生育险报销频率是多少?
来源:互联网 时间: 2023-07-04 10:13:20 174 人看过

1、参保人在生产之日,已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上(含本数),且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。2、参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的,不能享受生育医疗待遇。3、连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的,按定额标准的30%支付。4、连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的,按定额标准的100%支付。

生育险报销流程

生育保险报销流程:

(一)生育保险参保者由于发生急诊、急救(涵盖出差、探亲、准假外出期间等)在统筹地区外或非定点医疗机构生育的,用人单位或其参保者自己须在3个工作日内给医疗保险经办机构打电话报告。

(二)其发生的医疗费用在医保经办机构批准同意后,由参保者自己先进行垫付。

(三)出院后90天内带上相关的资料到医保经办机构依据相关的规定来补偿。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的其医院级别需明确,无法确定级别看作一级医院来报销。

《中华人民共和国人口与计划生育法》第二十五条符合法律、法规规定生育子女的夫妻,可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。

《女职工劳动保护特别规定》第七条女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,应增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,可增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。

《中华人民共和国社会保险法》

第五十三条职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第五十五条生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年09月11日 06:18
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多计划生育相关文章
  • 生育险能报销多少?
    女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。生育保险政策强调,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。生育津贴不会低于单位平均工资标准。举例来说,一名女职工每月生育津贴为5000元,而用人单位当月的平均工资为4500元,由生育保险基金统一支付给单位后,超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元,而用人单位当月的平均工资为4500元,其中的1000元差额需要用人单位补足。对于原参加生育保险的职工,在2012年1月1日前
    2023-06-18
    63人看过
  • 生育险报销标准是多少
    生育险报销标准一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险
    2023-05-05
    167人看过
  • 生育保险报销能报多少
    一、生育保险报销能报多少符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。生育保险属于市级统筹,各地政策、报销金额等会有差异。因此需要向你们当地社保机构具体咨询。届时涉及到当事人所住医院等级、生育方式等。二、生育保险领取条件生育津贴领取条件1、用人单位为职工缴纳生育保险一年以上;2、生育女职工拥有本市户籍;3、用人单位为职工缴纳生育保险;4、生育期间相关费用符合计划生育相关规定;5、按相关规定女职工生产会流产。男职工享受生育保险需满足以下条件男方应该符合国家的计划生育政策规定,另外也要符合法定的生育条件。具体是指既要符合国家的计划生育政策又要达到法定的生育条件,如果男方连法定结婚年龄都不到的话,那就无法享受这项生育保险待遇。
    2023-05-09
    116人看过
  • 生育险报销比例是多少,怎么报销
    一、生育险报销比例是多少,怎么报销(一)比例多少通常情况下,生育险报销比例是以社保所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中顺产报销比例为270%;难产报销比例为320%;剖腹产报销比例为420%。需要注意的是生育险的生育医疗费用报销是有上限的,以北京为例,在指定医院分娩的话,一级医院最高可报销3000元;二级医院2900元;三级医院2700元。不同地区的报销上限有所不同,超过部分是需要由自己来承担的。除此之外,生育津贴费用是包括了产假和休产假期间的生活费用,由分娩当月单位平均缴费的工资基数÷30×产假天数来计算的。(二)怎么报销1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后,签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报
    2023-04-30
    106人看过
  • 生育险保险报销多少钱
    法定结婚年龄
    一、生育险保险报销多少钱符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。生育保险属于市级统筹,各地政策、报销金额等会有差异。因此需要向你们当地社保机构具体咨询。届时涉及到当事人所住医院等级、生育方式等。二、生育保险领取条件生育津贴领取条件1、用人单位为职工缴纳生育保险一年以上;2、生育女职工拥有本市户籍;3、用人单位为职工缴纳生育保险;4、生育期间相关费用符合计划生育相关规定;5、按相关规定女职工生产会流产。男职工享受生育保险需满足以下条件男方应该符合国家的计划生育政策规定,另外也要符合法定的生育条件。具体是指既要符合国家的计划生育政策又要达到法定的生育条件,如果男方连法定结婚年龄都不到的话,那就无法享受这项生育保险待遇。
    2023-05-09
    324人看过
  • 生育险保险能报销多少
    生育险报销标准如下:1、生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方;2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数;3、一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,仅限女方生育保险享受。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    2023-04-14
    267人看过
换一批
#婚姻关系
北京
律师推荐
    展开

    计划生育是中华人民共和国的一项基本国策,即按人口政策有计划的生育。1982年9月被定为基本国策,同年12月写入宪法。主要内容及目的是:提倡晚婚、晚育,少生、优生,从而有计划地控制人口。 2021年8月20日,全国人大常委会会议表决通过了关于... 更多>

    #计划生育
    相关咨询
    • 生育险异地报销率是多少?
      贵州在线咨询 2022-04-13
      1、生育保险通常规定是缴费满一年,且当前仍在缴费中,可以享受生育保险的相关待遇。但是,生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一。因此,具体异地生育保险报销多少建议你还是咨询一下当地社保中心(统一咨询电话:12333),以他们回答为准。 2、生育保险可享受的待遇包括:(1)生育津贴(产假期间的工资,一般标准:女职工生育前12个月的平均月缴费工资/30天×产假天数);(2)生育医疗费用(包括因怀孕、
    • 生育险报销多少?
      天津在线咨询 2022-05-28
      生育险所报销费用,因地域不同,所报销的标准会有所不同。另外,生育医疗费用是有上限的,大致在5千元左右,超出部分是需要自费的。生育保险报销主要保障的内容有四项,即生育津贴、生育医疗费、计划生育手术医疗费用、国家和本市规定的其他费用。
    • 生育险报销多少
      台湾在线咨询 2021-12-03
      1、生育津贴:生育津贴是女职工产假期间的工资。生育津贴低于本人工资标准的,差额由企业补足。生育津贴按女职工生育当月缴费基数除以30,再乘以产假天数计算。2、参加生育保险一年以上的职工,在生育(流产)期间仍在参加保险的,按有关规定享受生育保险待遇。3、生育保险待遇生育津贴的发放标准,以职工所在用人单位上一年度职工月平均工资为基础,按规定假期计算。生育保险金=生育津贴 医疗补贴。
    • 生育险报销能报多少
      贵州在线咨询 2022-03-23
      对于您的疑问生育险报销能报多少的解答如下: 1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 城镇职工,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。 3、异地报销的,报销需要回老家(参保地),报销比例在3
    • 报销生育保险报销范围是多少
      贵州在线咨询 2021-10-22
      生育保险清算范围:1、女职工生育按法律、法规规定享受产假。产假期间的生育补贴由本公司上年度员工的月平均工资支付,由生育保险基金支付。2、女职工生育的检查费、生育费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服3、务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。4、女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费用由生育保险基金支付的其他疾病的医疗费用,按照医疗保险待遇的规定处理。女职工