天津津文医院等服务机构医疗保险定点资质-法师兄

天津津文医院等服务机构医疗保险定点资质

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-29 20:04:59 305 人看过

关于公布天津津文医院等服务机构

医疗保险定点资质的通知

各区、县人力资源和社会保障局，市社会保险基金管理中心，市人力资源和社会保障信息中心，各有关单位：

按照市政府办公厅《转发市人力社保局等五部门拟定的天津市基本医疗保险就医诊疗监督管理办法的通知(津政办发〔2010〕67号)有关规定，经区县人力社保局初审、公示期考察、专家组验收和考核验收领导小组评审，认定天津津文医院等服务机构医疗保险定点资质(名单附后)。

各定点服务机构应当按照创建医保诚信单位的标准，进一步完善和规范医疗保险管理工作，为参保人员提供优质服务。请各区县人力社保局加强对医保定点服务机构的诚信监督管理;请市人力资源和社会保障信息中心提供信息系统支持;请市社会保险基金管理中心做好协议签订和医保费用结算管理工作。

附件：1.医疗保险定点医疗机构名单

2.医疗保险定点零售药店名单

二O一二年四月二十四日

附件1

医疗保险定点医疗机构名单

天津津文医院

天津河西万泰中医医院

天津河西乾程医院

天津河西宜康医院

天津河西坤如玛丽妇产医院

天津肛泰肛肠医院

天津市北辰区盛辰医院

天津塘沽东江医院

天津海滨中医医院

天津市民政社福医院

天津市蓟县佳人医院

天津河东龙潭门诊部

天津河西康盛中医门诊部

天津河西亚中中医肿瘤专科门诊部

天津南开华益中医门诊部

天津南开惠圣康门诊部

天津南开凤园健民综合门诊部

天津市河北区广济门诊部

天津市河北区仁惠门诊部

天津河北丹青门诊部

天津河北金纬门诊部

天津市北辰区普东街社区卫生服务中心

天津市北辰区天之骄门诊部

天津塘沽爱迪康综合门诊部

天津市塘沽区计划生育服务站

**汉沽周光远内科门诊部

天津港商综合门诊部

天津日报社保健站

空港青年公寓社区卫生服务站

海港社区卫生服务站

附件2

医疗保险定点零售药店名单

**桂生堂大药房有限公司福安大街店

天津国大药房连锁有限公司香山道店

天津市同孚药业有限公司第二店

天津市同孚药业有限公司第三店

天津市同孚药业有限公司第七店

天津市仲景堂药业连锁有限公司第一店

天津向阳东北大药房

天津医药集团连锁有限公司中山门药店

老百姓大药房连锁(天津)有限公司河西大沽南路店

天津市海王星辰健康药房连锁有限公司一百零二店

天津市河西区烨盛堂大药房

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1、参保病人住院时必须主动出俱医保证，由接诊医护人员核实身份，并在住院期间随身携带以备市医保管理部门抽查。不允许冒名住院，一经查实将由医保部门按规定处罚。2、住院病人不可离开本病区，若需到其它科室检查、治疗时，必须提前向本科主班护士请假，否则市医保管理部门检查不在者后果自负。3、参保人员应于住院当日按住院流程开俱医保确认书，周六、周日住院者周一必须补办。未按我院住院流程方法办理,住院数天后补办医保手续者须全额自己垫付费用，其所致医保拒付，由个人承担全部费用。未按医保病人住院，已按全额自负办理出院手续者，无法更改。4、住院期间患者垫付款(全额的30%-35%左右)不足时，病房通知家属到住院处补交自负部分费用。病人交纳自负部分(住院押金)包括：①起付标准金额(首次1700元，再次500元，转入补差额)②超起付标准比例的自负金额(建国前老工人5%、退休人员10%、在职人员15%、大额救助20%)

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医保部门有什么办法约束医院做好服务【答】：主要有两个方面的措施：一是对三潭医院实行人头付费，结余留用，超支不补，鼓励医院主动管控医疗服务成本，重视医疗效果，避免过度检查、过度用药。二是市社保中心将与医院签订专项协议，将签约人员满意率、保障患者知情权、患者个人负担率等关键内容列入监管范围，进行协议考核，考核不合格的，市社保中心将给予通报批评、核减人头费用或追回违规支出的基金。

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