生育险报销的标准-法师兄

生育险报销的标准

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 21:45:21 258 人看过

生育保险是社会保险的其中一项，是国家通过立法，对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策。那么，生育保险报销标准哪些?

生育保险是什么

生育保险(maternityinsrance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

生育险报销标准是什么?

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

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上海市生育保险报销标准一、生育生活津贴1.从业妇女：在生育假期间，从业妇女单位按单位职工月平均工资÷30×(产假+生育假)的公式发放生育生活津贴。2.失业妇女：按照最低标准计发生育生活津贴。二、生育医疗补贴1.妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的，生育医疗费补贴为3000元;2.妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产的，生育医疗费补贴为500元;3.妊娠3个月以下自然流产或者患子宫外孕的，生育医疗费补贴为300元。上海市生育保险产假时间开始，上海市不论一胎还是二胎，生育妇女均按照“98天基础待遇+30天生育假”时间休产假，也就是说上海市生育保险产假时间为128天。难产(包括剖宫产)再增加15天，多胞胎每多一胎增加15天。上海市生育保险报销流程一、生育保险报销所需材料1.本人有效身份证原件及正、反面复印件;2.乡(镇)人民政府或街道办事处出具的《上海市申请享受生育保

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从业妇女的月生育生活津贴标准，为本人生产或者流产当月所在用人单位上年度职工月平均工资。从业妇女生产或者流产时所在用人单位的上年度职工月平均工资高于本市上年度全市职工月平均工资300%的，按300%计发;低于本市上年度全市职工月平均工资60%的，按60%计发;低于人力资源社会保障局规定的生育生活津贴最低标准的，按最低标准计发。（2009年起生产或流产的生育妇女的月生育生活津贴最低标准按2892元计发）。1、女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天;难产的，增加产假15天;生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天;符合计划生育晚育条件的，增加晚育假30天。2、女职工怀孕未满4个月流产的，享受产假15天;怀孕满4个月流产的，享受产假42天。

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据规定，男职工享受生育保险需满足以下条件：配偶是城镇户口的，须提交失业证或居住地居委会的无工作单位证明和经办机构规定的相关资料;是农村户口的，须提交其居住地村委会出具的无工作证明和规定的相关资料。男性标准1、同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴：（1）符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;（2）配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;（3）配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。2、符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。3、配偶生育或因病理原因流产后，男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件

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为了维护女性职工合法权益，保障职工生育期间基本生活及医疗保险的需要，南昌市对生育保险报销条件及报销标准做出相关调整。南昌生育保险报销条件有哪些呢南昌生育保险报销申请材料有哪些本文将为大家详细介绍。南昌生育保险报销条件1.参加工作(或缴费)满1年;2.结婚符合《民法典》规定;3.生育符合国家和省、市计划生育政策规定。南昌生育保险报销申请材料一、用人单位生育保险报销申请材料1.社会保险登记表;2.参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;3.企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。二、生育女职工生育保险报销申请材料1.计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);2.医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3.生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);4.企业职工生育医疗证审领表;5.企业职工计划生育手术医疗证申领表;6.企业职工生育医药费报销申请单;7.企业职工

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1．产前检查费支付标准（限额支付）女职工妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额400元；满12周至不满16周终止妊娠的产前检查费限额600元；满16周至不满28周终止妊娠的产前检查费限额800元；满28周以上终止妊娠或妊娠分娩的产前检查费限额1100元。实际发生费用高于限额标准的，按限额标准支付；低于限额标准的，按实际发生费用支付。2．住院医疗费支付标准（定额支付）自然分娩3000元；人工干预分娩3100元；单纯剖腹产3600元；剖腹产伴子宫肌瘤切除术卵巢囊肿切除术、子宫切除术或阑尾切除术3800元；高危人工流产600元；引产1000元。3．生育津贴支付标准妊娠不满12周终止妊娠的，享受15天的生育津贴；妊娠满12周不满16周终止妊娠的，享受30天的生育津贴；妊娠满16周不满28周终止妊娠的，享受42天的生育津贴；正常生育或妊娠满28周以上终止妊娠的，享受90天的生育津贴。女职工生育时遇有

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一、广西生育险报销条件：1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用，国家则采取税前列支的办法来间接资助，可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担，个人不需要缴纳任何费用。广西生育险报销标准：没有参加生育保险社会统筹的用人单位，由本单位承担女职工的生育费用。二、广西生育险报销标准生育保险共保四项内容：一、生育津贴;二、生育医疗费用;三、计划生育手术医疗费用;四、国家和本市规定的其他费用。女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药

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青岛生育保险报销标准一、青岛生育费用报销标准青岛顺产、难产、剖宫产按照定额结算。1、三级医院生育保险报销标准为4200元；2、二级医院生育保险报销标准为3300元；3、一级医院生育保险报销标准为2000元。二、青岛计划生育手术报销标准1、输精管结扎术的300元2、输卵管结扎术的2000元3、住院终止妊娠的800元4、放置宫内节育器支付标准为350元；5、取出宫内节育器支付标准为150元；6、皮下埋植（取出）术的支付标准100元；三、青岛产假报销标准1、怀孕不满2个月终止妊娠，产假20天；2、怀孕满2个月不满4个月终止妊娠，产假30天；3、怀孕满4个月不满6个月终止妊娠，产假42天；4、怀孕满6个月以上分娩或终止妊娠，产假为90天，其中分娩产前休假15天；5、难产的，增加产假15天；（六）多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假15天；6、已婚妇女24周岁以上第一次生育的，奖励晚育产假45天

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1．凡参与了北京市生育保险体系并符合领取生育津贴相关资格规定的人士，均有权提出生育津贴的申请。2．申请人生育行为需达到国家法定的计划生育标准的年龄限制。3．生育津贴的申请并不局限于初产母亲，二孩及以上的家庭同样享有此项权益；此外，诸如意外流产、节育上环、未婚堕胎以及未婚生育等情况，也可通过生育津贴进行相应的费用报销。《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

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