保险拒赔了会起诉骗保吗
来源:法律编辑整理 时间: 2024-07-05 19:37:53 364 人看过

一、保险拒赔了会起诉骗保吗

然而,就一般的情况而言,如报案后未得到理赔,通常并不构成骗保罪行,也无需担心会因此而面临法律诉讼。但是,如果存在下列任何一种情形,那么进行保险诈骗活动且涉案金额达到一定程度的话,将面临五年以下有期徒刑或拘役,同时需缴纳一万元至十万元不等的罚金;若涉案金额巨大或存在其他严重情节,则将面临五年以上十年以下有期徒刑,同时需缴纳二万元至二十万元不等的罚金;若涉案金额特别巨大或存在其他特别严重情节,则将面临十年以上有期徒刑,同时需缴纳二万元至二十万元不等的罚金或没收全部财产。

《刑法》

第一百九十八条【保险诈骗罪】有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:

(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;

(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;

(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;

(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;

(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。

有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。

单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。

保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。

二、保险拒赔后,诉讼时效是多长时间

1.对于人寿保险以外的其他类型的保险,无论是何种保险业务,当该类保险的被保险人或受益人要求保险公司进行赔偿或给付保险金时,其所享有法定的诉讼时效期限均为两年。这一时间起算的日期应从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

