鹰潭生育保险报销多少钱?一般来说,产前检查按200元/例;正常分娩的按医疗机构的级别按900、1200、1500元/例进行报销;详情见下文。
参保职工(含职工未就业配偶,以下同)因生育和实施计划生育手术在定点医疗服务机构发生的医疗费,符合生育保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的,由生育保险基金按以下项目和标准限额支付:
(1)产前检查:200元/例
(2)正常分娩:一、二、三级医疗机构分别为900、1200、1500元/例;
(3)难产:一、二、三级医疗机构分别为1200、1600、2000元/例;
(4)剖宫产:一、二、三级医疗机构分别为2800、3200、3600元/例;
(5)宫内节育器放置(取出)术:60元/例
(6)避孕药皮下埋植(取出)术:60元/例;
(7)输精管结扎术:400元/例;
(8)输卵管结扎术:400元/例;
(9)输精(卵)管复通术:一、二、三级医疗机构分别为1000、1500、2000元/例;
(10)刮宫术:300元/例;
(11)人工流产:400元/例,钳刮术另加40元
(12)妊娠中期引产:600元/例;
(13)环孕检:15元/例。
实际医疗费用低于上述限额标准的据实支付;实际医疗费用高于或等于上述限额标准的,按上述限额标准支付;超出限额标准部分由个人自行负担。生育医疗费用已按规定由公共卫生服务项目或在基本医疗保险基金先行支付的,其政策范围内的个人负担部分,由生育保险基金按规定支付,但不得超过上述限额标准。
鹰潭生育保险报销根据诊疗项目与医疗机构等级的不同,报销金额是不同的。而且有的情况是不予报销的,市民应弄清报销范围,避免出现不必要的争执。
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