补充医疗保险知识简述-法师兄

补充医疗保险知识简述

来源：互联网时间： 2023-05-30 20:51:03 480 人看过

一、补充医疗保险的概念

补充医疗保险是指单位或特定人群，根据自己的经济收入水平和疾病的严重程度，自愿参加的一种辅助医疗保险，是对医疗社会保险的一个有益的补充。

二、建立补充医疗保险制度的意义

一是符合我国国情，适应社会主义市场经济发展的需要;二是有利于逐步过渡到全民医疗保险;三是有利于增进职工对企业的凝聚力、向心力;四是对基本医疗的有效补充，保证基本医疗保险制度健康发展五是鼓励健康储蓄，有利于引导合理消费。

三、补充医疗保险建立的原则

补充医疗保险不同于基本社会医疗保险，具有商业保险的某些性质。因此，补充医疗保险的建立一般应遵循下列原则：

一是自愿性原则;

二是非福利性原则，即补充医疗保险不具备社会的公平性，体现多投保多受益，少投保少受益，不投保不收益的原则;

三是客观性原则，即补充医疗保险的建立要根据当地的经济发展水平、收入分配特点、人口的年龄结构特点、对医疗保险的需求层次等实际情况来决定。

四、参保形式

已参加本市城镇职工基本医疗保险的用人单位，按照自愿原则，以单位在职职工和退休人员为团体的形式参加职工补充医疗保险，不接受个人参保。

五、缴费方式及保险项目

分别设置四个项目，缴费基数为上年度市职工平均工资。

(一)住院补充保险，缴费率0.8%;

(二)门诊慢性病补充保险，缴费率1.3%;

(三)门诊特定项目补充保险，缴费率0.4%;

(四)基本医疗个人帐户补充保险，缴费率0.6%。各单位可根据各自的经济承受能力及原医疗待遇水平，以顺序分项方式选择适合的保险项目，即参加前序项才能参加后序项保险。

(五)缴费的来源：缴纳补充医疗保险费，可由用人单位单方负担，也可以由用人单位和职工双方共同合理负担。

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