保险公司霸王规定：住院不手术就不理赔-法师兄

保险公司霸王规定：住院不手术就不理赔

来源：互联网时间： 2023-04-22 22:13:20 433 人看过

我这保险买了不是形同虚设了吗？李先生在保险公司购买了一份大病医疗保险，后来他因为肝脏问题住院治疗。如今，李先生拿着这6万多元的治疗单据找到了保险公司理赔，保险公司却表示其住院并没有手术，根据合同规定，无法办理理赔。这让李先生实在想不通。

2008年，李先生在一家保险公司购买了大病保险。当时保险公司的工作人员拿了一堆东西让我来填。李先生也没有仔细看，便签上了自己的名字。就在今年6月份，李先生被检查出了肝脏有问题，不得不住院治疗。当时李先生为了节省治疗费用，便采取了保守治疗，并未进行手术。如今，出院后的李先生拿着一堆单据找到了保险公司理赔，不承想保险公司却表示，根据保险合同规定，他没有手术，不符合理赔条件。这让李先生实在不解的是，他翻遍了合同，并无相关约定，于是找到了晨报法援求助。

法援解读：根据李先生所说，手术是否是理赔的先决条件，具体要根据双方签订《保险合同》的条款约定来判断。如果合同中并无相关约定，保险公司的做法明显不合法。

读报学法：五招教你巧妙规避保险陷阱

晨报法援律师提醒称，购买商业保险，只要做到以下五点，便可以巧妙地规避保险陷阱：

1、决定买保险之前，先要搞清楚自己为什么要买这份保险。很多人在挑选保险产品时多依赖代理人推荐，其实买保险与买其他商品一样，都要根据自己的实际需求来选。

2、了解保险的基本功能。

3、应该如实告知自身情况。据统计，目前80%以上的保险拒赔案是由于客户在投保时没有如实告知引起的。保险合同有个重要原则，就是如实告知义务，市民投保时一个小小的隐瞒，就会失去日后索赔的权利。

4、一定要被保险人的亲笔签名，保险不能代签名，是保险常识，但有的分红险在签订合同时，有的保险代理人对签名要求不严格，就容易发生理赔纠纷。

5、弄清保险条款的专用术语。

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