问:在职时可用医保卡看病,老了不再交钱,能终身享受吗?在职时看病太多,会把医保卡里的钱花光怎么办?
答:国家规定,女性在法定退休年龄50岁(干部55岁)前缴满20年,男性在60岁前缴满25年,即可在退休后继续享受医保。医保费用采取一年一清制度,不存在把钱花光的问题。
受各地医保缴费水平等因素影响,缴费、报销比例不同。以北京为例,单位承担医保缴费基数(北京最低为3134元)的10%,个人承担基数的2%+3元大病统筹金。其中,单位缴纳的10%及个人缴纳的2%纳入医疗统筹基金,个人缴纳的3元则归入大病统筹基金。
医保可用于门诊看病、买药、检查,住院及注射疫苗等,但整容、减肥、增高、近视眼矫正及在境外发生的医疗费用等不可报销。初上岗人员,单位为个人缴纳医保当日起即可享受相关待遇。离退休人员只要符合法定退休年龄,且缴满规定年限,将个人信息修改为退休状态后,即可继续使用医保卡。需要注意的是,离职期间若个人没有缴费,医保卡就会处于冻结状态。
医保目前可在异地使用。如北京市参保人员可到所在区县医保中心填写《北京异地安置人员审批单》,选择拟前往城市的两家医院及北京的一家医院,交社保局审批,即可获准异地就医。报销费用需回北京结算。
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