成都市社保异地就医医保报销需要满足的流程有哪些2023-法师兄

成都市社保异地就医医保报销需要满足的流程有哪些2023

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-25 19:58:59 106 人看过

一、异地报销要求

(一)异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

(二)异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。

(三)常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。

(四)异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员。

二、报销流程

1.报销范围，以就医城市为准

在异地就医时，报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销，以就医的城市当地报销范围为准。

2.报销多少，参保地说了算

虽然报什么，要按就医地的标准来，但报多少，得按参保地的报销比例。比如报销的起付线、报销比例，以及最高报销限额，要看患者参保的“本地”标准。

3.异地就医手续齐全，却无法报销的，需要向地区社保经办机构申请报错处理机制

国家平台建立了报错联系处理机制和系统应急处理机制，随时响应处理问题。如果出现，无法正常报销，就要联系医疗人员向地区社保经办机构申请报错处理机制。

三、注意事项

异地就医必须注意以下几点：

一、异地就医必须是参加基本医疗保险的参保人、或者新型城乡居民医疗保险参保人《新农合》。

二、异地就医针对的是患者本人只适合住院，不适合门诊。

三、异地就医参保人必须按规定缴纳参保费，如果断缴，将无法刷卡或刷脸结算。

出院回来医疗费用结算流程：

①、提供患者居民身份证;

②、委托人居民身份证;

③、医保处打印的转院通知单;

④、三甲医院住院病历;

⑤、住院用药详细清单;

⑥、住院收费发票《手写无效》;

⑦、银行卡一张《住院垫付费用打入你提供的银行卡内》。

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异地就医

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异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付，等到治疗结束后，由本人或其代理人到医保中心进行报销。参保职工的医药费报销需要准备以下资料：个人医疗保险就诊证;本市二甲以上医院批准件(转诊转院单);由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结;代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。