一、医保卡里的钱用完了怎么办
当医保卡个人账户里的钱用完后,须由个人自负。个人自负段累计超过规定额度后,超过部分的医疗费根据医院类别,个人按不同比例承担,其余由统筹基金支付。市区参保人员在市区医保定点医院门诊、住院治疗,或在特殊病种指定定点医院进行特殊病种治疗时,应主动出示本人的《医保证历本》,使用医保卡刷卡结算。参保人员就医发生的医疗费,属于个人负担的由个人用现金支付,属于医保基金支付的由定点医院按规定记账后与市医保中心结算。医保卡,是含有芯片的功能卡,用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付用。医保病历,病历的一种,可以通用于同一城市的所有医保定点医院,用于记录医保就医情况。使用流程定点医院使用医保卡(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。(2)住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和ic卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和ic卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或ic卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。
《社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《社会保险法》 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《社会保险法》 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
二、医保卡三个月不交里面钱还能用吗
社保断缴之后,医保卡是可以继续使用的,但和在缴期间的使用不太一样。医保断缴,从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。也就是从你离职的第二个月起,不再享受医疗保险待遇了。原本已经交的医保的钱,在医保卡个人账户是依然可以使用的,只能用于买药和门诊看病,直至医保个人账户中的钱使用完毕,如果在断缴期间出现疾病住院的话,是不能享受报销制度的,需要自费。
三、医保卡在医院怎么用
医保卡可以再就医时候使用。
1、在挂号时必须出示社会保障卡,以现金交纳个人自付和自费费用,医院为参保人员出具收费票据。
2、到诊室看病时,要向医生主动出示社会保障卡和北京地区医疗机构门急诊病历手册;再次,交费时,须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付和自费费用。
3、拿到结算单据后,认真核对单据上的各项内容,收回社保卡。领到社保卡的参保人员在已开通持卡就医结算服务的定点医疗机构就医,须出示社保卡。未出示社保卡的,所发生费用由个人全额负担,医保基金不能支付。
参保人员因急诊、计划生育手术、企业欠费、补换卡期间、参保后未发卡等情况就医的,发生的医疗费用可由个人现金垫付后按原流程再到医疗保险经办机构进行报销。
-
医保卡里面的钱用完了怎么报销?还能报销吗
438人看过
-
医保卡里没钱了怎么办,医保卡没有钱,怎么返还
60人看过
-
医保的钱用完了就要自费了吗?
368人看过
-
医保卡里的钱已经用完了,能否申请报销?
59人看过
-
医保卡办完出院多久能用
176人看过
-
医保卡怎么使用,医保卡怎么补办
177人看过
计划生育是中华人民共和国的一项基本国策,即按人口政策有计划的生育。1982年9月被定为基本国策,同年12月写入宪法。主要内容及目的是:提倡晚婚、晚育,少生、优生,从而有计划地控制人口。 2021年8月20日,全国人大常委会会议表决通过了关于... 更多>
-
医保卡的钱用完了看病还刷医保吗安徽在线咨询 2022-10-15医保卡里面钱用完了是可以报销的,具体报销比例由当地社保局规定,医保诊疗费用的报销金额是直接在出院结算的时候从总金额中扣除的,不是打到卡里的,个人需要支付报销后的自费部分。 《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。
-
个人医保卡里的钱用完了,超出的钱怎么报销?四川在线咨询 2022-10-25一个结算年度内(4月1日-3月31日)个人账户用完后符合规定的门诊医疗费用,在职职工自负600元后在3800元限额内由地方补充医疗保险统筹基金结付60%,退休人员自负400元后在4500元限额内结付70%。在基层医疗机构(乡镇卫生院,社区卫生服务中心/站,门诊部,诊所,卫生室)就医的,结付比例分别提高20个百分点。地方补充待遇只能在B级以上定点单位享受,符合规定自动结付,无须申请。建议您就医前咨询
-
医保卡用完了还能报销吗四川在线咨询 2022-03-12医保报销涉及门诊治疗、住院治疗两种情况: 1、门诊治疗门诊治疗费用限于当事人医保卡余额,使用完且社保未再次划账之前,只能由当事人现金支付。但也有部分地方规定,医保卡余额用完并现金支付一定金额之后,可以再次报销,相关现金支付限额、报销比例请以当地医保政策解释为准,除了向社保机构咨询外,医生对一方面也很清楚的。 2、住院治疗住院治疗时医保卡余额归零并不影响当事人的报销,但不论是否还有余额都应在住院前提
-
医保卡里没钱了怎么办,医保卡没有钱,怎么返还四川在线咨询 2021-11-15医疗保险卡不退款。被保险人生病住院的,可以用医疗保险卡申请报销。1、医保卡的使用范围:参保人员在定点医院和药店就医购药时,可以用密码在POS机上刷卡,但不能提取现金或转账。二、医疗保险卡余额查询:参保职工可通过电话查询余额,也可到中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。还可在社保查询系统上网登录查询。3、医保卡交易查询:参保人员可以凭身份证和医保要求到中行储蓄打印医保卡交易记录,包括个人账户资金拨付记
-