南京生育保险报销流程一览
来源:互联网 时间: 2023-05-10 11:02:33 277 人看过

生育保险概念:

是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。本文将为你提供南京生育保险报销流程。

南京生育保险报销流程及所需资料

生育保险报销流程问题:

一、生育保险享受对象:

1、女职工生育保险连续缴费满一年的;

2、男职工,在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。

注:配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。

二、报销生育费需提交材料:

1、填写《南京市城镇企业职工生育保险待遇审核表

2、结婚证

3、独生子女证

4、出院记录

5、用药清单

6、所有发票

7、医保中心准予离开南京市生育的申请报告(离开南京市生育者需提供)另:男职工其配偶生育的,配偶为农村户口的需提供《户口薄,失业人员的需提供《就业登记证。

注:(1)离开南京市生育者必须在生育前本人申请,学院盖章后由本人到医保中心(水西门大街97-1号,生育科)报批,批准后方可离开南京市生育,否则不予办理报销。

三、报销放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、结育及复通术等计划生育手术医疗费用需提交材料:

1、结婚证

2、病历

3、双处方

4、发票在了解了生育保险如何报销,那么生育保险按什么比例报销呢生育津贴是根据本人城市平均工资的比例来划分的。

1.生育保险报销适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。

2.缴费基数:以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数,为本单位缴纳城镇生育保险费基数。

3.缴费规定:用人单位每月按缴费基数0.8%的比例缴纳城镇生育保险费。个人不缴纳城镇生育保险费。

4.生育生活津贴期限:妊娠7个月(含7个月)以上生产的,享受3个月。妊娠布满7个月早产的,享受3个月。妊娠3个月(含3个月)以上,7个月以下流产的,享受1个半月。妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的,享受1个月。

5.月生育生活津贴标准(生育妇女缴纳社会保险费累计满一年的)

(1)从业妇女:按本人生产或流产当月的城镇养老保险费缴费基数乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。

(2)个体工商户及其帮工,自由职业者:最高不超过本市上年度职工月平均工资。

(3)在领取失业保险金期限内的失业妇女:按经失业保险机构核准的本人生产或流产当月的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。

