意外伤害医保是什么意思-法师兄

意外伤害医保是什么意思

来源：互联网时间： 2023-05-31 14:06:47 328 人看过

意外医疗保险：顾名思义，是指承保被保险人遭受到意外伤害所产生的治疗费用的保险。因此保险公司在设计此类产品时，均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。这也是为什么很多人疑惑中暑不在意外医疗保险范围内的原因。另外保险公司在指定理赔标准时，均已医保规定医疗机构及用药范围做为理赔标准。进口药物、及在一些非社保指定医疗机构治疗都不在保险范围之内。

通俗的说意外伤害医疗保险就是小意外的医疗保障，如意外受伤需要看门诊的费用可以报销，住院的费用可以报销。

意外伤害保险就是大意外，如意外身故，烧伤，残疾等。这是给付型的保险，如意外的身故一次性给付10万或者20万，烧伤和残疾就按照比例赔付。

当然，意外伤害医疗保险不包括普通疾病报销，需要附加。

如个人综合意外伤害保险就是以意外伤害保险为主险，附加意外伤害医疗，附加疾病或者意外住院费用报销，附加疾病或者意外手术补偿的综合性险种。

举例说明：如果被保险人被狗咬伤，如果注射进口育苗，保险公司是拒绝理赔的。如果注射国产育苗则是在理赔范围内。以下是一般意外医疗保险的通用条款供大家参考：

被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内身故的，保险公司按意外伤害保险金额给付身故保险金，保险责任即行终止。被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内身体残疾的，保险公司按《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》给付残疾保险金。如治疗仍未结束的，按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。

被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾的，本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时，保险公司仅给付其中一项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。

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