医保产检费用如何报销？
来源：法律编辑整理
时间： 2023-09-02 06:10:10
188 人看过
孕期产检和生产费用由医保承担，生育保险可报销。生育保险是一种社会保险制度，为怀孕和分娩的妇女提供医疗服务、生育津贴和产假。国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健。
在孕期，医保不承担产检和生产的费用，但生育保险可以报销。生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
生 育 保 险 报 销 流 程 是 怎 样 的 ？
生育保险报销流程是怎样的？
生育保险是我国的一项重要社会保险制度，旨在保障妇女在生育过程中的合法权益。生育保险报销流程是怎样的？根据《中华人民共和国社会保险法》的规定，生育保险报销流程主要包括以下几个步骤：
1. 确认保险责任：在职工生育前，用人单位应当为其职工参加生育保险，并按时足额缴纳生育保险费。
2. 生育就医：职工生育前，应选择具有资质的医疗机构进行产前检查，确保母婴安全。生育时，应按照医疗机构的要求，前往医疗机构分娩，并按照规定享受生育保险待遇。
3. 提交申请：职工生育后，应在30日内向用人单位提交生育保险报销申请，并提供相关证明材料，如医疗发票、生育保险待遇领取证明等。
4. 审核确认：用人单位应在15日内对职工提交的生育保险报销申请进行审核确认，并将审核结果通知职工。对于不符合条件的申请，应当及时告知职工并说明原因。
5. 拨付资金：用人单位确认符合生育保险报销条件的，应按时足额拨付生育保险资金，确保职工享受到生育保险待遇。
6. 结算手续：职工生育保险待遇领取后，应按时足额缴纳生育保险费，以免影响待遇的享受。
总之，生育保险报销流程应在法律法规的框架内进行，以保障职工的合法权益。同时，用人单位和职工应共同遵守生育保险制度，确保生育保险资金的安全和有效运行。
生育保险作为我国的一项重要社会保险制度，旨在保障妇女在生育过程中的合法权益。报销流程应在法律法规的框架内进行，以保障职工的合法权益。同时，用人单位和职工应共同遵守生育保险制度，确保生育保险资金的安全和有效运行。
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息， 我们将及时处理。【点击反馈】
扩展阅读
-
如何使用社保报销产检费用
377人看过
-
产检报销，产检费用怎么报销
453人看过
-
基因检测费用医保报销吗？
285人看过
-
如何让医保报销手术费用？
102人看过
-
如何报销临时就医的医保费用
179人看过
-
医保如何在产前检查时进行报销？
63人看过
律师服务
热门律师推荐
更多医疗机构相关文章
-
医疗机构异地检查门诊可以报销。中国将在部分省份试点跨省就医即时报销。根据人社部、财政部、卫生计生委联合文件，中国将基本实现地市和省区市范围内异地就医住院费用的直接结算；将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。异地检查费用可以报销吗异地检查费用可以报销，报销流程如下：1、准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表；2、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的就医证明；3、带上以上资料到当地医保处即可办理。医保卡办理流程：1、准备申报材料，身份证原件和复印件、一寸照片一张、离职手续、户口本复印件、续保医保卡、病历；2、然后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表，填写后上交，将准备的资料全部提交；3、工作人员对提供的资料进行一个审核，当天即可结束，开具缴费单据；根据缴费单据上面的银行信息，定期转账即可；携带第一次缴费单去医保大厅领取2023-07-06386人看过 -
法律综合知识一、工伤检查费用怎么报销医保工伤报销医疗费，先由其用人单位自事故伤害发生之日起三十日内，向劳动保障行政部门申请工伤认定，认定为工伤的，携带认定书到社保站开具工伤保险足额缴费证明，然后持诊疗清单等各类单据到医保经办机构报销。二、工伤保险基金的领取条件及流程下列条件才能符合领取工伤保险的条件：在公司上班时，因工作原因受到事故伤害；上班前后，因在公司内从事与工作有关的预备性或者收尾性工作而受到事故伤害；或者在公司内患职业病的等。领取工伤保险基金的办法：先由单位或者职工申请工伤认定，获得工伤决定书；然后向社保经办机构申请工伤赔偿；再由社保经办机构核定赔偿的费用；最后由工伤保险基金来进行支付。《工伤认定办法》第五条用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。三、骗工伤2023-10-22482人看过 -
