上承担该费用的义务。

离婚后一方抚养的子女，另一方应负担必要的生活费和教育费的一部或全部，负担费用的多少和期限的长短，由双方协议；协议不成时，由人民法院判决。关于子女生活费和教育费的协议或判决，不妨碍子女在必要时向父母任何一方提出超过协议或判决原定数额的合理要求。

子女抚育费的数额，可根据子女的实际需要、父母双方的负担能力和当地的实际生活水平确定。有固定收入的，抚育费一般可按其月总收入的百分之二十至三十的比例给付。负担两个以上子女抚育费的，比例可适当提高，但一般不得超过月总收入的百分之五十。无固定收入的，抚育费的数额可依据当年总收入或同行业平均收入，参照上述比例确定。有特殊情况的，可适当提高或降低上述比例。

在离婚案件中，人民法院在确定子女抚养费的数额时，一般是根据以下三大标准来确定。

（1）子女的实际需要。

（2）父母双方的负担能力。

（3）当地的实际生活水平。

离婚子女抚养费用标准

抚养费应由子女生活费、教育费、医疗费等费用组成。在具体实践中，在确定子女抚养费的要从以下几方面给予考虑：

（一）子女实际需要；

（二）父母双方的负担能力；

（三）当地的实际生活水平。

由于社会分工不同，当事人的工作情况也不同。从有无固定收入来看可以分成以下的类型：

（一）有固定收入的，抚养费数目一般可按照收入的20％－30％。负担两个以上子女抚育的，比例可适当提高，但一般不得超过月收入的50％。在这里，工资总额应包括工资、较固定的奖金等。（不能只凭工资单的数额确定总额。对于那些有虚报、瞒报，另一方可以申请法院调查，以此来确定数目。）

（二）无固定收入的，抚育费的数目可依当年的收入或同行业的年平均收入，其比例同第一点相同。（这一点全国各地法院大都是以本省市交警部门发布的《道路交通事故赔偿项目参照标准》来确定的年平均人收入、年平均生活费来作为依据。）

（三）对于存在特殊情况的，如私营企业主，子女残疾的，应适当考虑增加或减少；应以子女的实际生活需要为准线。

在抚养费的数目确定后，涉及到一个如何履行的问题在司法实践中，往往采用以下两种方式：

一次性给付

对于这种给付的方式，虽然有人认为应谨慎使用，但目前因人们经济收入有显著的增加，工作调动甚为频繁，也考虑到法院的执行效率；在法院判决离婚涉及子女抚养费的，往往大多都采用这种方式。而且这种方式被大部份当事人所接受。

定期给付和以物折抵

定期给付一般以月或季或年给付，以物折抵往往适用于下落不明的一方。

一次性给付或以物折抵一般是以十八周岁为底线，即具体数目是按月或年的抚养费的数额乘以将子女抚养至十八周岁为止，计算总数一次性给付完毕。子女抚养费发生法律效力之后，由于生活具有变动性，在父母的经济状况抚养能力及社会实际生活水平发生变化时，可以提起要求增加、减少或免除抚养费；子女要求增加抚养费的事由包括：

（一）原定抚养费数额不足维持当地的实际生活水平；

（二）因子女患病、上学等，实际需要已超过原定数额。