扬州市生育保险待遇报销流程及报销材料有哪些-法师兄

扬州市生育保险待遇报销流程及报销材料有哪些

来源：互联网时间： 2023-05-08 21:22:22 190 人看过

生育待遇的审批和给付：

1、生育保险待遇给付对象：

(1)凡参加生育保障单位中的女职工，符合省、市计划生育规定的;

(2)原在企业参加生育保险的职工失业后，在领取失业救济期间，符合省、市计划生育规定的;

(3)凡参加生育保险的男职工，其配偶未列入职工生育保险范围，且符合省、市计划生育的;

(4)参加生育保险的职工，其实施计划生育的手术费用。

生育保险补偿待遇及其申领：

2、补偿对象和标准

(1)凡参加者生育保险的单位，有女职工符合计划生育规定生育时，由生育保险基金给予缴费单位补偿。补偿标准：难产5636元，顺产4563元经批准生2胎：难产4831元，顺产3758元。女职工育待遇，由单位按省、市面上有关规定的待遇标准执行。男职工单位参加生育保险其配偶没有工作、没有收入的可享受上述标准的50%。

(2)凡参加生育保险单位的女职工失业后，在按国家规定领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，由生育保险基金给予补偿。补偿标准为：顺产3852元;难产4846元。准生2胎：难产4041元，顺产3047元。

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顺产需要提供以下资料：1、参保单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》(一式两份)，并加盖单位公章;2、生殖健康服务证的申报户口联(复印件)，发证单位盖章不清晰的复印件，需随带原件;3、婴儿出生医学证明(复印件);4、分娩时的住院医疗发票(复印件);5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件);6、住院或出院时，有关生育情况记载的病历(原件);流产提供的材料：1、产假证明;2、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件);3、住院或出院时，有关生育情况记载的病历(原件);爱拉勾贴心小提示：顺便提醒一下，需要在产后6个月以内申报，否则就不受理了。另外，在每月12日之前递交申报材料的，审核通过以后，当月20日以后凭受理单到区属企业到各城区社险办领取回执，生育保险待遇费用通过当月的结算一次性拨付给职工所在单位;每月12日以后递交申报材料的，审核通过以后，次月20日以后凭受理单到区属企业到各城区社险办

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一、申请人提供资料：ａ、计划生育证明（即准生证）ｂ、新生儿出生医学证明（即出生证）或户口簿ｃ、诊断证明（生产医院开的生产证明，出院时开的）、费用凭据（出院时打印的）ｄ、本人身份证（代办的提供代办人本人身份证原件）ｅ、属异地或境外难产提供住院费用明细ｆ、属异地或境外剖腹产提供：手术证明、费用凭据。二、到医疗生育待遇审核部门办理（社保局）三、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱。社保生育保险报销范围一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴；多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴；妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计

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1、生育津贴待遇，包括：（1）因顺产享受的待遇，可以申请“平产、剖宫产、助娩产待遇核准支付（平产）”；（2）因剖宫产享受的待遇，可以申请“平产、剖宫产、助娩产待遇核准支付（剖宫产）”；（3）因难产使用助产手术如产钳助产、胎头吸引术、臀位牵引术的待遇，可以申请“平产、剖宫产、助娩产待遇核准支付（助娩产）”；（4）因计划内怀孕后的流产引产待遇，可以申请“流产、引产、节育复通手术待遇核准支付（计划内流产、引产）”；（5）因计划外怀孕后的流产引产待遇，可以申请“流产、引产、节育复通手术待遇核准支付（计划外流产、引产）”．2、生育医疗费用待遇，包括：（1）生育医疗费用待遇，参照基本医疗保险待遇标准享受，就医时持社保卡直接刷卡结算。（2）未就业配偶医疗待遇，可以申请“未就业配偶医疗待遇核准支付”．一、2022年生育险待遇如何办理办理地点：各街镇（乡）社区事务受理服务中心。办理时间：周一至周五（法定节假

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每月10日前，定点医疗机构对上月已办结的生育医疗费和计划生育手术费进行复核，按规定汇总，打印拨付名单，到社会保险经办机构办理基金拨付。社会保险经办机构审核定点医疗机构上传的结算信息，并审验定点医疗机构提交的下列有关材料：参保职工本人身份证、《结婚证》、《计划生育服务手册》或《生育证》、《婴儿出生医学证明》或婴儿死亡医学证明的复印件、流产或计划生育手术医学证明、医疗费用单据等。社会保险经办机构及时掌握参保职工的缴费情况及生育医疗费用支出的相关信息。对欠缴生育保险费的用人单位(或个人)，暂停由统筹基金向参保职工支付待遇。社会保险经办机构对上传的参保职工的参保情况和材料审核无误后，生成该职工的生育津贴和产前检查费。对生育引起疾病的医疗费用，由参保职工所在用人单位到参保地社会保险经办机构办理。社会保险经办机构要求用人单位提供以下材料：参保职工本人身份证、《结婚证》、《计划生育服务手册》或《生育证》

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北京生育险报销范围四、生育保险待遇(1)如果施行了计划生育手术(包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术等)。可以进行生育医疗费用报销。(2)如果怀孕、生育(包括产前检查费、接生费、手术费、住院费和药品费等)。可以进行生育医疗报销，生育的还可以申领生育津贴(含晚育津贴)。五、计划生育手术或分娩就医流程持《北京市医疗保险手册》就医，说明是参加生育保险的人员->终止妊娠后将产前检查费用单据一次性交单位->由单位到社保办理报销职工在外地发生的生育、计划生育手术医疗费用由所在单位负责到社会保险经办机构办理报销手续，报销标准按照本市生育保险医疗费用支付范围及标准执行。六、生育报销及待遇申领流程(一)生育医疗费用报销(1)材料：北京市医疗保险手册(蓝)北京市生育服务证(红、街道发)定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明医院诊断证明书原始收费凭

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生育保险是社会保险重要组成之一，是国家对怀孕、分娩女职工生活、物质帮助的一项政策。生育保险报销的过程中需要一定流程及材料。芜湖生育保险报销流程有哪些呢?芜湖生育保险报销材料有哪些?芜湖生育保险报销标准是多少?本文将为大家详细介绍。芜湖生育保险报销流程1.每月5—20日接收参保单位的生育保险待遇申领材料，每月1-30日接受参保单位生育保险登记材料。2.每月20—30日审核所接收的申报生育保险待遇材料，并将审核完成的材料移交市医保中心。3.市医保中心次月1—10日对区经办机构所移交的材料进行复核。4.市医保中心每月10—15日，将复核情况向区经办机构反馈。5.每月15—25日，参保单位到市医保中心结帐。芜湖生育保险报销申请材料1、芜湖市城镇职工生育保险待遇登记表(一式三份)2、1寸照片三张3、身份证及复印件4、结婚证及复印件5、生殖健康服务证及复印件(再生育的，提供生育证)6、孕产妇新生儿保健

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