保险后保险公司会拒赔吗-法师兄

保险后保险公司会拒赔吗

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-04 23:45:34 464 人看过

保险承保后，保险公司是否有可能拒赔？

在以下几种情形中，保险公司有权拒绝提供赔付：1．所发生的保险事故并不属于保险条款所规定的保障范畴之内；2．等待期内的免责条款。在此期间内，即使被保对象遭遇了相关风险事件，保险公司亦可不负任何经济赔偿责任；3．保险条款中所明确列出的免除责任事项；4．未能按照约定时间支付相应的保险费用；5．若被保险人实施自杀行为或者故意犯罪活动，保险公司同样有权拒绝承担相应的保险责任。

《中华人民共和国保险法》第四十三条

投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的，保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。

受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧失受益权。

《中华人民共和国保险法》第四十五条

因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的，保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

法律综合知识
保险拒赔后保监会会调查吗

一、保险拒赔后保监会会调查吗若遭遇交通事故之后，保险公司拒绝理赔，您大可通过法律途径寻求公正权益保护。一旦不幸地遭遇交通事故，导致受侵害方无法得到应有补偿或对保险金赔付结果存在异议，那么受害方有权直接将承保公司当作被告，采取法律行动向法院提起诉讼。《民事诉讼法》第一百一十九条起诉必须符合下列条件：（一）原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织；（二）有明确的被告；（三）有具体的诉讼请求和事实、理由；（四）属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。二、保险拒赔后，诉讼时效是多长时间1．对于人寿保险以外的其他类型的保险，无论是何种保险业务，当该类保险的被保险人或受益人要求保险公司进行赔偿或给付保险金时，其所享有法定的诉讼时效期限均为两年。这一时间起算的日期应从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。2．然而，在涉及到人寿保险的情况下，被保险人或受益人向保险公司提出给

2024-07-06

378人看过
法律综合知识
保险公司拒赔后如何索赔

1．与保险公司进行协商交流：对于遭遇理赔纠纷的被保险人来说，可以主动与保险公司展开协商交流，请求其对相关事件重新进行审查，并针对具体情况给予合理解释。若保险公司以证据不足或资料缺失为由驳回被保险人的赔偿请求，此时被保险人可以适时地提供所需证据或信息，进一步充实自身的索赔主张。2．申请仲裁：若协商无果，被保险人可依法向保险公司或双方事先约定的争议解决机构提交仲裁申请。依据我国《中华人民共和国保险法》的相关规定，任何一方均有权向上述机构提出仲裁申请。3．启动诉讼程序：若仲裁亦无法解决争议，被保险人可选择向有管辖权的法院提起诉讼。在此过程中，被保险人需提供充足的证据以证明自身的索赔请求具有合理性；同时，保险公司亦应提供相应的证据，以证实其拒绝理赔的决策无误。《中华人民共和国保险法》第六十七条保险合同的争议，当事人可以依据约定向保险公司或者保险条款约定的争议解决机构申请仲裁；也可以向人民法院提起诉

2024-05-15

405人看过
法律综合知识
拒赔保险公司可以拒绝吗

一、拒赔保险公司可以拒绝吗保险公司可以拒赔：1．保险事故不在保障范围内；2．等待期免责，在保险合同在生效的指定时期内，就算被保险人出了险，保险公司也可以不赔偿；3．保险免除责任；4．未按期缴纳保险费；5．投保人自杀的、或故意犯罪的。二、保险拒赔可以起诉吗保险拒赔可以起诉。根据《民事诉讼法》第一百一十九条规定，起诉必须符合下列条件：（一）原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织；（二）有明确的被告；（三）有具体的诉讼请求和事实、理由；（四）属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十条规定，被保险人与保险公司对赔偿有争议的，可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。三、保险公司保险的期限保险公司承担保险责任的期间通常是依照不同的保险产品决定的，比如：1．百万医疗险：保险公司承担保险责任的期间通常是一年；2．重疾险：保险公司承担保险责任的期间

2023-06-03

157人看过
保险公司
酒后驾车出险,保险公司可以拒赔吗

2007年12月11日19时，刘某酒后驾驶轿车与某醉酒载人两轮摩托车于某交叉路口发生交通事故，致两轮摩托车上两人当场死亡，交警认定刘某应付此次事故主要责任。经当地人民法院审理，双方同意调解，此次事故刘某共应赔偿死者家属111万元，由该法院出具民事调解书。刘某与本案保险公司于2007年7月18日签订了机动车商业险及交强险。刘某于事故发生后向保险公司索赔，保险公司以醉酒驾驶出险属保险公司免责范围为由口头拒赔。后刘某委托我公司代其向保险公司索赔，我公司遂向青岛仲裁委员会提请仲裁。本案于2009年1月5日和1月19日两次开庭审理。刘某主张其未在保单上亲笔签名，保险公司未就免责条款向其作明确说明，该免责条款不产生法律效力。且造成此次事故的最直接原因是自己在发生事故时接听移动电话所致。保险公司向法院提交2007年12月13日刘某向其作的询问笔录，该笔录证明刘某知道醉酒驾驶保险不赔，保险公司辩称其已履行

