1、严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,改善服务态度,建立良好的医患关系,预防医疗纠纷的发生。
(1)、医院管理者和医务人员应熟悉掌握常用的卫生管理法律、法规。
(2)、加强医疗服务职业道德教育,增强服务意识。
2、医疗机构应加强质量管理,堵塞漏洞,是预防医疗纠纷的有效措施。
医疗质量事关患者的身体健康和生命安全。医疗纠纷的发生与医疗质量的高低成正相关关系。要提高医疗质量、对医疗安全有保障、减少医疗纠纷的发生,就要切实保障医疗质量,对影响医疗质量的各个环节进行有效地监控。
3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。
病历是疾病的诊治经过及疗效的原始记录,是进行医学研究的原是资料,也是判断医务人员的医疗行为是否得当的法定证据。它不仅涉及到医学技术问题,还涉及日后可能发生的医疗纠纷赔偿问题。发生纠纷后,病历将成为认定医疗机构及其医务人员的民事法律责任的一种重要依据。
4、重视医疗以外的其他安全问题,减少非医疗因素引发的医疗纠纷。
医疗以外的安全问题在近几年医疗纠纷的投诉案中占有一定的比例。例如:请假或自行外出的患者在院外出现意外;患者在医院内的摔伤、烫伤、自杀;精神病人在院内伤人、或外逃伤人等,依据国家的法律,医院虽对患者没有监护责任,但应负有监管责任,一旦出现问题,很难证明医院完全没有过错。所以,重视和防止医疗以外的其他因素引发的意外情况的发生,是新时期给医院管理者提出的新的要求。
一、医患纠纷产生的原因
所谓医疗纠纷,就是对于一个医疗后果,医生、患者双方发生了认知上的差别,这样就构成了一种纠纷。2002年《医疗事故处理条例》出台以来,医疗纠纷产生的数量增加,性质相对恶化,恶性事件时有发生,医生被打、被杀先例很多,患者向医院的索赔额暴涨,不得不引起医疗单位的高度重视。到目前为止,我国医学界还没有形成一个完整的防范理论。医疗纠纷的产生归纳起来有下列几种原因:
(一)全民法律意识的提高,患者维权意识的觉醒,与临床医生维权意识的相对薄弱。
(二)医疗保险制度的改革,由以前的公费医疗,变更为现在的自费看病,直接与患者的切身利益挂钩。
(三)医生、护士及工作人员的态度。
(四)医疗技术水平的高低。
(五)医院综合管理的能力。
(六)患者和家属的对医院和医生的期望值过高。
(七)医生与家属对病情的延误。
(八)医生、患者的信任关系被严重破坏。
二、医生的权利与义务
《执业医师法》第21条对医师在执业活动中享有的权利做出了明确规定,具体如下:
(一)在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;
(二)从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;
(三)获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;
(四)按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;
(五)对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理;
(六)参加专业培训,接受继续医学教育;
(七)在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯。
《执业医师法》第22条对医师在执行活动中应当履行的义务做出了明确规定,具体如下:
(一)遵守法律、法规,遵守技术操作规范;
(二)树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;
(三)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;
(四)宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育;
(五)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私。
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