天津居民医保参保条件-法师兄

天津居民医保参保条件

来源：互联网时间： 2023-05-29 10:43:33 327 人看过

(一)学生

学生儿童具体包括四个类别：

一是指在本市高等学校、中等职业学校、普通中小学校、特殊教育学校等全日制学校就读的非在职学生(统称：学校学生);

二是在本市幼儿园、托儿所、保育院的儿童(统称：托幼机构儿童);

三是具有本市户籍或持有《天津市、公安部门出具的《流动人口居住登记凭证、《天津市居住证受理回执等有效证明的未入学入托的儿童(含新生婴儿);

四是本市户籍在外地就读的学生、儿童。

(二)城乡未就业居民

城乡未就业居民是指具有本市户籍的城镇未就业居民、农村居民和持有《天津市居住证、《中华人民共和国外国人永久居留证、《港澳居民来往内地通行证、《台湾居民来往大陆通行证等公安部门出具的其他有效证明的未就业人员。

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一、参保登记人群今年参保缴费标准有了新的规定，政府补助标准人均增加30元，由每人每年800元统一调整为830元;个人缴费标准按照成年居民低、中、高和学生儿童档分别提高30元、60元、90元和30元，参保范围是城乡居民包括学生、儿童和城乡未就业居民。取得《天津市居住证》、《外国人永久居留证》、《港澳居民通行证》和《台湾居民通行证》等有效证明的未就业人员，可持本人有效证件到居住地乡镇劳服中心办理参保登记。因与用人单位终止或解除劳动合同的职工，在解除、终止劳动合同后或领取失业金期满三个月内，可持本人有效证件到居住所在地区社保分中心办理参保登记，并可在申报缴费期内，继续申请下一年度本市城乡居民基本医疗保险参保缴费。二、城乡居民参保缴费方式为三种：农村居民以家庭为单位缴费，由所属村委会统一代收代缴;城镇居民以家庭为单位缴费，持户口簿先到户籍所在地社区居委会办理参保登记，再到市区内的银行网点缴费;在校

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居民医保如何报销?1、城镇居民基本医疗保险主要解决参保居民住院和门诊大病的医疗费用支付。门诊大病主要有恶性肿瘤、器官移植(限肾移植)、重症尿毒症和白血病。好多医院目前居民医保卡报不了门诊，是因为医院和当地医保中心没有联网，联网以后就可以将部分符合规定的医疗费用报销了。针对目前这种未联网的状况，只能持相关有效票据到当地医保中心报销了。2、城镇居民基本医疗保险用药范围在国家和省(区、市)《基本医疗保险和工伤保险药品目录》的基础上，进行适当调整、合理确定。要把国家《基本医疗保险和工伤保险药品目录》甲类目录药品全部纳入城镇居民基本医疗保险基金的支付范围。国家根据儿童用药的特点，按照"临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、兼顾中西药"的原则，适当增加儿童用药的品种及剂型。见《关于城镇居民基本医疗保险医疗服务管理的意见》劳社部发〔2007〕40号居民医保所对应的医院见各地市的相关规定，当然根据各医院

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社区居民需提供：1、家庭户口簿原件(首页、本人页复印件各1份，已参加城镇职工医保人员的医保卡复印件1份，已参加新农合的提供新农合医疗证复印件1份，有工作单位而单位尚未参加城镇职工基本医疗保险的需单位开具证明，以上作为不纳入城镇居民医保管理的依据);2、参保人身份证原件和复印件;3、18周岁以下、无身份证居民携带一张近期一寸免冠彩色照片;4、享受低保、残疾、低收入家庭60周岁以上老年人等特殊情况需同时携带证明特殊身份的证明材料原件及复印件。5、已纳入参保范围的部分退休居民需携带“退休核准(审批)表”或退休证原件和复印件;6、曾在统筹区外参加过城镇居民医保、没有正式转移接续手续的居民，可持统筹区外居民医保卡、居民医疗保险证、居民医疗保险缴费收据、居民医疗保险缴费证明，同时携带毕业证、户口本(用于界定开始参保的年度)等相关证件原件和复印件;7、外来务工人员配偶子女需提供上述材料外，还需提供唐山市

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参保须知城镇居民基本医疗保险，是一项由政府资助、个人缴费相结合、以家庭为单位参保形式、以大病统筹为主的基本医疗保险制度，是社会保障体系的重要组成部份。一、参保对象城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外具有本市户籍的未成年人(未满18周岁的居民);已满18周岁的中学生，未享受公费医疗的大中专及技工学校的全日制在校生;已满18周岁的无业居民;征地后转为城镇居民的被征地农民。参加城镇居民基本医疗保险的人员不得同时参加职工、灵活就业人员基本医疗保险、公费医疗和新型农村合作医疗。二、缴费标准成年人每年个人缴费120元，政府资助90元;未成年每年个人缴费48元，政府资助90元;在校学生每年个人缴费48元，政府资助90元;低保对象，低收入家庭中满60周岁老年人的个人不用缴费，全部由政府资助;丧失劳力的重度残疾人个人不用缴费，全部由政府资助。三、参保及缴费时间符合参保条件的城镇居民，应于缴费期内办理参保缴费

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一、医保居民参保流程(一)审核参保居民原件与复印件是否一致。若户口本和身份证姓名、身份证号码有不一致现象，居民需在参保登记期内修改一致后进行登记。户籍在本市但在异地居住一年以上的各类居民均可办理异地手续，由社区专管员在信息采集软件中录入。(二)审核参保居民年龄及特殊身份，对参保居民进行分类，分别填入《唐山市城镇居民基本医疗保险人员登记花名册。年龄计算确定以12月31日为准。以2011年度参保为例：18周岁以下即出生日期在1993年1月1日(含)以后;女50周岁以上老年居民即出生日期在1961年12月31日(含)之前的居民;男60周岁以上老年居民出生日期在1951年12月31日(含)之前的居民;处于劳动年龄段非从业居民出生日期：女在1962.1.1-1992.12.31(含)之间，男在1952.1.1-1992.12.31(含)之间。参保居民共分两大类8种即：第一类学生类(含在校大中小学学生

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1、符合参保条件的城镇居民提供相关材料(居民户口本原件复印件、身份证原件复印件、本人近期一寸两张免冠照片等)到户籍所在社区劳动保障工作站填写《参保居民个人信息登记表。2、社区劳动保障工作站对参保居民的身份进行审核，确定家庭其他成员的参保情况，建立参保居民档案。3、社区劳动保障工作站将符合参保条件的人员信息录入到《西安市居民医保信息管理系统(社区端)中，并对录入信息进行核对。4、社区劳动保障工作站将参保人员信息报送区医保中心，由医保中心将信息上传到居民医保信息管理系统。5、打印《居民医保证加盖钢印、发放给参保居民。

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