保险费宝宝医保报销出生费用如下：1、新生儿母亲符合享受城镇职工或城镇居民生育保险待遇的，新生儿只要在出生90天内参加城镇居民及少儿基本医疗保险并缴费的，从出生之日起因病住院，就可享受医保待遇。2、不符合享受生育保险待遇的，新生儿在90天内参保并缴费的，从缴费之日起因病住院，就可享受医保待遇。宝宝医保卡如何办理去所在的社区领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》，填写相关信息，并且带好以下材料：1、户口本以及复印件。户口本要带上原件和复印件，复印件一定要复印户口本首页和宝宝那一页。2、身份证及复印件，身份证号码。一般办理医保是需要本人的身份证，因为有些地方办理身份证的年龄要求不一样，如果没有身份证的，就需要提供身份证号码。3、监护人与参保人的合照，2寸照片，4张。（各个地方要求不一样，请注意查看当地居民基本医疗保险实施细则）。中华人民共和国社会保险法第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位2023-08-03117人看过 -
医疗机构一、社区医保如何报销门诊费用参保人本人卡和身份证（未带的可持身份证，18岁以下城乡居民参保人持本人社保卡，综合险职工的参保子女持本人社保卡及父母一方的身份证，大中专学生持本人身份证、或带有身份证号码的学生证，下同）1、参保人凭本人社保卡和身份证到指定门诊就医点挂号处办理挂号手续。2、在就医过程中，主诊医生向参保人提供门诊诊疗服务，因病情需要为参保人使用自费或部分自费的药品、材料、检查、治疗项目时，须经参保人或家属确认。3、就医后参保人持本人社保卡、身份证、门诊处方等在指定门诊就医点收费处现场办理报销手续。业务类别：门诊报销门诊医疗保障，保障参保人的门诊基本医疗，实行选定一家指定门诊就医点定点就医的方式。为保障参保人的医疗权益，请务必按规定就医。社区医疗保险并不是全部都可以报销，有最高支付限额且个人要自付一部分。个人负担部分包括：普通门诊费用;定点零售药店购药费用和住院部分费用。住院实行挂账2023-04-05443人看过
-
随着“全面二孩”政策的实施，全国各地出现生育二孩的小高潮，东莞也不例外。2018年12月1日起，东莞市全面贯彻落实《生育保险规定》，参保人群覆盖了全市在职职工及适龄本市户籍城乡居民。新政实施后，参保人可按规定享受包括生育医疗费用和生育津贴在内的生育保险待遇，待遇水平较此前大幅提升。生育医疗费用按实际医疗费用核付、生育津贴结合月平均工资及假期天数计发，将产前检查、计划生育手术等生育医疗费用纳入报销范围。东莞市社保局统计，越来越多的育龄妇女享受到了生育保险待遇，，全市享受生育保险待遇81885人次。那么，育龄妇女产检和生小孩究竟该如何用社保报销呢?市社保局指出，怀孕参保人按计生规定在东莞市内计生部门办理生育登记手续，且生育登记信息已传输至我市社保部门。随后，怀孕参保人在市内定点医院中任选一家作为生育定点医院，然后前往选定的市内定点医院办理生育就医确认手续。生育就医确认生效后，到已确认的市内定点2023-05-08280人看过 -
医疗费参保人李小姐是江门江海区某企业职工，今年元旦她在广州探望亲戚期间突发脑溢血，幸好送医及时病情得到控制。可接下来，李小姐却为异地医疗费报销发愁了，异地医疗费用如何办理医保报销呢?在江门退休后移居其他城市生活、被单位外派到其他城市公干一段时间，或者在外地旅游时突发急病需要立刻就医，如符合江门医保政策相关规定，无论是门诊还是住院，都是可以报销的。移居外地须办理个人异地约定医疗机构根据市医保政策规定，职工医保参保人退休后在市外长期居住或被单位派驻国内异地机构工作的参保人，可申请办理个人异地约定医疗机构，但城乡医疗保险参保人不能异地约定医疗机构。今年80岁的孙*婆，退休后跟着儿子到深圳市居住，因距离远回江门看病很不方便，于是儿子帮她选择了深圳市中医院和深圳市人民医院作为孙*婆的个人异地约定医院，并到退休当地社保局办理了有关手续。去年8月，孙*婆因心肌梗塞在深圳市人民医院住院，医保报销比例为70%。但2023-05-31332人看过 -
