社会医疗保险赔付办法-法师兄

社会医疗保险赔付办法

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-16 22:32:02 246 人看过

统筹基金设起付标准和最高支付限额。第一次住院医疗费用的起付标准为1000元；年度内多次住院的，累计起付标准为1500元。起付标准以下的住院医疗费由个人承担，起付标准以上最高支付限额以下的住院医疗费用由统筹基金分段按比例支付。

住院医疗费起付标准以上至10000元部分，统筹基金支付0．8；

住院医疗费10000元以上至25000元部分，统筹基金支付0．82；

住院医疗费25000元以上至50000元部分，统筹基金支付0．83。

退休人员统筹基金支付比例每段增加5个百分点。按规定列入统筹基金支付范围的特殊病种门诊医疗费用，年度内统筹基金起付标准为1000元，起付标准以上的门诊医疗费用由统筹基金支付。

我们在日常生活中，如果遇到了家人或者是亲戚朋友需要报销医保的情况，应当注意并且了解相关的法律法规，从而能更好的进行报销，维护自身的合法权益。

社会医疗保险卡办理条件

中华人民共和国社会保障卡是由各地方人力资源和社会保障部门面向社会发行，用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路（IC）卡。

社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算，还可以办理养老保险事务；办理求职登记和失业登记手续；申符合申领条件的人员可以通过电话向申领网点预约或直接前往街道（镇）社会保障卡申领服务网点申请办理社会保障卡（包括学籍卡）。申领时需携带身份证、户口簿、申领表（集体户口市民需要携带户籍所在地警署或派出所开具的户籍证明）等相关资料。咨询电话12333。

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