电子病历保存时间最少几年
来源:法律编辑整理 时间: 2024-07-25 19:54:43 457 人看过

一、电子病历保存时间最少几年

电子病历的保存时间不得少于30年,而对于在医院建立档案的门诊病历,医院的保管时间则不得少于15年。

这一规定确保了医疗机构对于病历的长期保存责任,使得患者或相关机构在需要时能够查阅到完整的病历记录。

二、医院对病历有哪些保管义务

医院对患者病历的保管义务主要体现在以下几个方面。

1.患者病历是由院方进行保存的,这是医院的基本职责之一。

2.根据《医疗机构病历管理规定》第4条,病历的管理权在于医疗机构,同时第12条规定患者、患者的代理人以及死亡患者的近亲属及其代理人都有权查询病历。

3.医院应提供病历的查阅服务,并在患者要求复印或复制病历资料时,提供复印或复制服务,并在复印或复制的病历资料上加盖证明印记。这些规定确保了患者对自己病历的知情权和隐私权。

三、病历被篡改应该如何处理

当发现病历被篡改时,患者可以采取以下措施。

1.可以向司法部门或有关部门申请文检,进行司法鉴定。如果通过文检能够鉴定出病历确实不是原始病历,可以依此证据向医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定。

2.根据重新作出的医疗事故鉴定结论,由原主管卫生行政部门作出处理决定。

3.患者也可以直接向当地人民法院起诉,要求医院承担责任。在此过程中,应确保所有操作都在法律允许的范围内进行,以维护自己的合法权益。

4.需要注意的是,病历的正常补记和上级医师查房修改不属于篡改行为。同时,在处理病历被篡改的问题时,患者应保持冷静,依法维护自己的权益,避免采取过激行为。

《医疗机构病历管理规定》第四条

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2024年12月19日 14:47
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