就现在的政策而言,医保卡在外地是无法使用的,对于那些常在外地出差或者是退休后被安置在外地的人们来说,可以去医保中心登记备案,这样即便在异地看病,消费后的医疗费用是可以到你医保所在地办理报销手续。
一、子女在北京父母如何在北京用医保
一、父母在北京有缴费,且符合在北京退休的条件。
父母职业自由度比较大的,在很早的时候就跟着子女来到北京工作并有社保缴费的情况。一般而言,虽然父母是外地户籍,但是如果他们最开始在北京缴纳社保时,父亲年纪不高于50岁,母亲年纪不高于40岁,且他们到退休年龄时能够缴费满10年,基本上他们就能够在北京办理退休了。如果确定他们能在北京办理退休,那么子女就可以把他们在全国各地的缴费记录转移至北京,然后办理退休。退休完之后,将享受北京的医保待遇,在北京看病直接持社保卡实时结算即可。
二、父母在外地已经退休,且享受外地的退休医保待遇。
父母大部分时间都在老家工作,社保缴费也主要是在当地,退休后,他们享受当地的医保报销待遇,他们在老家看病,基本上也是使用当地的医保卡进行报销结算。那么这种情况下,如果把老人接到北京生活,理论上来讲,虽然他们在北京看病,但是因为他们的退休关系还在当地,因此他们还是享受当地的医保报销待遇。但是老人具体看病报销的时候,有两点需要特别注意。首先需要注意的是,由于现在各省市之间的医保结算并不联网,因此他们手里的当地医保卡在北京无法使用,也就不能实时报销,一般是先自己垫付,再把单据拿到老家的医保机构进行手工报销。另外也需要特别注意的是,老人来北京看病报销并不是说来北京看病就可以了,一般而言,要先到当地的医保机构办理异地就医的申请手续。
三、父母已经退休,没有任何医保待遇,但户口可以迁至北京。
父母在老家没有医保待遇,本身看病就不报销,但是由于各种原因(如投靠子女等),户口可以迁至北京(专指非农业户籍)。这种情况下,理论上父母就变成了北京市的城镇居民了,而针对不能享受职工退休的医疗保险待遇的居民,北京市专门有城镇居民基本医疗保险这一保障措施。这种情况下,子女在父母户口迁至北京后,即可为其办理城镇居民基本医疗保险登记手续。以后看病即可享受城镇居民基本医疗保险的报销待遇。虽然这个报销待遇远低于职工医保退休的待遇,但是胜在缴费也低,且办理比较简单方便。
二、医保一般多久可以报销
一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。
如果你是首次建立职工医疗保险,或者是中断三个月以上,又重新缴纳这个医疗保险费用的话,那么基本上是要连续缴纳医疗保险费用达到六个月以上,这样的话就可以正常的进行这个医保的报销待遇了。
当然在缴纳医疗保险期间,也不能出现任何中断的缴费,如果出现终端的缴费,那么你的这个医保报销待遇就会实时的被停止了。
报销的过程是无需任何材料的。只需要你的这个医保机构指定的定点医疗机构,也就是医院去看病就医,住院达到医院的起付线标准,那么就可以通过个人的医保卡本身报销了,一般职工医疗保险的报销比例大约是70%左右。好比你自己掏了1万元来自费,那么通过这个医保就可以报销其中的7000元,自己只需要支付3000元的费用。
三、异地医保怎么报销
异地医保报销分两种情况:
1、是临时性去异地医疗,这样的话回来拿着自己的住院证明,包括病例表、收费收据等等,去找自己单位的医保监管员盖章,然后在每周一去省医保中心报销。2、情况是长久居住异地,这就要每年3月份先去原医保中心申请异地安置,填好异地安置表后,在居住地的医疗定点医院看病同样可以报销。
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