五险一金是指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,及住房公积金。其中,工伤保险和生育保险只由单位缴纳,其他三险一金由单位和职工共同缴纳,除住房公积金二者缴纳比例一样外,五险都是单位缴纳比例大于职工的缴纳比例。不同城市有不同的缴费规定,即使同一个城市缴费也分为不同的档次。具体如下:
1、养老保险:退休后可每月领取养老金,交得越多,领得越多。是在五险中,支出费用最多的。和医保一样,养老保险也会分为居民养老和职工养老,但一般所言五险一金中的是指职工养老保险。养老保险只要累计交满15年,退休后就有资格领取养老金。但缴费是累计的,交得越多,退休后才会领得越多。
2、医疗保险:简称“医保”,是在五险当中,对我们作用最大,使用频率最高的。医保,分为两大类:
(1)居民医保:主要是没有工作单位的人群参加,交一年就保一年;
(2)职工医保:主要是上班族缴纳,绝多数地区都是每个月都要缴纳,五险一金所说的即职工医保。交够一定年限后(如25年),退休后就可以免费享受。相对来说,职工医保缴费更多,报销福利自然会更好。职工医保通常会有个人账户,每个月职工自己缴纳的钱就会进入此账户。
医保不是所有费用都能报的,只有在三大报销目录的费用才能报销:
(1)药品目录。在医院开的药,只有在药品目录内才可以报销。可以报销的药品,有两大类:
a.甲类药:临床治疗必需的,使用广泛、疗效好,由国家统一制定,可以100%报销;
b.乙类药:可供临床治疗选择使用,疗效好,价格稍高;只能报销部分费用;
除此之外,还有丙类药品,不在报销目录内,需要自己承担全部费用。
(2)诊疗项目。主要包括治疗费、检查费、手术费等,按照一定的比例报销费用。但需要注意的是,很多常见的诊疗项目,如挂号费、出诊费、义眼、义肢等器材、美容增高、健康体检等费用是不能报销的。
(3)服务设施。主要就是普通病房的床位费,而高端病房、特需病房的不会报。除此之外,护工费、膳食费、急救车费等生活服务也是不能报销的。
3、失业保险:领取失业保险金需要满足以下三个条件:
(1)失业前已缴纳失业保险一年;
(2)非因本人意愿失业;
(3)已办理失业登记,目前正在找工作。
此外,在领取失业救济金过程中,还要不断参加再就业培训。除了失业救济金外,很多地区失业保险还会有免费缴纳医保、丧葬补助金、抚恤金等福利。
4、生育保险:
缴纳生育保险有两大项福利:
(1)生育医疗费:主要报销从怀孕到生产全过程的费用,比如产前检查、分娩产生的医疗费,部分城市还能报销节育费;
(2)生育津贴:休产假时,公司给职工发的产假工资。领取方式为单位先发给职工,然后单位向社保局申请领取。生育津贴的具体计算公式如下:上年度单位人均缴费工资除以30(天)乘以产假天数。产假天数:根据顺产、难产、流产等情况,对应的产假天数都不一样,而且不同地区也会略有差异。上年度单位人均缴费工资:跟公司的工资水平、经营情况有关,不同公司也不一样。
5、工伤保险:如果工作期间(包括上下班途中),由于意外伤害或者职业病等原因,暂时或者永久丧失劳动能力,甚至死亡,都能通过工伤保险获得补偿。但是职业病是有一定要求的,在工作中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素,而引起的疾病才算职业病,比如常见的尘肺病、放射病。而像平时常说的“电脑眼”、“鼠标手”、“颈椎病”等,这些都不算真正的职业病。一旦职工不幸因工受伤,工伤保险会有发放原工资、报销医疗费、生活护理费、一次性伤残补助金等保障。
6、住房公积金:每个月,个人和公司各交一半,进入职工的公积金账户。满足以下条件之一,即可以向住房公积金中心申请提取住房公积金:
(1)购买、建造、翻建、大修具有所有权的自住住房的;
(2)离休、退休的;
(3)完全丧失劳动能力或重度残疾,这是常见的情况之一,并与单位解除或终止劳动关系的;
(4)出国定居或赴港、澳、台地区定居的;
(5)偿还购买自住住房贷款本息的;
(6)租住住房的月房租超出家庭月工资收入15%的;
(7)进城务工人员与单位解除(终止)劳动关系的;
(8)职工死亡或被宣告死亡的;
(9)正在享受城镇居民最低生活保障或特困救助待遇的;
(10)与单位终止劳动关系一年以上未再就业的;
(11)职工及家庭成员因重大疾病,发生了意外的话,或发生重大伤害事故导致家庭生活艰难的;
(12)因自然灾害或其他突发事件造成家庭生活严重困难的。
什么是五险一金?
五险一金指的是养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金。
五险一金办理程序:
1、首先要进行社保登记:
(1)整理单位要办理社保人员的名单及身份证原件、复印件;
(2)新办人员需劳动合同原件及复印件;
(3)续保人员,确保个人窗口已报停、或前单位已报停;
(4)填写表格。
2、还需填报办理社会保险“网上申报”业务申请表,被授予“网上申报”业务操作权限;
3、办理参保人员增减变化申报的业务操作程序;
4、参保企业办理完上述“网上申报”操作,确认无误后,应在网上提报“应收核定”申请。
五险一金办理程序:
新设立的单位应当自设立之日起30日内到住房公积金管理中心办理住房公积金缴存登记。
单位录用职工的,应当自录用之日起30日内到住房公积金管理中心办理住房公积金缴存登记
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
《中华人民共和国社会保险法》第二条规定,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
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