2.然而,在涉及到人寿保险的情况下,被保险人或受益人向保险公司提出给付保险金的请求时,其所享有的诉讼时效期限则有所不同。

根据相关法律规定,此类诉讼时效期限为五年,同样是从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

《中华人民共和国保险法》第二十六条

人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

关于投保人在申请理赔后未能获得应有赔偿的情况下是否涉嫌欺诈行为,我们需要以仔细谨慎的态度予以审查和分析。为此,我们首先需要依据有关的保险法规以及各公司相应的保险合同条款,对于理赔的条件及其适用范围有清晰的认识和理解。紧接着,我们应当根据投保人提出的理赔申请中所提供的详细信息,包括但不限于事故发生的真实性、证据资料的充足程度等方面,进行全面而系统的评估和审核。如果我们发现投保人故意隐瞒事实或者编造虚假证据,试图以此来获取不正当的经济利益的话,那么这种行为就有可能被判定为欺诈行为。然而,如果投保人未能获得应有的赔偿是由于合理的原因所导致的,例如事故发生的情况超出了保险合同约定的保障范围,或者其所提交的理赔申请并没有满足保险公司设定的理赔标准等等,那么我们就不能简单地将其归结为欺诈行为。因此,针对这个问题,我们必须要结合相关法律法规以及实际情况,进行深入细致的研究和判断。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年03月13日 23:09
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 宫颈癌买了保险会拒赔吗
    需依据具体的合同条款加以明确推断,只有当理赔事项确实发生且完全在保单规定保障范围之内时,保险公司才有义务予以赔付。然而需要指出的是,保险公司有权拒绝赔付的情形通常包括以下五个方面:1.所涉及的风险或损失并不在保单所提供的保障范围之内;2.保单中存在明确的免责条款,对某些特定情况进行了排除;3.被保险人在投保过程中未按照相关要求如实告知自身健康状况等重要信息,导致保单无法正常生效;4.在保单生效后的一段时间内(即等待期)发生的事故;5.就诊医院不符合保单约定的范围。《保险法》第十六条订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保
    2024-05-10
    201人看过
  • 保险公司理赔拒赔了起诉能赢不
    一、保险公司理赔拒赔了起诉能赢不单独发生的交通事故,若原告系此起事故的受害者,且被告方包括肇事司机及相应的保险公司,那么只要交通管理部门出具的《交通事故责任认定书》中明确注明了肇事司机对该次事故承担全部责任,保险公司便应依照相关法律规定履行赔偿义务。倘若保险公司拒绝支付相关理赔费用,作为受害者的原告有权依法提起诉讼以维护自身合法权益,而这样的行为无疑会得到法院的支持与认可,从而保证其胜诉的可能性。《民事诉讼法》第一百一十九条起诉必须符合下列条件:(一)原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织;(二)有明确的被告;(三)有具体的诉讼请求和事实、理由;(四)属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。二、保险公司理赔结案时效是多久关于保险公司处理理赔事务的时限,国家法律层面是作出了具体且明确的规定的。根据我国保险法的明文条款,被保险人在动用保险保障机制之后,必须在三十个自然日之内
    2024-07-08
    206人看过
  • 保险拒赔保险记录会有吗
    在购买保险过程中遭到拒绝承保的人士,保险公司将会对其相关信息进行详细记录。如今市面上的保险产品审查机制通常包括智能核保、预核保以及人工核保三种方式。其中,智能核保和预核保若未能顺利通过,并不等同于直接被保险公司拒绝承保,投保人仍可尝试申请人工核保。然而,如果经过人工核保后仍然无法获得承保资格,那么就意味着已经被保险公司明确拒绝,此时保险公司通常会将该次拒保记录予以归档保存。《中华人民共和国保险法》第一百五十七条国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。保险监督管理机构依法履行职责,进行监督检查、调查时,有关部门应当予以配合。
    2024-05-01
    275人看过
  • 公司保险拒绝理赔起诉书会过期吗
    一、公司保险拒绝理赔起诉书会过期吗依据相关法律条款之规定,在保险公司拒绝支付理赔责任的情况下,当事方可依法选择发起诉讼程序来维护自身合法权益,而这类诉讼程序的有效期限通常设定为两年。这是指从保险公司已知晓或推测到可能已经发生了某种保险事故的那一天开始计算,直至两年后的最后一天为止。然而,对于人寿保险的被保险人或受益人而言,他们有权向保险公司提出索赔申请并要求支付保险金。在此种情况下,诉讼时效期间则延长至五年,同样是从保险公司知晓或推测到可能已经发生了某种保险事故的那一天开始计算,直至五年后的最后一天为止。《中华人民共和国保险法》第二十六条规定:人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起
    2024-07-20
    152人看过
  • 撞了人被起诉保险会赔完吗
    一、撞了人被起诉保险会赔完吗在涉及道路交通事故,致使受害方身体受到伤害的案件中,当事人若选择向保险公司提起诉讼,那么保险公司通常无法全额支付赔偿金。前提条件是,在涉及他人财产损失及人身伤亡的交通事故中,肇事车辆需承担相应的法律责任。根据相关法规,保险公司有义务在其所提供的交强险与商业险的最高限额范围内,承担起对受害人的人身伤害赔偿责任。然而,保险公司在处理此类费用报销问题时,始终坚持一项基本原则——必要且合理。若保险公司认定某一部分费用不合理或者不必要,他们有权进行相应的扣除。当受害人遭受人身损害时,其能够得到的赔偿项目主要涵盖以下几个方面:医疗费用、误工损失、护理费用、交通费用、住宿费用、住院伙食补贴以及必要的营养费用。保险公司有权要求医院出具诊断证明,详细注明患者出院后所需的休息时间;此外,还可以要求伤者所在单位提供出险前三个月的收入证明、扣款证明以及纳税证明等相关资料。基于以上信息,