医疗机构1、医疗保险只保门诊同住院开支，洗牙在不同地区有不同的政策。若您本地规定洗牙不可报销，即使您去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙，当时治疗也是不能报销的。2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保，在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。3、治疗牙髓炎、根尖周炎可享受医保报销，镶牙、洗牙，虽不能医保报销，但可使用医保卡的历年账户余额用于支付。4、口腔门诊刷医保并非每家医院都可以实现，只有服务、环境、消毒、医疗质量等各方面条件都达到相关部门的要求，才可以获批成为市医疗保险定点单位，让患者享受到医保带来的实惠。学生医保怎么报销大学生医保报销流程1、住院医疗费用先由个人垫付，出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单、疾病诊断证明书、有效票据（发票原件）、医嘱、病案首页复印件，学校开具的证明，．2、（转外就医）开通刷卡结算功能方式：学生本人或学生的监护人、委托人住院三2023-07-03246人看过 -
法律综合知识一、产检能报销吗医保能报销哪些分娩和产检费用医保将可报销。根据最新的政策规定，城镇居民住院分娩和产前检查医疗费用将纳入居民基本医疗保险支付范围。1．参保人员在符合计划生育政策规定的情况下，因分娩发生的住院医疗费用和产前检查费用，将可以享受生育医疗费补贴待遇。2．医保还将覆盖扩大实施，适当提高基本医疗保险政策范围内住院费用报销比例，以减轻参保人员的经济负担。二、医保覆盖扩大实施1．为了进一步扩大医保的覆盖范围，我省将以学生、学龄前儿童、新生儿为重点，加大宣传力度，提高参保率。2．探索建立跨年度自动续保机制，使更多的参保人员能够享受到医保的保障。3．医保还将开展门诊按人头、住院和门诊大病按病种付费改革探索工作，引导参保人员在基层就医，控制医疗费用过快增长。三、医疗费用监控系统1．为了加强对医疗费用的监管和控制，我省将建立医疗服务实时监控系统，对医务人员的医疗服务行为进行实时监控。2．建立医疗保2024-07-26344人看过
-
生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内，向社会保险经办机构申请办理，申办时应填报《职工生育待遇申领表》，并提供以下资料：（1）计划生育行政部门核发的生育证明；（2）生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料；（3）婴儿出生证。社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。怀孕后买社保能报销吗1、因为各地社保政策并不完全相同，确切的规定需要咨询你当地社保局，提供劳动保障咨询电话12333。2、生育保险必须是由单位统一参保，个人身份是不能参保生育保险的（个人身份可以参保养老保险和医疗保险，工伤和生育两险是不能参加的）。3、医疗保险一般不报销生育费用，只能报销普通疾病的费用，还有医疗保险一般有等待期的。4、如果女方符合参保条件2023-07-03301人看过 -
法律综合知识一、流产医保报销多少费用当涉及到流产的医保报销费用时，具体的支付标准会根据不同的医疗项目和流产阶段而有所差异。详细的规定是：1．对于7个月以下的引产，每人次的医疗费用报销标准为1600元；而流产每人次的医疗费用报销标准为1000元。2．在计划生育手术费方面，门诊人工流产术的报销标准为200元，住院流产术引产术的报销标准为800元，药物流产的报销标准为300元。二、流产医保可享的产假时长流产女性除了可以享受到医疗费用报销外，还可以根据流产阶段享受到相应的产假时长。1．根据规定，妊娠3个月以上（含）、7个月以下流产、引产的，产假按1．7个月计发；2．妊娠不满3个月流产（含自然流产、人工流产）的，产假按1个月计发。这样的规定旨在保障流产女性的休息和恢复时间，确保她们在身体和心理上得到充分的调整。三、流产医保报销所需材料及流程1．当流产女性需要申请医保报销时，需要准备一些必要的材料。这些材料包括医2024-07-24490人看过 -
1、首先参保人去看病时，看完病后，都会开一张药方缴费。2、参保人拿药方到医院结算窗口计价后，直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。3、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的，则需要参保人自付现金。就医如何使用社保卡最划算？社保权益是劳动者的重要权益之一，而社保卡是实现社保权益的重要载体。因而，如何使用乃至巧用社保卡直接关系着劳动者的切身利益。持卡就医应当去大医院还是社区医院合适医保个人缴费是否直接打入个人账户首次持卡就医应当注意什么……对此，北京市人力资源和社会保障局相关负责人均给出了解答。希望对广大职工有所帮助。职工社区就医可享九成报销使用社保卡的主要途径是持卡就医实时结算。那么，通过社保卡怎么省钱又方便看病呢答案是去社区就医，不仅能就近看病，更能享受高达九成的报销比例，比大医院更加“合算”。从今年10月1日起，224种治疗高血压、糖尿病、冠心病的常用药品纳入北京市2023-07-02350人看过 -
