复印病历是什么样的-法师兄

复印病历是什么样的

来源：法律编辑整理时间： 2024-07-12 21:48:15 392 人看过

一、复印病历是什么样的

在医疗法律事务中，病历的复印或复制是患者了解自己病情和治疗过程的重要途径。

复印病历，顾名思义，即患者或其法定代理人有权根据相关法律法规，要求医疗机构提供病历的复印件或复制件。

二、患者可复印的病历

根据相关规定，患者有权复印或复制的病历资料主要包括以下几类：

1．门诊病历是患者就诊时医生记录的基本信息，包括病情、诊断、治疗建议等，是患者了解自己病情的重要资料，患者有权复印或复制。

2．住院志记录了患者住院期间的基本信息、病情变化、治疗过程等，对于患者了解自己的治疗情况至关重要，同样属于可复印的范围。

3．医嘱单、化验单、医学影像检查资料等客观病历资料也是患者有权复印或复制的内容。这些资料记录了医生的治疗建议、患者的检查结果等，对于患者了解自己的病情和治疗进展具有重要意义。

三、不可复印的病历

虽然患者有权复印或复制大部分病历资料，但也有一些病历资料属于主观性病历资料，不能复印或复制给病人。这些资料主要包括：

1．死亡病例讨论记录是医生对死亡病例进行讨论、总结的记录，属于医疗机构内部的专业资料，患者无权复印或复制。

2．疑难病例讨论记录是医生对疑难病例进行讨论、分析的记录，同样属于医疗机构内部的专业资料，患者也无权复印或复制。

3．上级医师查房记录等也属于主观性病历资料，应当在医患双方在场的情况下封存和启封，患者无权单独复印或复制。

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