    2024-07-11
    391人看过
  • 乱刷社保卡保险拒赔起诉要钱吗
    关于劳动争议案件的处理,规定每宗案件应缴纳10元人民币作为受理费用。若该案件以调解方式终结或当事人自愿申请撤销诉讼请求,亦或是适用简易程序进行审理,则可享受减半收取案件受理费的优惠政策。此类案件属于民事维权范畴,因此诉讼费用相对较低,大多数法院都会直接予以减免,只需支付律师代理费用即可。此外,如需申请劳动仲裁,则无需支付任何费用。根据我国现行相关法律法规的规定,对于社保部门所作出的不予报销的决定持有异议者,有权提起行政诉讼。根据《中华人民共和国行政诉讼法》第十二条之规定,人民法院将受理公民、法人或其他组织提出的以下诉讼请求:(十)认为行政机关未按照法定标准支付抚恤金、最低生活保障待遇或社会保险待遇的。在遇到医保未能报销医疗费用的情况时,可直接向行政机关所在地的人民法院提起诉讼。《诉讼费用交纳办法》第十三条案件受理费分别按照下列标准交纳:(一)财产案件根据诉讼请求的金额或者价额,按照下列比例
    2024-05-02
    210人看过
  • 人寿保险拒保的起诉状会过期吗
    一、人寿保险拒保的起诉状会过期吗依照相关法律条文规定,保险公司对拒不理赔案件的法定诉讼时效期限通常设定为两年时间,该时限从保险公司得知或应当得知保险事故实际发生日期之时开始起算。针对涉及人身安全的人寿保险,被保人或受损收益人为追究保险责任,而向保险机构申请支付保险金额的诉讼时效期限则设定为五年,同样以其获知或应当获知保险事故发生之日为准进行计算。《中华人民共和国保险法》第二十七条规定:未发生保险事故,被保险人或者受益人谎称发生了保险事故,向保险人提出赔偿或者给付保险金请求的,保险人有权解除合同,并不退还保险费。投保人、被保险人故意制造保险事故的,保险人有权解除合同,不承担赔偿或者给付保险金的责任;除本法第四十三条规定外,不退还保险费。《中华人民共和国保险法》第二十六条规定:人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保
    2024-07-26
    97人看过
  • 起诉保险公司拒赔多久会立案
    根据我国现行法律法规的明确规定,对于民事案件这类自诉案件,除非当事方主动提出诉讼请求,否则司法机关将不会主动介入处理。当有关当事人选择向法院提起民事诉讼时,需提供充分的证据以证明其主张,经由法院对相关材料进行严格审核后,若认为符合规定便会正式立案。此外,人民法院有责任保证每位当事人均能依法享有向法院提起诉讼的权利。对于符合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条所规定的起诉条件者,法院必须予以受理。对于符合起诉条件的案件,法院应于七个工作日内完成立案手续,并及时通知相关当事人;如若不符合起诉条件,则应在七个工作日内作出裁定书,宣布不予受理;而对于裁定结果持有异议的原告,可依法提起上诉程序。《民事诉讼法》第一百二十三条人民法院应当保障当事人依照法律规定享有的起诉权利。对符合本法第一百一十九条的起诉,必须受理。符合起诉条件的,应当在七日内立案,并通知当事人;不符合起诉条件的,应当在七日内作出
    2024-05-08
    63人看过
  • 买了保险后查出乙肝会拒赔起诉要多久
    一、买了保险后查出乙肝会拒赔起诉要多久若保险公司拒绝理赔,诉讼过程可能会耗时长达3至6个月才能得出最终的结果。通常来讲,当法院接收到起诉状后,经过仔细审核,如若认为该案件具备起诉的资格与条件,则会在七天内予以立案处理;反之,如若发现案件不满足起诉的条件,也会在同一期限内做出裁决,决定对其不予受理。对于适用简易程序的案件,法院将在三个月之内完成审判工作,而对于普通程序的案件,则需要花费六个月的时间进行审理,并于之后作出一审判决。对于上诉案件,二审法院通常会在三个月内给出最终的判决结果。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十二条人民法院适用普通程序审理的案件,应当在立案之日起六个月内审结。有特殊情况需要延长的,经本院院长批准,可以延长六个月;还需要延长的,报请上级人民法院批准。第一百六十四条人民法院适用简易程序审理案件,应当在立案之日起三个月内审结。有特殊情况需要延长的,经本院院长批准,可以延
    2024-07-19
    475人看过
  • 保险拒赔还会赔付吗
    法律综合知识
    的确,存在这样的可能性。通常情况下,保险公司之所以作出拒赔决定,乃是出于保险合同中所列明的特定条款或特殊条件未获满足的缘故。这种情形或许是由于被保险人所提供的信息在真实性或完整性上出现问题,又或者源于保险合同中涉及的特定约束或排除条款的规定。面对此类状况,被保险人可试图通过进一步搜集证据或阐述观点的方式来争取获得二次理赔的机会。他们可以尝试与保险公司展开积极的沟通,并尽可能地提供更为详尽的信息以证明自身的索赔主张具有合理性。若被保险人能成功提供充足的证据以证实其索赔主张的合理性,那么保险公司便有可能重新审视相关情况,并最终给予相应的赔偿。《中华人民共和国保险法》第二十九条:投保人或者被保险人认为保险公司不履行保险合同约定的,可以向投保地或者被保险财产所在地的保险监督管理部门投诉举报。第二十三条:消费者因消费纠纷需要维护自己的合法权益的,可以请求消费者协会提供咨询、调解和其他帮助。《中华人民
    2024-05-21
    77人看过
  • 刷了ec保险拒赔吗
    法律综合知识
    绝大多数授权经销商(S店)所提供的针对汽车电子控制单元(ECU)的性能提升服务均无法享受保修保障,这将导致如下潜在风险和危害:首先,对于已经进行过ECU隐藏功能升级的车辆,即便仍处于保修期限之内,也未必能够顺利获得授权经销商(S店)的维修保养服务;其次,为追求更高的动力输出而对ECU进行调整可能会导致燃油消耗量的显著增加,同时还会缩短发动机的使用寿命,进一步加剧整车其他零部件的老化速度。《保险法》第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
