保险拒赔条款怎么认定-法师兄

保险拒赔条款怎么认定

来源：互联网时间： 2024-07-24 12:12:51 348 人看过

一、保险拒赔条款怎么认定

若发生未按照约定时间支付保险费用，存在故意或恶意隐瞒、欺骗保险机构等行为以及所涉及事故不属于保险保障范畴之内的情况，保险公司有权拒绝理赔。

依据现行法律法规，所有投保人都应尽到按时缴付保费的义务，同时双方都需秉持诚实守信原则履行各自责任。

《保险法》第二十四条

保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。

二、保险拒赔后，诉讼时效是多长时间

1．对于人寿保险以外的其他类型的保险，无论是何种保险业务，当该类保险的被保险人或受益人要求保险公司进行赔偿或给付保险金时，其所享有法定的诉讼时效期限均为两年。这一时间起算的日期应从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

2．然而，在涉及到人寿保险的情况下，被保险人或受益人向保险公司提出给付保险金的请求时，其所享有的诉讼时效期限则有所不同。

根据相关法律规定，此类诉讼时效期限为五年，同样是从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

《中华人民共和国保险法》第二十六条

人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

倘若投保人未能按照规定准时缴纳保费，或者蓄意向保险机构隐藏或提供虚假信息，并且所发生的事故并非在保险条款涵盖范围之内的话，保险公司将拥有正当权利对相关索赔请求予以拒绝对待。根据相关法律条文规范，投保人有义务按时足额缴纳保险费用，并且双方均应该秉持诚实守信原则，尽职尽责地履行各自所承担的责任与义务。任何形式的违背承诺及相关法律法规的行为，都极有可能导致保险索赔过程受到阻碍和延误。

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