法律综合知识符合报销标准的生育医疗费用涵盖诸多方面，具体如下所述：首先是与生育相关的医疗费用；其次则涉及计划生育过程中的医疗费用；最后，法定或法规规定的其他项目所需承担的医疗费用亦在此范畴之内。《社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。2024-08-19472人看过
-
法律综合知识大学生医保的报销指导程序如下：如您所生的医疗费用属于报保险范圍内，您可依循以下步骤进行操作：首先，请携带自己的住院或门诊病历、按序排列并核实过的所有缴费单据以及个人医保卡片，亲自前往所在学院的所属医院进行报销申请，或者也可选择前往医保定点医院、药店等机构按照相关规定进行直接报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。2024-08-03330人看过 -
医疗费申请人携带材料前往报销地点（各镇人社服务中心），取号等待；工作人接受材料，对于符合要求的予以受理，受理后，发票金额2万元以下医疗费用报销一般5个工作日内办结，发票金额2万元以上医疗费用报销一般10个工作日内办结；报销审核办结后会发送结算短信，报销金额5个个工作日内到账。报销人还可以网上报销。城镇医疗保险报销流程有哪些城镇医疗保险想要报销的，分为两种情况：1、如果是在本地联网定点医院就医：持患者医保本、身份证办理住院。出院时，携带这些证件：（1）主治医师开具诊断证明书，去门诊收费处盖章生效；（2）住院通知单，住院押金条收据；（3）身份证、医保卡。到医院收费结算处现场办理报销即可。2、如果是在外地定点医院就医：（1）需提前办理手续，转诊审批表和居住证明。（2）办理外地医保住院。（3）办理出院手续后，准备好材料：病例、出院记录、发票（盖发票章）、转诊审批表（或居住证明）、医院定点医院资格证复印件2023-07-08378人看过
#医疗知识
北京
律师推荐
展开
#医疗机构
词条
医疗机构，是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中，患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；限于当时的... 更多>
#医疗机构
最新文章
-
2024-01-31 -
2024-01-30 -
2024-01-29 -
2024-01-29 -
2024-01-28
#医疗机构
相关咨询
-
医保能否报销检查费用湖北在线咨询 2024-12-25如果是一般门诊检查费用,通常医保不予报销。但是,如果个人账户中有足够的钱,则可以用来直接支付一般门诊检查费用。 如果是特殊门诊检查费用,则可以使用医保报销。但是,有起付线和报销比例的限制。如果未超过起付线,则无法报销。此外,不同地区的报销政策也有所不同,因此具体如何报销以及可以报销多少,需要咨询当地社保局。 根据《社会保险法》第二十三条,职工应当参加职工基本医疗保险,并由用人单位和职工按照国家 -
产检费用医保卡报销后没有发票怎么再用报销？辽宁在线咨询 2022-10-20医疗保险与生育保险为不同的社会保险；产前检查费和生产住院费都是由生育保险基金给予报销支付。若使用医保卡则不予报销。生育保险采取限额报销，剖宫产医疗费补贴最高不得超过6000元；阴式产医疗费补贴最高不得超过4000元。 -
基因检测费用医保报销吗?上海在线咨询 2024-03-04基因检测的费用不可以用医保报销。基因检测目前还没有纳入医保范畴，所以是不能报销的，基因检测可以诊断疾病，也可以用于疾病风险的预测关注。报销的费用项目包括：1、床位费；2、药品费。药品使用范围执行省规定的药物目录；3、检查费；4、治疗费。300元以内按实结算，300元以上部分按50%纳入报销范围；5、手术费；6、输血费。手术或抢救，每次住院最高限额500元；7、材料费；8、门诊费用。 -
医保门诊费用都不报销的吗？怀孕产检的费用能报销吗河北在线咨询 2022-10-27武汉市单位在职职工和退休人员（含灵活就业人员）的门诊和购药实行个人账户制度，即上述人员可以用自己医保个人账户的资金支付在武汉市定点医疗机构和定点零售药店发生的门诊和购药费用。若为住院就医，属于医保目录范围类的医疗费用可直接持武汉市社保卡在定点医院结算享受报销待遇。用人单位为职工连续缴纳生育保险满6个月以上并还在持续缴费的可享受生育保险待遇，女职工诊断妊娠后，需办理生育登记备案，备案后持社保卡在生育 -
活检费用是否纳入医保报销云南在线咨询 2024-05-18活检费用不纳入医保报销。活检是自费项目。根据相关规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用的，按照国家规定从基本医疗保险报销。医疗保险累计缴纳男25年女20年，退休年龄可以每月领取养老金和享受医疗报销。
