保险公司在理赔和出院时应该注意什么？

1。要及时报案：保险理赔的第一个环节就是报案。根据保险合同的规定，保险标的毁损或者发生保险事故时，投保人、被保险人、受益人及其委托代理人应当尽快通知保险公司，否则造成的损失由受益人承担。一般来说，投保人应当在保险事故发生后10日内通知保险公司。但由于各类保险理赔时限不同，投保人必须按照保险合同的规定及时报案，以防自身利益受损。

如果申请人以口头通知的形式报案，事后应填写正式的事故通知单。在报案时，应详细说明以下问题：报案人和被保险人的基本情况，保险事故发生的时间、地点、原因、过程和结果等。符合责任范围：

报告后，保险公司或业务员会告知客户事故是否在保险责任范围内。客户也可以通过阅读保险条款、致电保险理赔处或保险理赔公司热线进行再确认。保险公司只对责任范围内的风险给被保险人造成的损失进行赔偿。保险公司对投保人和被保险人的自杀、犯罪和故意行为等保险条款中的除外责任不提供保护。为防止无理或夸大索赔，保险公司将要求被保险人在规定时间内提供损失证据并说明具体情况。无论是哪种保险，受益人都应准备保险单正本、被保险人和受益人的身份证件（身份证、户口簿、军官证、士兵证）正本和最近一次缴纳保险费的发票。受益人委托他人办理索赔手续的，还应当填写委托书。

4。编制医疗费用分摊单：

被保险人有公共医疗费用，单位和社保已报销部分费用的，应提前向保险公司提交单位出具的医疗费用分摊单，并将医疗费用总额和单位支付的费用一并提交并将账单原件的复印件一并交给保险公司，保险公司根据上述材料支付费用，并在剩余的医疗费用内予以补偿。

5。事故调查：

收集信息后，保险公司理赔部门开始进行调查。保险公司可以要求客户配合公司进行研究，并提供补充材料和证据。如果被保险人隐瞒病史或被保险人没有签名，将给理赔工作的顺利进行带来障碍。最后，保险公司会审核、计算并确定赔偿金额，并通知客户去领取保险金。

需要准备以下材料：

1。医疗保险缴费申请表，由被保险人填写并签字。保险公司指定医院出具的详细诊断证明（包括诊断全称、简单病史和治疗过程），住院费用结算明细表；住院费用收据原件（药费收据原件需附处方）

3、门诊、急诊诊断、出院总结

4、被保险人身份证明

5、保险单原件

6、，委托书