例如:25岁职业女性,月收入2500元,按正常情况生育,可享受3个月每月2500元左右的月生育生活津贴,外加生育医疗费补贴2500元,共计约10000元。

6.生育医疗费补贴标准:妊娠7个月(含7个月)以上生产的或不满7个月早产的,享受2500元。

妊娠3个月(含3个月)以上,7个月以下自然流产的,享受400元。

妊娠3个月以下自然流产的或者患子宫外孕的,享受200元。

如果没有缴纳生育保险那么就不能享受以上待遇,如果有生育保险,则在当地的社保中心领取。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年10月08日 01:08
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多生育保险相关文章
  • 2023年南京生育保险报销流程有哪些
    **生育保险的报销条件是什么?**生育保险怎么报销呢?一般来说,生育保险报销需要满足三个条件,即:1、符合计划生育规定、2.生育时生育保险已经缴费满1年(有的地方是10个月)。**生育保险报销条件也不例外。本文将为您介绍**生育保险的具体报销条件。一、南京市生育保险条件1、符合计划生育规定;2、生育时生育保险已经缴费满10个月;3、产前检查、产前或产后4个月内因生育并发症住院的当月需为正常缴费状态。此外,南京灵活就业人员需要注意的是,从2010年10月1日起,灵活就业人员缴纳的基本医疗中包括了生育保险;灵活就业人员享受生育保险待遇,必须同时具备下列条件:(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;(2)生育时,本人已参加生育保险并已连续足额缴费满10个月以上;(3)符合上述条件的,灵活就业人员生育保险待遇包括门诊产前检查、分娩、生育并发症、计划生育手术等发生的符合支付范围的医疗费用和一次性营养
    2023-05-08
    275人看过
  • 南京生育保险报销的流程是怎么样
    南京生育保险怎么报销_南京生育保险如何报销:参加生育保险职工就诊1、办理事项:早期妊娠检查:所需材料:参保职工持本人《劳动和社会保障卡》、《城镇职工医疗保险证》、《计划生育服务手册》(计划内二胎生育的持《生育证》,简称“一卡一证一册”)办理办法:到市妇幼保健院或各区妇幼保健所建立《孕产妇保健手册》,进行早期妊娠诊断、检查,生育保险支付范围内的费用由社会保险部门与妇幼保健部门结算,超出部分个人自付。2、办理事项:中晚期妊娠检查所需材料:参保职工应持“一卡一证一册”及《孕产妇保健手册》办理办法:到自己选定的一家生育保险定点医院进行检查,生育保险支付范围内的费用由社会保险部门与医院结算,超出部分个人自付。3、办理事项:住院分娩所需材料:参保职工持“一卡一证一册”办理办法:到生育保险定点医院生育,入院时查验证件、刷卡确认生育保险资格,生育保险支付范围内的费用由社会保险部门与医院结算,超出部分个人自
    2023-05-08
    485人看过
  • 北京生育险报销流程
    一、生育津贴领取流程1、填写登记表。这里的登记表是指“北京市生育保险申领待遇职工登记表”,需要填写两份,并且盖章。a、生育人在生育当月缴费工资基数(需要依据职工当月的缴费基数来进行填写)。b、生育津贴:办理相关文件的工作人员会对您告知要填写的项目及个数,不会的对方可以请教工作人员。c、签字:需要夫妻双方签字。这里盖章是需要女方所在单位的公章。2、填写报表。这里的报表是指:“北京市参保职工生育津贴支付月报表”,根据工作人员的提示进行填写,并且加盖公章。3、其他材料:a、出生证明(原件和复印件,需要有女方单位公章)b、医院出具的诊断证明书(原件及复印件,需要有女方单位公章)c、结婚证(原件及复印件,复印件有照片一面需要由女方单位公章)d、生育服务证(原件及复印件,需要由女方单位公章)e、女方身份证(原件及复印件)二、生育保险报销流程:1、女方在怀孕和住院期间所接受的检查需要有收费单据;2、填写
    2023-05-05
    136人看过
  • 济南市生育保险报销流程
    生育津贴如何计算?产假期间用人单位停发工资,由生育保险基金支付生育津贴,生育津贴的计算公式为:女职工生育前12个月的平均月缴费工资×产假天数÷30天。女职工领取生育津贴后,用人单位不再支付其产假期间的工资。生育保险、生育医疗费待遇标准是如何规定的?用人单位按时足额缴纳了生育保险费的,其符合计划生育政策规定的女职工生育或者引流产的医疗费,包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费,实行定额包干,由生育保险基金按以下标准支付:①怀孕不满4个月引流产的300元;②顺产或怀孕满4个月以上引流产的1200元,自2008年1月1日起调整为1600元;③阴式手术产的1600元,自2008年1月1日起调整为2000元;④剖宫产的3500元,自2008年1月1日起调整为3800元。自2008年1月1日起男职工配偶享受生育保险待遇标准:①顺产800元;②阴式手术产1000元;③剖宫产1900元。计划生育手
    2023-05-09
    132人看过
  • 南京生育保险如何报销
    生育保险的报销保准每个地方都不一样,那么南京生育保险报销多少呢,下面一起去了解一下吧!1、三级定点医疗机构顺产报销标准:3100元助娩产报销标准:3400元剖宫产报销标准:4900元2、二级定点医疗机构顺产报销标准:2700元助娩产报销标准:2900元剖宫产报销标准:4400元3、一级定点医疗机构顺产报销标准:2200元助娩产报销标准:2400元剖宫产报销标准:3600元参保职工生育的个人自付比例参保职工在生育保险定点医疗机构持《社会保障卡》住院分娩,发生的符合生育保险支付范围和标准的医疗费用:1、在二级及以下定点医疗机构由生育保险基金全额支付,个人不负担;2、在三级定点医疗机构(1)顺产4001元、助娩产4501元、剖宫产6001元及以上的部分,个人自付比例25%,报销比例75%。(2)顺产4001元、助娩产4501元、剖宫产6001元以下的部分,个人自付比例5%,报销比例95%。南京生
    2023-05-08
    157人看过
  • 南京生育保险报销多少
    一、南京生育保险报销多少1、三级定点医疗机构顺产报销标准:3100元助娩产报销标准:3400元剖宫产报销标准:4900元2、二级定点医疗机构顺产报销标准:2700元助娩产报销标准:2900元剖宫产报销标准:4400元3、一级定点医疗机构顺产报销标准:2200元助娩产报销标准:2400元剖宫产报销标准:3600元二、什么是生育保险生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。三、相关法律知识《企业职工生育保险试行办法》第六条女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育
    2023-05-09
    374人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>