2023-06-04

445人看过

法律综合知识
带病投保会不会被保险公司拒赔

众所周知，当被保险人在投保时存在某些已知疾病却未能如实告知，可能会面临拒赔的风险。然而，实际上在以下几种特殊情形下，即使被保险人存在已知疾病，其所购买的保险产品也未必会被拒绝赔偿：首先，如果被保险人所患疾病并不在投保单上所列明的告知事项中，那么保险公司便无法以该疾病为理由拒绝赔偿；其次，若在正式签署保险合同时，保险公司已安排指定医院对被保险人进行全面体检，且未发现任何已知疾病，那么此种情况便可视为因体检结果出现偏差而引发的潜在风险，应由保险公司自行承担责任；最后，若业务员明知被保险人存在已知疾病，但为了个人利益仍然促使保险合同得以顺利签订，那么在发生保险事故后，保险公司亦应当按照合同约定履行赔偿义务。《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

2024-05-07

215人看过
法律综合知识
保险拒赔保险记录会有吗

在购买保险过程中遭到拒绝承保的人士，保险公司将会对其相关信息进行详细记录。如今市面上的保险产品审查机制通常包括智能核保、预核保以及人工核保三种方式。其中，智能核保和预核保若未能顺利通过，并不等同于直接被保险公司拒绝承保，投保人仍可尝试申请人工核保。然而，如果经过人工核保后仍然无法获得承保资格，那么就意味着已经被保险公司明确拒绝，此时保险公司通常会将该次拒保记录予以归档保存。《中华人民共和国保险法》第一百五十七条国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。保险监督管理机构依法履行职责，进行监督检查、调查时，有关部门应当予以配合。

2024-05-01

275人看过
法律综合知识
保险公司拒赔医院会出证明吗

针对您所询问的关于社保事宜，请务必向相关的社保部门进行详细咨询与核实。若在合同范围内面临相关风险事故并需申请理赔服务时，第一步应先向保险公司进行报案处理。接下来，由公司的理赔部门或您的专属经纪人对事件真实性进行确认后，他们将会要求您提交以下相关材料：1．保险合同原件；2．投保人身份证明文件复印件（正反两面）；3．投保人银行卡复印件（正反两面）；4．被保险人门（急）诊病历原件；5．被保险人诊断证明书原件（须由医疗机构开具并加盖公章）；6．被保险人住院病历复印件以及出院小结原件；7．被保险人病理报告原件。在完成上述材料的审核前，可能还需要您填写相关的就医流程信息表，之后这些材料将被递交至分公司进行进一步处理。最终，所有材料将被送往总公司进行最终审核，一旦确认理赔事项无误，财务部门将为您办理款项支付手续。最后，我们将退还您的保险合同，同时将理赔款项直接汇入您指定的受益人账户中。《保险法》第四十一

2024-05-07

406人看过
法律综合知识
保险公司拒赔还会定损么

当保险公司对某项索赔予以拒赔时，被保险人有权要求进行重新鉴定以确保赔偿的公正性与合理性。在被保险人发现鉴定过程中存在不合规操作或观点错误等情况下，应通过法律手段保护自身合法利益不受损害。《保险法》第三十六条规定，被保险人认为保险人对其提出的索赔申请未作出合理的结论，可以申请重新鉴定。

2024-05-11

204人看过

法律综合知识
保险理赔后拒赔会通知吗

一、保险理赔后拒赔会通知吗在保障服务方面，保险公司通常采取提前通知的方式，以免引起争议。若未能及时通知，保险公司将按照合同约定，承担相应的赔偿责任或支付保险金的义务。当保险人就保险标的或被保险人相关情况向投保人进行询问时，投保人有责任和义务对询问事项予以真实详细地回答。然而，如投保人故意隐瞒或由于自身重大过失，未能充分履行如实告知义务，以致于影响了保险人的决策过程（包括是否同意承保以及是否需要提高保险费率等），那么保险人有权依据法律法规解除该份保险合同。《保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。二、保险理赔先走强险吗当遭遇车祸并触发损害时，您有责任首先使用交强险来保障权益。在道路交通意外发生之后，法律规定必须优先以交强险作为赔偿依据，若交强险无法满足赔偿请求，那么商业险才会根据交警的裁定，按照实际事故责

