只要是头皮缺损面积累计75.0cm以上。开放性颅骨骨折伴硬脑膜破裂。颅骨凹陷性或者粉碎性骨折，出现脑受压症状和体征，须手术治疗。颅底骨折，伴脑脊液漏持续4周以上。颅底骨折，伴面神经或者听神经损伤引起相应神经功能障碍。外伤性蛛网膜下腔出血，伴神经系统症状和体征。脑挫(裂)伤，伴神经系统症状和体征的，就算重伤。

一、交通事故骨折伤残鉴定标准是怎样的

（一）常见骨折类十级伤残

（1）尺骨或桡骨粉碎性骨折。

休息满4个月可做鉴定，看肌电图：尺、桡骨神经是否受损。

（2）锁骨骨折：观察手臂活动是否受限，是否能上举触摸头顶。

（3）4根肋骨骨折或2根肋骨缺失。

（4）髌骨粉碎性骨折，加内固定，放宽条件可能够上十级；髌骨线性骨折不易构成伤残。

（5）内踝或外踝较大面积粉碎性骨折，导致双足高低不平，可做十级；内、外踝同时骨折，可做十级。

（6）腰椎或胸椎椎体三分之一压缩性骨折，十级。观察CT压缩面是否达三分之一。

（7）颅脑骨折，入院时有昏迷症状，并伴蛛网膜下出血，可做十级；仅颅脑骨折或癫痫，不易做伤残。

（8）癫痫伤残标准要求较高。外伤性癫痫：伴颅脑外伤（脑内需有损伤），发作频率较高（出院3到6个月后仍经常发作），并要求此次受伤前没有癫痫病史。需看脑电图。外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变。

（9）股骨中段粉碎性骨折，打内固定，可做十级。

（10）外伤性白内障，影响视力，满6个月，可做十级。

（二）常见骨折类九级

（1）股骨粉碎性骨折。

（2）胫骨平台粉碎性骨折，放宽条件（年纪较大、影响负重或易引发关节炎）可做九级。

（3）四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折。

（4）胸椎或腰椎一椎体粉碎性骨折。

（5）上颌骨、下颌骨缺损中，牙齿脱落8枚以上。

（6）口腔损伤，牙齿脱落16枚以上。

（7）颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失25％以上。

（三）常见骨折类八级

（1）腰椎或胸椎2根以上压缩性骨折。

（2）12肋以上骨折。

二、打架轻伤怎么鉴定

轻伤分为轻伤一级和轻伤二级。头皮创口或者瘢痕长度累计20.0cm以上；头皮撕脱伤面积累计50.0cm2以上;头皮缺损面积累计24.0cm2以上；颅骨凹陷性或者粉碎性骨折；颅底骨折伴脑脊液漏；脑挫(裂)伤;颅内出血;慢性颅内血肿;外伤性硬脑膜下积液；外伤性脑积水;外伤性颅内动脉瘤;外伤性脑梗死;外伤性颅内低压综合征；脊髓损伤致排便或者排尿功能障碍(轻度)；脊髓挫裂伤为轻伤一级。头皮创口或者瘢痕长度累计8.0cm以上；头皮撕脱伤面积累计20.0cm2以上;头皮缺损面积累计10.0cm2以上；帽状腱膜下血肿范围50.0cm2以上；颅骨骨折；外伤性蛛网膜下腔出血；脑神经损伤引起相应神经功能障碍为轻伤二级。