    2024-07-31
    291人看过
  • 社保卡被家人用了保险拒赔如何起诉
    一、社保卡被家人用了保险拒赔如何起诉首先,您需要撰写一份精良的起诉书;其次,准备好相关证据与起诉书,并前往法院办理立案手续,同时缴纳相关的诉讼费用;最后,待法院受理后将举行公开审理。若经过法官的积极调解,双方当事人有可能自愿达成调解协议,如若未能达成协议,则由法官根据法律规定做出最终裁定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十二条起诉必须符合下列条件:(一)原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织;(二)有明确的被告;(三)有具体的诉讼请求和事实、理由;(四)属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。二、社保卡被注销,可以补办恢复回来吗社保卡被注销后无法再恢复使用,然而可以按照相关程序重新办理社会保险手续并选择与我们合作的商业银行予以办理。根据相关法规,我国已经建立起全国范围内统一的个人社会保障号码系统,该号码体系就是公民的身份证号。即便您的社保卡已被注销,未来申请新的社保
    2024-07-19
    385人看过
  • 车子修好了保险还会拒赔吗
    一、车子修好了保险还会拒赔吗当车辆遭遇损害后,保险公司在完成车辆修理后是否仍需作出相应的赔偿呢?具体情况如下:(1)车辆受损后,是否已向保险公司提出出险申请并获得其认可理赔。如保险公司已然完成了对损失程度的评估并对其进行定损,那么车主在成功修复车辆后,保险公司将会依据相关法规对车主进行理赔处理;(2)若车辆受损情况严重,车主选择自主维修而未向保险公司报备此项事宜。即便是在车辆已经得到妥善修复之后才告知保险公司,保险公司通常而言也无法提供理赔服务;(3)另外,若车辆受损情况与所购保险的保障条例存在不符之处,保险公司同样可能拒绝提供理赔服务。关于汽车保险的一些需要特别关注的事项:1、务必确保投保两个主险。汽车保险主要由交强险及商业险构成,其中交强险为国家强制要求的必保车险险种,这是每位车主都必须投保的。至于商业险则包含主险及附加险两大部分,此处所提及的两个主险即为车损险以及第三者责任险;2、请
    2024-07-18
    300人看过
  • 保险立案了会拒赔吗怎么办
    如若保险公司未能作出合理赔偿,建议您首先尝试与该保险公司负责此事的相关部门人士展开积极的协商工作,尽全力妥善解决因理赔引发的争议和分歧。一旦协商无果,您仍有权利向各家保险公司设立的专业投诉受理中心提出申诉,以期获得更为及时有效的处理,确保您的理赔权益得到公平公正的保障。倘若以上途径均未能为您解决困扰,您亦可考虑向中国保险监督管理委员会进行投诉,寻求更高级别的监管机构介入,以维护您的合法权益。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条对交通事故损害赔偿的争议,当事人可以请求公安机关交通管理部门调解,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。经公安机关交通管理部门调解,当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的,当事人可以向人民法院提起民事诉讼。
    2024-05-17
    153人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 保险公司拒赔汽车保险公司会拒赔吗
      新疆在线咨询 2021-12-21
      如果汽车在碰撞后继续行驶,如果损失扩大,一些扩大的保险公司可以拒绝赔偿。根据法律规定,被保险机动车在保险责任范围内遭受损失后,未经必要修理继续使用被保险机动车,部分损失扩大的保险人不承担赔偿责任。
    • 保险拒赔理赔问题可以起诉么
      广东在线咨询 2022-06-05
      保险拒赔可以起诉。根据《民事诉讼法》第一百一十九条规定,起诉必须符合下列条件: (一)原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织; (二)有明确的被告; (三)有具体的诉讼请求和事实、理由; (四)属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十条规定,被保险人与保险公司对赔偿有争议的,可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
    • 发生交通事故被保险人拒赔,可以起诉保险公司吗
      青海在线咨询 2022-04-25
      发生车祸,如果保险公司拒赔可以起诉,把赔偿义务人和保险公司一起起诉,通常来说,交通事故纠纷案件中,涉及的赔偿问题一般包括财产损害赔偿和人身伤害赔偿。财产损害赔偿的范围主要包括:修车费;车上货物损失等。修车费:根据修车发票上的合理数额认定,如果车辆已经报废应折价赔偿;事故中车上物品的损坏赔偿,应当按实际损失进行赔偿。
    • 车祸保险公司拒赔后能否起诉赔偿
      广西在线咨询 2022-04-22
      发生车祸,如果保险公司拒赔可以起诉,把赔偿义务人和保险公司一起起诉,通常来说,交通事故纠纷案件中,涉及的赔偿问题一般包括财产损害赔偿和人身伤害赔偿。财产损害赔偿的范围主要包括:修车费;车上货物损失等。修车费:根据修车发票上的合理数额认定,如果车辆已经报废应折价赔偿;事故中车上物品的损坏赔偿,应当按实际损失进行赔偿。
    • 被保险公司骗了怎样起诉
      湖北在线咨询 2023-02-16
      以保险公司为被告,向保险合同约定的管辖法院起诉,如果保险合同未约定管辖,可向保险公司所在地人民法院提起诉讼。注意向法院提起诉讼时应当提供保险合同、保险费交纳凭证等证据证实保险关系,并提供其他有效证据证明自己的主张。