作者：李德雄2010-12-910:17:48来源：银川市审计局农环科

今年我们在医院实施经济责任审计，因为医院属于企业管理的事业单位，审计过程遇到了很多财务收支方面的复杂问题，一方面涉及到税收、提成、折旧、药品招投标等企业财务管理问题，一方面又涉及到事业单位的政策法规落实等，所以，审计这类单位及不能按企业去审，也不能按纯粹的事业单位审计，所以对次，我们必须突破传统的审计思路,对这类单位要从财务收支逐步向管理审计转移,促使企业建立严密的、完善的控制系统,严格的、科学的管理制度,有效的、畅通的运行机制。从而达到加强医院管理,优化各环节人力、物力、财力资源配置,挖掘工作中的潜力,促进医院提高社会效益和经济效益。下面就这类差额单位财务收支审计向管理效益审计延伸谈点粗浅的认识。

一、财务收支审计向管理审计延伸的必要性

首先,审计的对象主要是各种会计资料,主要工作集中在财务领域而未深入到管理和经营领域。而现代企业管理制度下,审计作为一个政府职能部门，不仅具有监督职能,而且具有服务的职能,可以说是一种寓服务于监督之中的职能。其监督的目的是要求医疗单位要按国家行业标准行医，在维护整体的合法经济利益不受侵害同时，要最大限度的发挥其社会公益事业的功能。所以，对这类企业，审计应该由监督导向型向服务导向型转变。这也是财务收支审计向管理效益审计延伸的必由之路。

其次,类似医疗行业的事业单位企业管理，面临的越来越激烈的市场竞争,要求企业内部对管理经营技术方面作出不同考核和评价,深化其经营管理工作。为此,政府审计不但要及时监督相关财务管理，促使查错纠弊。而且，还要针对企业在管理和控制上的缺陷,提出建设性意见和改进措施,督促管理人员更有效地管理和控制经营活动的各个环节,优化资源配置,提高经济效益,以实现企业的经营管理目标。

二、财务收支审计向管理效益审计延伸的重点内容

1、政府审计是管理效益审计的一个重要组成部分。审计部门通过对一些单位的审计，对其内部控制进行符合性测试，检查其健全性、合理性和有效性。通过,针对存在的问题确定审计范围、重点和方法,相应调整审计方案,实施具体的实质监督。并针对所发现的问题及时提出意见，建议采取措施,促进其不断完善医药采购管理制度,进一步改进医疗管理方式方法,抓住医院经济效益增长点,促使其管理的薄弱环节,提高管理水平，增强其社会和经济效益。

2、经济效益审计。企业的经济效益审计尚处于探索阶段,还末形成一套成熟的模式。经济效益审计是在财务收支的基础上依据一定的标准对被审计单经济活动的效益性进行审查与评价,并提出审计意见与建议,促使被审计单位改善经营管理,提高经济效益。进行经济效益审计,既要运用财务指标来评价企业的营运能力、盈利能力和偿债能力,还要结合某些非财务指标,如:管理控制、企业资产、劳动力资源和发展战略等对企业经济效益进行综合分析评价。把审计工作贯穿到生产经营管理的全过程,通过经济效益审计,对所发展的影响经济效益的问题,要分析原因,从制度和机制上提出改进的建议及具体的措施,促进企业增收节支、开源节流、降低成本费用、挖掘内部潜力和提高经济效益,寓审计服务于企业的生产经营,切实做到“一审、二帮、三促进”。

三、实现财务审计向管理审计延伸的两点认识

1、更新审计观念,明确审计目标。向管理审计延伸是企业审计发展的必然趋势。要适度的参与中更好地发挥审计的优势,紧紧围绕企业生产经营目标,积极行使审计职能,突出重点，选择与经济效益有关的重要环节或薄弱环节进行审计。管理审计的主要目标是帮助企业健全管理制度,进一步提高科学管理水平,促进企业加强管理和提高经济效益。因此,管理审计的内容必须与企业管理发展相一致,要有明确的审计目标,审计后要切实能够帮助企业解决实际问题,使企业管理真正有所提高,产生明显的经济效益。

2、改进审计方法,提高审计质量。随着审计由财务领域向经营管理领域的扩展,原来旧的审计方法显然不适应现状,审计人员应力求在审计方法上有所创新。就必须紧随审计环境的变化,建立适应信息化的审计管理信息系统,科学地处理和利用审计信息,利用财务软件,通过对报表的比率分析、对比分析、变动分析、趋势分析,反应出企业财务经营状况,建立审计预警系统,查找经营管理中存在的问题和疑点,评价经营管理和风险程序,注重把查处问题与促进改革、完善制度结合起来,从标本兼治的角度有针对性地提出审计建议,进一步提升审计的质量和水平。