华东政法大学司法鉴定中心HZSJ-QR-0601-2011
司法鉴定协议书(法医(残/活/病/其它))
检案号:华政[201]法医(残/活/病/其它)鉴字第-号
委托单位(人)送检人
委托日期联系电话
被鉴定人姓名:性别:出生年月:
住址:
委托事项:口损伤程度鉴定口伤残等级鉴定(工伤/道路/其它)口休息、营养、护理期限口致伤方式推断口因果关系□医疗纠纷鉴定口
同一认定口亲子鉴定口DNA检验口其他
委托要求:
1、需公检法办案人员进入尸体解剖现场口是口否鉴定资料明细(包括种类和数量的清单,如不敷书写可附页,并签字确认):门诊病历份,出院小结份,验伤单份系口复印件,口原件;
2、摄片X张,CT张,MRI张;口当场退还,口暂时保留张;
3、其他:报告发送:口自取(凭发票及取报告通知单等有效凭证领取报告书)口邮寄邮编:地址与收件人:
约定事项:
1、鉴定工作按照司法部《司法鉴定程序通则》和行业技术标准或本机构的技术常规进行。
2、委托方应如实提供案件情况和检验材料。因提供虚假情况或不真实材料而产生的后果,由委托方负责;鉴定机构仅对送检样品和材料负责。
3、接收委托后,经审查,有下列情形之一的,鉴定机构有权终止协议的履行:(1)出现不可抗力致使鉴定无法继续进行的;(2)确需补充鉴定材料而无法补充的;(3)发现自身难以解决的技术问题的。
4、司法鉴定文书是法定证据种类,但需经司法人员查证,方能作为定案证据。存在不被采信及对有关当事人不利的可能性。
5、委托人应确保鉴定人员进入现场的安全,鉴定人在确认现场安全情况下方进入。
6、口委托方申请鉴定人回避。申请回避鉴定人:
7、鉴定时间从本协议签订之日起个工作日完成。需补充鉴定材料或疑难问题等确需延长鉴定时限的,由双方另行商定。
8、鉴定收费元。
委托单位(人)
(签名或盖章)
鉴定机构承办人(签名或盖章)
年月日
地址:XX市XX路112号XXX555号(本联由鉴定机构保存)
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