索拉非尼在2018年已经被纳入国家乙类医保报销范围,但报销政策和报销比例存在限制。不同类型参保人的报销比例也不同,城镇职工医保在职者报销80%,退休者报销86%,而城镇居民医保则报销55%。索拉非尼医保报销后,患者自己还需要支付1.2万元左右。
索拉非尼在2018年就已经被纳入国家乙类医保报销范围,不过报销政策和报销比例存在限制。像2.5万元一盒的索拉非尼医保报销后,患者自己还需要支付1.2万元左右。按照医保政策,不同类型参保人的报销比例也有不同,目前的规定是:城镇职工医保在职者报销80%,退休者报销86%,而城镇居民医保则报销55%。
索 拉 非 尼 医 保 报 销 比 例 是 多 少 ?
根据提供的核心内容,医保报销比例具体如下:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分,派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%。在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
医保报销存在限制,不同类型参保人的报销比例也有所不同。在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分,派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%。参保人员需妥善保管在定点医院就诊的门诊医疗单据,作为医疗费用报销凭证。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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