2024-07-19

307人看过
法律综合知识
保险拒赔车险如何起诉保险公司

1．在撰写起诉状之时，首要任务便是详细明确地描述原被告双方的基础信息，接下来则需罗列出诉讼所涉及到的具体诉求及申请（即您此次提起诉讼的核心目的与具体要求），接着要详尽地阐述事件的背景、原因以及经过等关键环节；2．在准备妥当上述材料之后，携带好起诉状及其相关的证据材料来到本地法院的立案庭进行立案申请；3．在成功完成立案手续之后，法院将会向被告方发送起诉状、举证通知书以及向原告发送举证通知书和被告的答辩状；4．待法院确定了开庭日期后，便会向当事人发送传票，请务必根据传票上所注明的时间前往法院参与庭审活动。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条起诉必须符合下列条件：（一）原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织；（二）有明确的被告；（三）有具体的诉讼请求和事实、理由；（四）属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。第一百二十条起诉应当向人民法院递交起诉状，并按照被告人数提出副

2024-05-21

426人看过
法律综合知识
保险公司拒赔后多久能理赔

一、保险公司拒赔后多久能理赔在保险公司以任何缘由拒绝支付理赔款项时，必须以书面形式详细阐述其理据及依据，同时向被保险方明确告知可以采取何种仲裁途径或者进行法律诉讼的方式以及诉讼时效的规定。通常情况下，保险公司需要在30个工作日内完成理赔案件的处理工作，然而，遇有特殊情况需依照相关法律条文与不同种类的保险合同予以具体确定。《中华人民共和国保险法》第三十七条：保险人应当在与被保险人协商的期限内履行理赔义务。二、保险公司拒付诉讼费合法吗保险公司拒付诉讼费符合法律规定和合同约定就是合法的，否则不合法。保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人。被保险人与保险公司对赔偿有争议的，可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十九条保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出

2024-07-13

322人看过
法律综合知识
尿酸高会导致保险公司拒赔吗

如果满足了相应的条件，通常情况下投保是不会被拒绝理赔的。在众多疾病中，尿酸升高并不是直接影响保险索赔的因素。值得注意的是，尿酸偏高本身并不能直接影响到重大疾病保险的正常购买及使用权益。然而，由于尿酸过高常伴随着其他一系列的健康问题，因此这可能会对投保者的核保决策产生不利的影响。保险公司可能会依据投保人的尿酸水平以及其他健康方面的状况进行综合考察与预测风险，进而有可能对尿酸较高的投保人实施保费上调或者是对其保障范围进行适当的限制。《保险法》第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保

2024-05-07

67人看过

法律综合知识
银行存钱会被保险公司拒赔吗

在正常情况下，若客户按照规定将资金储存于银行，通常是不会遇到拒赔问题的。然而，当保险公司拒绝提供理赔服务时，投保人和其相关利益方需查明缘由。倘若保险公司并未给出合理的抗辩理由而加以拒绝，那么当事人便可向相关监管机构提出申诉，例如中国保险监督管理委员会（简称“保监会”）。以交通事故为例，保险赔偿应在赔偿限额范围内进行。若申诉无果，则可诉诸法律途径，向法院提起诉讼，寻求司法保护。《中华人民共和国保险法》第一百五十八条国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。保险监督管理机构依法履行职责，进行监督检查、调查时，有关部门应当予以配合。《机动车交通事故责任强制保险条例》第四条国务院保险监督管理机构（以下称保监会）依法对保险公司的机动车交通事故责任强制保险业务实施监督管理。

2024-04-30

295人看过
法律综合知识
保险公司拒赔后路灯谁来赔

依据有关法律法规规定，驾车冲撞道路照明设施的行为，理应由肇事驾驶员全权承担事故所引发的所有责任及赔偿事宜。若当事车辆已购买了交强险与第三者责任险等相关保险产品，则可根据保险条款中约定的赔偿限额向保险公司提出索赔申请。关于具体的赔偿金额问题，驾驶员有权与道路照明服务商或管理机构展开友好磋商并达成共识；若双方无法就赔偿事宜达成一致，亦可寻求第三方权威评估机构对损失金额进行公正估值。在机动车本车拥有强制保险与三者责任险的前提下，保险公司将负责承担所有赔偿责任（但需注意，若驾驶员存在违法驾驶机动车的行为，仅能获得交强险的赔偿，而无商业险的赔偿）。受损物品的价值应由物价部门进行核定，随后由保险公司按照核定结果进行赔偿。首先，应启动车辆的强制保险，即2000元人民币的赔偿额度。若该额度仍无法满足赔偿需求，再启动三者险。当涉及到维修更换费用以及相应的附属赔偿金时，均应以保险为准进行赔偿。若三者投保理赔金

2024-05-09

387人看过