一、哪些意外事件可以享受意外险保障
享受意外险保障应当满足外来的、突发的、非本意的、非疾病的、剧烈的、偶然的、对人体造成伤害这几个条件,具体如下:
1.外来的:被保险人受到的意外伤害,应当是被保险人自身之外的因素而导致的,比如说机械碰撞、动物咬伤、烧伤、烫伤、冻伤、雷击。但如果是因为脑溢血而导致摔伤,那么究其原因,其实是因为被保险人身体内部疾病,即脑溢血而导致的,就不属于意外险可以保障的“意外”了;
2.突发的:被保险人受到的意外伤害是突然发生的,而不是一直存在的,比如说车祸意外、高空坠物砸伤被保险人,就是突发的、瞬间的,因此意外险可保。但如果是被保险人常年工作积压而导致腰间劳损,那么就不是突发的,因此不属于意外险可以保障的“意外”;
3.非本意的:被保险人受到意外伤害,并非是被保险人自己想要导致的,比如被保险人故意自伤,那么是不属于意外险保障范围内的;
4.非疾病的:并非是因为被保险人的身体因素或疾病而引起的,比如骨质疏松导致的骨折,属于因为疾病而引起的,所以不在意外险的保障范围内。不过有的意外险为了给予被保险人更为全面的保障,所以提供了猝死责任,这属于额外给予的保障,因此即便不满足意外险关于“非疾病的”的定义,也可保;
5.剧烈的:被保险人受到了强烈的袭击而导致受到意外伤害,比如高空物体坠落砸伤;
6.偶然的:被保险人受到的意外伤害是偶然发生的,无法预见的,比如正常行走时被抢劫而受到意外伤害;
7.对人体造成伤害:发生的意外事故对被保险人的人体造成了伤害,但如果是对人工装置,比如假肢、假眼睛、假牙造成伤害,那么是不在意外险的保障范围内的。
二、人身意外险理赔申请所需的必备材料
人身意外险理赔申请所需的必备材料:
1.事故类证明类:可大致包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。
2.医疗类证明类:包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。
3.受益人身份证明及与被保险人关系证明类:包括受益人个人身份证、夫妻关系的提供结婚证明、父母关系的提供户籍证明、子女关系提供出生证明等。
三、人身意外保险投保条件
1.一般要求年龄在18-65周岁之间,在保险的承保范围内。
2.被保险人身体基本健康,投保时不在住院及没有旧伤、残疾等疾病。人身意外保险需要是由于外来因素造成的、意外发生的、突发的、非疾病的事故,导致身体受到伤害,保险公司才会在保险责任范围内进行理赔。
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