巴彦淖尔市生育保险医疗费及生育津贴的一般规定-法师兄

巴彦淖尔市生育保险医疗费及生育津贴的一般规定

来源：互联网时间： 2023-05-29 11:01:31 56 人看过

生育保险医疗费及生育津贴的一般规定：

1、生育医疗费。

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2、生育津贴。

女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

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不是的，生育保险通常是指生育医疗费，女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;超出的部分都是自费。生育津贴又叫生育现金补助，是对产后女性的现金补贴，是可以直接领到钱的，女性产后可以直接去单位申请，申请成功之后，可以一次性领取一万多甚至几万块钱的补贴，至于具体能够多少钱，还得看缴纳的社保的基数与所在城市在这方面的规定。一、生育险可以报销那些产检费用1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。2、生育津贴。女职工依

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1、生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。2、参加生育保险累计满一年的职工，在生育（流产）时仍在参保的，按有关规定享受生育保险待遇。3、生育保险待遇生育津贴发放标准，以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定假期计发。职工的生育津贴职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（1）女职工生育享受产假；（2）享受计划生育手术休假；（3）法律、法规规定的其他情形。（职工所在用人单位上年度职工月平均工资／30天X假期天数）假期天数：正常产假90天（包括产前检查15天）；独生子女假增加35天；晚育假增加15天；难产假。剖腹产、度会阴破裂增加30天；吸引产、钳产、臀位产增加15天；多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天；流产假：怀孕不满2个月15天；怀孕不满4个月

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医疗保险生育津贴报销条件

生育保险报销的条件是：（一）用人单位有为职工购买了生育保险费，并且在女性职工生育时，为其缴费累计达到本地享受生育保险标准的；（二）职工生育符合国家和省人口与计划生育规定的。一、医疗保险报销比例（一）门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。（二）结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。（三）参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。（四）三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的

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城镇职工基本医疗保险包括如下内容：㈠统账结合的基本医疗保险：以职工工资总额为缴费基数(最低不低于在岗职工平均工资)，用人单位和个人分别以6%和2%的费率缴费，参保者既享受住院医疗统筹，又拥有个人帐户。㈡住院统筹医疗保险：降低缴费费率，只解决住院医疗费用，不建立医疗保险个人帐户，门诊医疗费用由个人负担。㈢大额医疗保险：建立大额医疗费用统筹共济基金，解决超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费用问题。基本医疗保险的覆盖范围：下列用人单位和职工(包括符合国家有关规定的退休、退职人员)必须参加基本医疗保险。㈠本市区域内的中直、区直机关、企事业单位及其职工都要按照属地管理原则，参加所在统筹地区的医疗保险。㈡本市城镇所有企业、机关、事业单位、社会团体和民办非企业单位及其职工。㈢城镇个体经济组织及其从业人员、灵活就业人员。户籍关系和居住地在本市的城镇居民愿意个人缴费参加职工基本医疗保险的，可以按

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