    #生育保险
    相关咨询
    • 南京生育保险报销流程
      四川在线咨询 2022-09-01
      报销材料1、《市待遇申报表》并加盖单位公章(如为灵活就业人员无需盖章);2、原件;3、《证》原件(第二胎需提供《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件);4、出院记录复印件(门诊流(引)产手术提供病历及病假条)。报销流程生育津贴、一次性营养费报销流程1、参保女职工结束后或流(引)产后一年内,由单位经办人携带相关材料,于每月1~10日(遇节日顺延)到市医保中心办理生育津贴、一次性营养补助费的申领。2
    • 南京生育保险报销流程图
      湖北在线咨询 2021-12-25
      南京市生育保险报销流程:准备身份证、劳动关系证明、生育证明等资料;用人单位、街道、镇劳动保障服务站工作人员将申报材料带到区社会劳动保险办公室生育保险窗口;工作人员受理批准后,签发医疗证明;将申报材料带到区社会劳动保险办公室生育保险窗口结算;工作人员受理批准后,应当支付生育保险待遇。
    • 南京市生育保险报销流程?
      山西在线咨询 2021-10-25
      清算资料1、《南京市生育保险待遇申报表》按公司印鉴2、结婚证书原件3、《独生子证》原件(生育第二个孩子需要提供《批准再生育证书》原件和复印件)4、出院记录复印件(门诊流(引)生育手术提供病历和病假条件)。清算流程生育补贴.一次性营养费清算流程1、加入保险的女职工产假结束后或流程(引)产后一年内,公司经营者每月1~10日(节日顺延)向市医疗保险中心申请生育补贴.一次性营养补贴申请。2、医疗保险中心审
    • 江苏南京生育保险报销流程
      江西在线咨询 2022-08-20
      关于江苏南京生育保险报销流程如下: 一、女职工生育保险报销材料 1、南京市生育保险待遇申报表; 2、结婚证原件; 3、独生子女证; 4、出院记录; 5、出院小结; 6、住院票据; 二、男职工生育保险报销材料 1、南京市生育保险零星报销申请表 2、结婚证; 3、独生子女证; 4、出院小结或门诊病历; 5、住院票据、门诊票据; 6、配偶《就业登记证》; 7、街道(乡镇)出具的无业证明。 2017年南京
    • 南京生育保险报销流程有哪些
      黑龙江在线咨询 2022-08-28
      报销材料1、《市待遇申报表》并加盖单位公章(如为灵活就业人员无需盖章);2、原件;3、《证》原件(第二胎需提供《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件);4、出院记录复印件(门诊流(引)产手术提供病历及病假条)。报销流程生育津贴、一次性营养费报销流程1、参保女职工结束后或流(引)产后一年内,由单位经办人携带相关材料,于每月1~10日(遇节日顺延)到市医保中心办理生育津贴、一次性营养补助费的申领。2