大学生医保门诊费最高报销六成-法师兄

大学生医保门诊费最高报销六成

来源：互联网时间： 2023-06-07 06:00:08 431 人看过

河南省人力资源和社会保障厅日前出台规定，河南省参加医保的大中专院校在校生前往医保定点医院看病，其门诊医疗费用最高可报销60%。

据介绍，今年年底，河南省在校大学生将全部纳入城镇居民医保，考虑到大学生毕业后的流动性，大学生医保将不设置个人账户，实行门诊统筹制度。

河南省人力资源和社会保障厅日前出台的《大学生门诊医疗费统筹意见》规定:大学生门诊医疗统筹资金根据高校实际参保人数，按照每人每年40元的标准，由居民医保基金拨付;统筹地区医疗保险经办机构于大学生参保年度的第一季度预拨各高校，定额使用，超支不补，年终审核结算，如有结余，转下年继续使用。

根据规定，大学生的日常医疗工作由高校负责，有关统筹地区劳动保障部门要根据基本医疗保险的规定，将符合条件的高校医疗机构纳入定点范围，对没有设立校内医疗机构或者不具备条件的高校，可就近委托定点医疗机构作为大学生定点医疗机构。

这项规定称，大学生在本校医疗机构或委托门诊定点医疗机构符合规定的门诊医疗费用，由门诊统筹资金和参保大学生本人按比例分担，门诊统筹资金可按40%～60%的比例支付，其余部分由大学生个人负担。

按照规定，大学生普通门诊应首先到本校医疗机构或委托门诊定点医疗机构就诊，所患疾病在本校医疗机构或委托门诊定点医疗机构不能确诊或确诊后不具备治疗条件，需要转往其他医疗机构诊疗的，由学校医疗机构或委托门诊定点医疗机构办理转诊手续。大学生经转诊到指定的定点医疗机构就医所发生的门诊医疗费用，可按规定由门诊统筹资金报销，未经转诊发生的医疗费用，由学生个人负担。

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