人身意外保险在哪些情形需支付保险金,理赔范围?
来源:互联网 时间: 2022-06-20 11:23:06 67 人看过

一、人身意外保险在哪些情形需支付保险金

人身意外保险在需支付保险金的情形有:

1.死亡给付,被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。

2.残疾给付,被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人给付残疾保险金。

3.医疗给付,被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。

4.停工给付,被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。

二、人身意外保险理赔范围

人身意外保险理赔范围主要包括意外身故、意外残疾和意外医疗。

1.意外身故:被保险人遭受意外伤害身故,保险公司将按照合同约定给付意外身故保险金;

2.意外残疾:意外致使身体伤残,保险公司根据伤残等级按约定比例给付意外残疾保险金;

3.意外医疗:被保险人发生意外事故,住院治疗产生的费用保险公司按比例报销。

三、人身意外伤害保险的承保条件是什么

人身意外伤害保险的承保条件是被保险人因遭受意外伤害事故而死亡、伤残或门诊、住院医疗等的保险赔偿。

意外伤害的构成包括意外和伤害两个必要条件。伤害是指人的身体受到侵害的客观事实。伤害由致害物,侵害对象,侵害事实三个要素构成,三者缺一不可。意外是就人的主观状态而言,指伤害的发生是人事先没有预料到的,或伤害的发生违背了人的主观意愿。人身意外伤害保险,是指提供被保险人因遭受意外伤害事故而死亡、伤残或门诊、住院医疗等的保险赔偿。

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