武汉生育保险报销条件及程序都有哪些-法师兄

武汉生育保险报销条件及程序都有哪些

来源：互联网时间： 2023-05-08 20:54:41 220 人看过

武汉生育保险报销条件是怎样的，武汉生育保险报销需要哪些流程，武汉生育保险是不是有定点的医院?有关生育保险的问题，我们将一一为您解答。

生育保险报销条件及程序如下

参保人在自己选定的医保定点医院发生上述费用后，参保个人先现金垫付，并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。按规定应由生育保险基金支付的，由本人所在单位汇总，向区县社保经办机构申报结算。参保人在外埠发生的生育保险费也按此方法报销。

1、具备下列条件的职工，享受生育保险待遇：

(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。

2、报销生育费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。职工实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

3、持下列材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇：

(一)本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据;

(二)正常生育的，提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明;

(三)施行计划生育手术的，提交相关医学证明;

(四)参加生育保险男职工的配偶无工作单位的，提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。

4、女职工生育津贴为本人上年度月平均缴费工资除以30天乘以产假天数。女职工正常生育的产假为90天，其中产前休假15天;难产的增加15天;多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天;晚育的增加60天;女职工妊娠不满2个月流产的，产假为15天;妊娠2个月以上不满3个月流产的，产假为20天;妊娠3个月以上不满4个月流产的，产假为30天;妊娠4个月以上流产、引产的，产假为42天。

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可以享受的待遇主要有：(1)生育津贴(期间的工资，产前一个月的缴费基数÷30×产假天数);(2)生育医疗费用，这是定额支付的，标准按当地规定。生育保险待遇主要有哪些(一)产假，即国家、省、市法律、法规所规定给予职工在生育过程中的休息期限;(二)生育津贴，即国家、省、市法律、法规规定对女职工因生育而离开工作岗位期间所给予的生活费用。职工未参加生育保险时即为产假工资，由用人单位支付;参加生育保险后即为生育津贴，由生育保险基金支付。两者不重复享受。

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武汉生育保险报销条件一、武汉生育保险报销条件社保包含五个险种：养老、医疗、工伤、失业、生育。享受生育保险即想申领生育保险金的前提条件是：1、买了社保，并且连续缴纳生育保险6个月以上;2、符合国家计划生育政策(有计划生育服务证或准生证);3、生产当月生育保险必须在参保状态。二、武汉生育保险享有的待遇生育医疗费用、计划生育医疗费用、生育津贴、护理假津贴(男方)等。(其中生育医疗费含产前检查费、分娩医疗费、流引产医疗费、产后访视费等)三、享受生育津贴的产假时间计算产假时间按自然天数计算。女职工正常生育的，产假为90天;难产的，增加15天;多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天;符合计划生育晚育政策的，增加30天。女职工妊娠不满12周流产的，产假为30天;满12周、不满28周流(引)产的，产假为45天;妊娠满28周以上引产的，产假为90天。

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一、武汉市职工生育保险办法何时开始实施?答：《武汉市职工生育保险办法》(以下简称《办法》)从2006年12月10日起正式实施。凡按规定参加生育保险并连续缴费满6个月以上的单位，其职工生育或实施计划生育手术符合计划生育规定的，都可按《办法》享受生育保险待遇。二、生育保险的主要特点是什么?答：(一)生育保险的对象包括男职工和女职工，但主要是女职工;(二)待遇享受条件与计划生育政策紧密联系;(三)无论女职工妊娠结果如何，均可以按照规定得到补偿;(四)生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主，与医疗保险提供的医疗服务以治疗为主有所不同;(五)产假有固定要求;(六)生育保险待遇有一定的福利性。

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武汉社保生育保险要怎么报销

在满足生育保险报销条件的情况下，生育保险报销流程如下：1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；2、工作人员受理核准后，签发医疗证；3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。一、生育保险报销条件职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：1、用人单位为职工持续缴费；2、用人单位为职工持续缴费一年以上；3、用人单位在职工生育期间持续缴费；4、符合国家计划生育标准及相关规定。二、生育保险报销材料1、在非武汉市生育保险定点医疗机构实施生育分娩、流(引)产、计生手术的书面申请(职工所在单位盖公章)；2、医疗费用申报表；住院医疗费用发票及住院费用清单原件，出院小结、病案首页、门(急)

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2023武汉生育保险及报销最新政策是什么

武汉生育保险政策一、职工参保缴费时间职工享受生育保险待遇，且用人单位连续为其缴费满6个月以上。缴费以正常参保缴费时间为准，正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内。二、女职工生育津贴产假时间产假由原来的90天调整为98天。三、生育保险护理假津贴用人单位连续为男职工缴纳生育保险费满6个月以上，其配偶生育符合计划生育晚育政策的，可享受10日的护理假津贴，《独生子女父母光荣证》不再作为申领必要条件。四、生育就医怀孕职工办理就医登记手续后，应到市卫生行政部门指定的机构进行首次产检;需要产前检查、住院分娩和实施计划生育手术的，应在生育保险定点医疗机构范围内进行就医。五、生育津贴、护理假津贴申报时间用人单位应在职工产假、护理假结束后三个月内凭相关证明材料到辖区社会保险经办机构办理津贴申领手续。六、生育保险报销标准1、顺产。支付标准为：三级医院2500元、二级医院2200元、一级医院2000元。2、助娩产。

