保险工伤如何报销-法师兄

保险工伤如何报销

来源：互联网时间： 2023-02-21 18:51:27 106 人看过

1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。

2、如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：工伤认定申请表；与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。

3、劳动局做出工伤认定决定。

4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定（骨折的话最低也是10级伤残）

5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位（最好自己复印一份保存），劳动局会发工伤认定通知书给用人单位。

6、单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。

一、单位拖延申报工伤保险怎么办

由于用人单位故意拖延申报工伤时间，导致职工超过工伤认定申请时效，无法认定工伤。法院在查清事实的基础上，依据相关法规，判决用人单位赔偿职工应享受的工伤待遇。

工伤保险请求权和民事赔偿请求权是两个不同的请求权，任何法律法规没有从实体上否定工伤职工的民事赔偿请求权。

最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第一款的规定应当解释为是一种程序性的规定，即当出现工伤事故时，受害职工应当先按《工伤保险条例》规定的程序进行处理，按《工伤保险条例》无法获得赔偿时，才能按民事侵权进行处理。

地方性法规－《江苏省高级人民法院关于在当前宏观经济形势下妥善审理劳动争议案件的指导意见》中也规定：妥善处理未经工伤认定的工伤保险赔偿纠纷。因用人单位的原因，导致劳动者超过工伤认定申请时效无法认定工伤的，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉要求用人单位赔偿的，人民法院应予受理。人民法院经审理后，能够认定劳动者符合工伤构成要件的，应当判令用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准给予赔偿。综上，如果发生过了工伤认定期限的情形，可以向法院起诉。

二、工伤保险费如何缴纳

工伤保险费由用人单位缴纳，职工个人不缴纳。用人单位以本单位全部职工工资总额为缴费基数，本市工伤保险费缴费率按行业风险程度分为0．6％、1．2％、2．4％三个档次。缴费费率根据企业工伤保险费的使用、工伤发生率等情况定期进行调整。

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