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一、武汉生育保险新政策规定的报销项目有哪些?1、生育医疗费。女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。2、生育津贴。女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的，由用人单位补足。生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数产假计算：(1)基本产假98天，其中产前可以休假15天;(2)生育时遇有难产的(如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者)，可增加产假30天;(3)怀孕不满四个月流产的，根据医务部门的意见，给予15天至30天的产假;(4)怀孕四个月以上(含四个月)流产的，给予42天产假;(5)自愿生育独生子女的，增加35天;(6)晚育的，增加15天;3、一次性分娩营养补助费。按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。4、计划生育手术费用

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男方生育险报销标准补贴标准如下：1、妊娠满7个月施行剖宫生产的给予1500元；2、妊娠满7个月生产的给予1000元；3、多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费武汉大学生医保报销范围1、门诊报销。病种：意外伤害引起的骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。2、门诊紧急抢救。病种：昏迷、严重休克、严重脱水、大出血；由严重创伤引起的呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常；各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。3、住院。病种：无限制。4、慢性病。病种：慢性肺源性心脏病、恶性肿瘤晚期、红斑狼疮、帕金森综合症、脑血管病恢复期、冠状动脉粥样硬化性心脏病等11种疾病。5、生育。包括剖腹产和正常分娩。《中华人民共和国社会保险法》第五十三条职工应当

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是不是只要购买了社保就可以领取生育保险费呢?生育保险报销需要一定的条件，职工只有满足了一下的条件，才能报销法律规定的生育保险费用。生育保险报销报销范围包括：计划生育手术费(门诊和住院)、产前检查费用、生育医疗费用(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)。以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。参保人在自己选定的医保定点医院发生上述费用后，参保个人先现金垫付，并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。按规定应由生育保险基金支付的，由本人所在单位汇总，向区县社保(查询办理)经办机构申报结算。参保人在外埠发生的生育保险费也按此方法报销。生育保险报销条件，详细见如下：1、具备下列条件的职工，享受生育保险待遇：(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。2、报销生育费用包括女职工因怀孕、生育发

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生育保险报销流程(以北京为参考)：1、女职工怀孕及住院期间所有检查及收费单据2、填写北京市生育保险报销审批表只需要一份。注意事项：A：手册编号：就是填医保蓝本上的那个编号B：社保登记证号：社保登记证上的号，以110开头的那个C：.总金额：事先把所有的单子的金额合计一下D：其中药费、,检查费、治疗费、其他这几项需要您从这些收费单子中单独统计出来(由于不知道这些，在社保只好用手机一项项单独统计出来，30张单子都要单独分开统计，增加我的工作量，汗S，那里居然借不到计算器。只好用手机的计算器了E：住院日期，出院日期：均要填写。F：张数：填写所有报销单据的张数，有多少张就填多少张。3、其它：A.出生医学证明(复印件)B.医院出示诊断证明书(复印件)C.男女双方结婚证(复印件)D.生育服务证(复印件)E.女方医保蓝本手册(原件及首页复印件)在最下面签字，加盖公章。交给工作人员，他送给你一张打印的单子，

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生育保险报销条件有哪些?1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。2、参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。生育保险报销流程参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：1、符合国家、省、市计划生育政策规定;1、符合国家、省、市计划生育政策规定;2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)生育保险待遇申领：1、申请人提供资料：a、计划生育证明(即

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一、武汉生育津贴资料生育津贴及护理假津贴1、生育津贴：符合国家生育政策正常生育的，产假为128天；难产的，增加15天；多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天；难产的定义：是指女职工生育时采用产钳助产、胎头吸引和剖宫产的。2、流产津贴：妊娠不满12周流产的，产假为30天；妊娠满12周不满28周流（引）产的，产假为45天；妊娠满28周以上引产的，产假为98天。3、护理假津贴：男职工配偶生育，男职工参保且符合计划生育政策的，享受15日的护理假津贴。生育津贴日支付标准：按照女职工生育或者流（引）产上月用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以30日计算。护理假津贴日支付标准：按照其配偶生育的上一个月用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以30日计算。生育津贴、护理假津贴：用人单位必须用于职工在生育、产假、护理假期间内应当享受的工资及福利待遇。拨付的费用低于职工本人工资、福利标准的，其差额由职工所在单位补足

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合肥生育保险报销条件(一)用人单位按照《合肥市职工生育保险办法》第十条第一款规定及时参保、连续缴费，其参保职工自履行足额缴费义务的次月起享受生育保险待遇。(二)参保职工生育或实施计划生育手术符合法律、法规规定。(三)参保职工在生育保险定点服务机构生育或者实施计划生育手术。用人单位未按《合肥市职工生育保险办法》第十条第一款规定参保登记的，办理参保手续时需足额补缴本办法规定的登记期限至现参保登记期间的生育保险费和滞纳金，其参保职工自参保缴费的次月起开始享受生育保险待遇。补缴期间职工发生的生育和实施计划生育手术相关费用和待遇，由用人单位按本办法规定的标准承担。用人单位中断缴费的，需足额补缴中断缴费期间的生育保险费和滞纳金，其参保职工自恢复缴费之月的次月起享受生育保险待遇。中断缴费期间参保职工发生的生育和实施计划生育手术相关费用和待遇由用人单位按本办法规定的标准承担。办理时限：1、本地生育：生育职

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